- Sediment i urinen - hvornår skal man teste?
- Sediment i urin - hvordan forbereder man en prøve?
- Sediment i urin - fortolkning af resultater
- Urin sediment - normer
Urin sediment er et af parametrene for den generelle urintest. Det gør det muligt at detektere i urinen ikke kun tilstedeværelsen, men også mængden af epitel, ruller, leukocytter, erytrocytter, mineraler, samt at bestemme, om der er mikroorganismer i urinsystemet.
Indhold:
- Sediment i urinen - hvornår skal man teste?
- Sediment i urin - hvordan forbereder man en prøve?
- Sediment i urin - fortolkning af resultater
- Urin sediment - normer
Sediment i urinener en del af en generel urintest, der giver dig mulighed for at diagnosticere ikke kun nyre- og genitourinære sygdomme, samt opdage og differentiere leversygdomme (gulsot), diabetes og disposition for dannelsen af aflejringer i urinvejene
Urinen er 96 % vand, resten er urinstof, minerals alte og galdepigmenter
En sund person udskiller omkring 2 liter urin om dagen. Dette volumen er relateret til mængden af forbrugt væske eller den omgivende temperatur, som giver dig mulighed for at opretholde homeostase, dvs. den indre balance i kroppen.
Du behøver ikke forberede dig på en urinprøve. Det er nok at købe en speciel beholder i et apotek, som for den såkaldte overordnet analyse behøver ikke at være steril. Et af elementerne i analysen er vurderingen af sediment i urinen. Det er værd at vide, hvornår man skal udføre sådan en test, og hvad dens resultater viser.
Sediment i urinen - hvornår skal man teste?
En generel urintest med sedimentvurdering bør udføres af hver af os en gang om året, da dette giver os mulighed for at opdage lidelser, der endnu ikke viser nogen symptomer. Oftere, men som anbefalet af en læge, bør undersøgelsen udføres af personer, der:
- har urinvejssygdomme
- nyresten
- urinvejsinfektioner
- lider af systemiske sygdomme, f.eks. lupus, reumatoid arthritis eller amyloidose
- har komplikationer efter pyelonefritis
- lider af akut eller kronisk nyresvigt
- forventningsfulde kvinder
- personer, der tisser ofte
- med diabetes
- gulsot
- lider af hypertension
- personer med for høje eller for lave natriumniveauer i blodet
- overvægtige og ældre mennesker
Sediment i urin - hvordan forbereder man en prøve?
Før urinprøver, spørg din læge, om nogen medicin, vitaminer eller kosttilskud, du tager, vil påvirke testresultatet. Dette er vigtigt, fordi "almindelig" C-vitamin kan føre til et falsk resultat, da det forsurer urinen. Dagen før undersøgelsen spiser vi vores sidste måltid omkring kl. 18.
Urinen skal være tom.
Inden du tisser i beholderen, skal du vaske det intime område grundigt. Prøven må ikke være forurenet med fx sæbe. Hvis dette er tilfældet, vil testresultatet blive forfalsket.
Urinprøven, der skal bruges til sedimentevaluering, skal anbringes i en steril beholder, der kan købes på et apotek.
Vi tager en prøve fra den midterste strøm, hvilket betyder, at vi først tisser ind i skallen, derefter i beholderen og derefter ind i skallen igen.
Prøven opnået på denne måde bør afleveres til laboratoriet så hurtigt som muligt
Sediment i urin - fortolkning af resultater
Den korrekte fortolkning af de opnåede resultater giver et svar på spørgsmålet om de enkelte organers funktion, sundhedsrisici og giver dig også mulighed for at kontrollere behandlingen.
Evalueringen af undersøgelsen bør overlades til lægen, fordi normerne for individuelle parametre afhænger af alder, køn, graviditet, høj feber, tidspunkt på dagen, medicin taget og kost fra den foregående dag eller f.eks. , alkohol.
Når urin indeholder:
- bakterier - deres tilstedeværelse indikerer, at de er inficeret i en af sektionerne af urinvejene - urinrøret, blæren, nyrebækkenet eller nyrerne
- protein - kan forekomme ved forhøjet temperatur, efter et varmt bad, efter frysning eller efter betydelig fysisk anstrengelse. Når det varer længere, tyder det på nyre- eller urinproblemer
- sukker (glukose) - dets tilstedeværelse i flere efterfølgende analyser indikerer diabetes. Hvis en person med diabetes har sukker i urinen, betyder det, at sygdommen ikke behandles ordentligt
- ketonlegemer - de indikerer forstyrrelser i kulhydrat- og fedtstofskiftet og frem for alt dårligt behandlet diabetes. I en engangsurinprøve er tilstedeværelsen af ketonstoffer oftest resultatet af høj temperatur, opkastning, sult eller ukorrekt diæt. Det kan også indikere brugen af en diæt med højt fedtindhold
- bilirubin - bør ikke være til stede hos en sund person
- urobilinogen - dannes af bilirubin og udskilles i fæces. Kun en lille mængde af det kan forekomme i urinen. Overskridelse af normen kan indikere hepatitis eller cirrose. Det er også et signal om blokering af udstrømningen af galde fra leveren oggaldeblære
- kreatinin - med normal nyrefunktion er mængden af kreatinin i urinen konstant og afhænger af muskelmasse. Nedsat urinkreatininudskillelse er norm alt en konsekvens af akut eller kronisk nyresvigt
- epitel - disse er eksfolierede pladeceller eller epitelceller fra nyrerne og urinvejene. Deres tilstedeværelse har ingen diagnostisk betydning
- ruller - disse er proteiner, og deres tilstedeværelse i urinsedimentet tyder på nyreskade. Hos en sund person kan enkelte ruller dukke op efter betydelig fysisk anstrengelse. Vi opdeler rullerne i flere grupper, og de indikerer forskellige lidelser.
- glasagtige cylindere har ingen diagnostisk betydning
- granulære ruller - deres påvisning indikerer skade på nyreparenkymet
- leukocytruller indeholder hvide blodlegemer og findes norm alt hos mennesker med pyelonefritis
- RBC'er indeholder røde blodlegemer eller deres fragmenter, hvilket kan indikere glomerulonefritis
- epitelceller indeholder renale tubulære celler, hvilket tyder på renal tubulær skade
- hvide blodlegemer (leukocytter, WBC) - deres overdrevne udskillelse indikerer akut eller kronisk bakteriel urinvejsinfektion. Det kan også være et symptom på interstitiel nefritis efter at have taget medicin som cephalosporiner, sulfonamider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Flere leukocytter trænger ind i urinen under intens fysisk anstrengelse, høj feber, dehydrering, kronisk kredsløbssvigt,
- røde blodlegemer (erythrocytter, RBC) - tilstedeværelsen af røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Det er det mest almindelige symptom på urinvejssygdomme. Hæmaturi (et lille tab af røde blodlegemer, der er usynlige for øjet) eller hæmaturi kan være forårsaget af skader på nyrerne eller andre dele af urinvejene. Almindelige årsager til blod i urinen er kræft, nyresten og især et anfald af nyrekolik. Men blod i urinen optræder også ved tuberkulose, blodkoagulationsforstyrrelser, kredsløbssvigt og skrumpelever. At tage antikoagulantia kan også øge antallet af røde blodlegemer i din urin.
Bestemmelse af graden af udvaskning (udvaskning) af røde blodlegemer giver dig mulighed for at bestemme stedet, hvor de kommer fra, vi ved, om blodet kommer fra nyrerne, urinlederne, blæren eller urinrøret.
- urinsyre - overskridelse af normen indikerer akut eller kronisk nyresvigt, vises efter nogle diuretika, i forgiftningkulilte, bly og ved kræft. Reduceret urinsyreudskillelse sker med en diæt med lavt indhold af puriner. Disse forbindelser findes i små mængder i kyllinger, oksekød, helleflynder, svampe, asparges, brød, rundstykker, gryn, frugt, grøntsager, nødder
- urinstof - øget indhold af urinstof indikerer en proteinrig kost, dehydrering eller nyresvigt,
- Urin specifik vægtfylde - den korrekte værdi er 1,016 til 1,022 kg/l. Hvis det er lavere, tyder det på en forstyrrelse af en af nyrernes funktioner, dvs. urinkoncentrering eller deres svigt. Vægtforøgelsen tyder på tilstedeværelsen af protein, glucose
- urinreaktion (pH) - den skal være let sur (normen er 4,6-7,0). En neutral eller endda alkalisk reaktion forekommer hos personer, der har nyresten eller en urinvejsinfektion. Det er derefter nødvendigt at forsure urinen, fx ved at drikke tranebærjuice eller tage vitamin C. En PH over 7 indikerer en infektion med midebakterier (bakterier), som kan forårsage urinsepsis, en infektion, der fører til svigt af mange organer
- krystaller - tilstedeværelsen af krystaller i urinen kaldes krystalluri. Forekomsten af krystaller af cystin, tyrosin, xanthin, urinsyre, phosphat, urat, calciumoxalat, phosphat, calciumcarbonat, magnesiumammoniumphosphat afhænger af urinens pH. Bestemmelse af stenenes art giver dig mulighed for at vælge en diæt, der skal følges i behandlingen af nyresten og eliminere årsagen til sygdommen
- slim i urinen - dets tilstedeværelse i urinen kan indikere en urinvejsinfektion
- mikroorganismer - mikroskopisk undersøgelse af urinen viser tilstedeværelsen af bakterier, mikro-parasitter og svampehyfer. Bakterier i urinvejene forårsager oftest betændelse i urinvejene, primært blære og urinrør. Svampeinfektioner i kønsorganerne kan også være forårsaget af Candida, en gærsvamp. Årsagen til betændelse kan være vaginal trichomoniasis, hvis tilstedeværelse er synlig under mikroskopet
Urin sediment - normer
Vi overlader fortolkningen af urintesten til lægen, da resultaterne er afhængige af alder, køn og generel sundhed
For din ro i sindet er det dog værd at vide, at beskrivelsen af det korrekte resultat bør indeholde følgende information:
- erytrocytter - 3-4 i synsfeltet
- leukocytter - 4-5 i synsfeltet
- bakterier i urinen - fraværende
- fladt epitel - 3-5 i synsfeltet
- rundt epitel - fraværende
- ruller (glasagtige - 2-3 i synsfeltet; granulære, leukocytruller,erytrocytter, epitelceller - fraværende)
Læs flere artikler af denne forfatter