- Acetylcystein-handling
- Indikationer for brugen af acetylcystein
- Acetylcystein-dosering
- Kontraindikationer til brugen af acetylcystein
- Advarsler og forholdsregler under terapi
- Interaktion med andre lægemidler
- Bivirkninger af acetylcystein
Acetylcystein er et mukolytisk lægemiddel, der anvendes ved produktiv hoste, den såkaldte våd. Dette lægemiddel har en høj sikkerhedsprofil og ordineres ofte af ØNH-læger og lungelæger.
Acetylcystein kommer i form af brusetabletter, oral opløsning, pulver til oral opløsning, kapsler og inhalationsopløsning. Dette stof er godkendt til behandling af voksne og børn fra 3 års alderen.
Acetylcystein-handling
Acetylcystein er et mukolytisk lægemiddel. Det betyder, at det reducerer viskositeten af sekreterne i åndedrætssystemet. Virkningen af dette stof er baseret på at bryde disulfidbroer af peptider til stede i tykt slim.
Sekretet i luftvejene bliver mindre klistret og tyndere, hvilket gør det muligt for patienten at hoste op mere effektivt. Dette stof virker på både sterilt slim og purulent slim.
Derudover reducerer acetylcystein sekretionen af slim selv fra celler inficeret med bakterier. Det skal også understreges, at acetylcystein forringer bakteriers evne til at klæbe til epitelet.
Indikationer for brugen af acetylcystein
Dette stof er indiceret som et lægemiddel, der reducerer tyk sekretion i luftvejene og forbedrer dets ekspektorering. Acetylcystein anvendes ikke kun til en produktiv hoste, men også til bihulebetændelse og mellemørebetændelse.
I hospitalsbehandling gives acetylcystein også som et middel mod paracetamolforgiftning. Det binder de giftige metabolitter af paracetamol og beskytter leveren mod beskadigelse
Acetylcystein-dosering
- Voksne og unge fra 14 år: max 600 mg pr. dag. Den sædvanlige dosis er 200 mg tre gange dagligt. Der er dog et præparat til salg indeholdende 600 mg acetylcystein, så skal du tage en enkelt dosis
- Børn i alderen 7 til 14: den maksimale daglige dosis er 400 mg. Det er bedst at dele den daglige dosis i to.
- Børn fra 3 til 6 år: den maksimale daglige dosis er 300 mg. Den daglige dosis bør opdeles i 2 eller 3 indgivelser
Produktresuméet understreger, at acetylcystein ikke bør anvendesmere end 5 dage uden en læges anbefaling.
Lægemidlet bør tages efter et måltid. Under behandlingen skal patienten drikke rigeligt med vand. Den sidste planlagte dosis acetylcystein kan indgives senest 4 timer før sengetid.
Ikke egnet til børn under 3 år
Kontraindikationer til brugen af acetylcystein
Tag ikke lægemidlet, hvis patienten er overfølsom over for ethvert stof i præparatet
Acetylcystein anbefales ikke til patienter med mave- eller duodenalsår. En sådan begrænsning skyldes muligheden for irritation af maveslimhinden og forværring af mavesårsymptomer
Af samme grund anbefales acetylcystein ikke til esophageal varicer, astmatiske tilstande eller bronkial hyperreaktivitet. Hos en astmatisk patient kan acetylcystein forårsage bronkospasme, så det er initiatoren til den astmatiske tilstand.
Lægemidlet bør ikke administreres til patienter, der er mindre i stand til at hoste sekreterne op.
Den kan ikke bruges af gravide og ammende kvinder. Dette skyldes manglen på undersøgelser af sikkerheden ved brug af acetylcystein under graviditet eller amning.
Advarsler og forholdsregler under terapi
Hvis acetylcystein administreres som supplement til oral antibiotikabehandling, anbefales det at bruge mindst to timer mellem dosis af slimløsende middel og antibiotikum.
En meget sjælden og farlig hændelse efter brug af acetylcystein er udviklingen af en hudreaktion kendt som Stevens-Johnsons syndrom eller Lyells syndrom. Når der opstår hudlæsioner på patientens krop, skal han/hun straks kontakte en læge
Acetylcystein påvirker metabolismen af histamin, som efter lang tids brug kan resultere i en intolerancereaktion hos patienter, der er følsomme over for histamin. Symptomer, du skal være opmærksom på, er:
- hovedpine,
- kløe,
- rhinitis.
Acetylcystein i form af brusetabletter, der er opløselige i vand, indeholder 82,9 mg natrium. Denne information er vigtig for personer med nyreinsufficiens og for patienter på en natriumfattig diæt
Interaktion med andre lægemidler
Ne bør anvendes acetylcystein, dvs. et slimløsende middel med hostestillende medicin. Dette kan forårsage, at sekret ophobes i luftvejene på en farlig måde.
Hvis du lider af en hoste så intens, at du ikke kan sove om natten, skal du kontakte din læge, som vil overveje at tilføje et perifert hostedæmpende middel til dine luftveje om natten.
Samtidig brug af acetylcystein og nitroglycerin eller andre lægemidler, der indeholder nitrater, kan føre til overdreven vasodilatation.
Bivirkninger af acetylcystein
Ifølge produktresuméet og observation af patienter under kliniske forsøg er de bivirkninger, der kan forekomme, hovedpine, feber, allergiske reaktioner, herunder nældefeber, eksem, kløe, bronkospasmer og ødem.
Takykardi og hypotension er blevet observeret i sjældne tilfælde
Bronkospasmereaktionen efter indtagelse af acetylcystein påvirker norm alt patienter med bronkial astma.
Tinnitus er blevet rapporteret hos nogle patienter, muligvis relateret til variationer i patientens tryk.
Fordøjelsessystemet kan forårsage betændelse i mundslimhinden, halsbrand og kvalme