Melanom er en ondartet neoplasma, som stadig er svær at behandle effektivt. Den vigtigste rolle i kampen mod melanom spilles af forebyggelse og tidlig diagnosticering af sygdommen, hvilket markant øger chancerne for en helbredelse. Melanom er ikke altid en hudkræft, selvom det oftest er forbundet med det. Hvad er symptomerne på melanom? Hvordan ser hudmelanom, neglemelanom, nodulært melanom ud? Hvordan diagnosticeres melanom, og hvordan behandles det? Hvor længe metastaserer melanomet? Hvor meget kan du leve med malignt melanom?

Czerniak - karakteristika

Melanom(malignt melanom, latinmelanoma malignum ) er en cancer i huden, slimhinderne eller uvea, der stammer fra melanocytter. I modsætning til hvad mange tror, ​​opstår de fleste melanomer, selv hos patienter med flere modermærker, de novo, dvs. ikke på basis af en allerede eksisterende pigmenteret nævus, men på sund hud.

Eksperter advarer om, at forekomsten af ​​melanom er systematisk stigende på verdensplan - forekomsten af ​​denne kræftsygdom stiger hvert år med 3-7 procent (i Polen, 2,6 procent for mænd og 4,4 procent for kvinder). Det skyldes naturligvis til dels større sporbarhed og offentlig bevidsthed, men det er højst sandsynligt også relateret til øget eksponering for naturlig og kunstig ultraviolet stråling.

Melanom er en cancer med en høj grad af malignitet - den kan metastasere til nærliggende lymfeknuder og fjerne metastaser (f.eks. til andre områder af huden, lungerne, leveren).

Det område, hvormelanomforekommer, er relateret til alder. Hos unge ses det norm alt på brystet (mænd) eller underbenene (kvinder). Hos ældre mennesker er det mest almindeligt i ansigtet. Melanom i bagagerummet når sit højdepunkt i det femte og sjette årti af livet, og i hovedet og nakken i det ottende årti.

Melanom er en kræftsygdom, som stadig er svær at behandle effektivt. Derfor spilles den vigtigste rolle i kampen mod det af forebyggelse og tidlig diagnose af hudsygdom. Hvis sygdommen diagnosticeres tidligt, er chancerne for helbredelse meget gode. Desværre er det ikke ualmindeligt, at sygdommen vender tilbage, hvilket ofte indikerer, at kuren var falsk.

Patienternes prognose forværres ved fremskredne former for melanom - 5-års overlevelsesrater hos patienterAfhængigt af kilden er Europa mellem 41 % og 71 % i den regionale fremskridtsfase og mellem 9 % og 28 % i den generelle fase

Melanom: risikofaktorer

De fleste melanomer, selv hos patienter med flere modermærker, opstår de novo, dvs. ikke på basis af en allerede eksisterende pigmenteret nævus, men på sund hud.

Kun 25-40 procent af melanomer udvikler sig i forbindelse med en melanocytisk nævus. Det anslås dog, at personer med mere end 50 melanocytiske nevi har en 5-dobling af melanomrisiko sammenlignet med personer med mindre end 10 muldvarpe.

Solcremer beskytter ikke mod melanom, men - paradoks alt nok - øger de risikoen for dets udseende på grund af det faktum, at de øger eksponeringstiden for stråling.

Risikofaktorerne for melanom er:

  • overdreven eksponering for UVA- og UVB-stråling, både solenergi og kunstige (solsenge)
  • høj kumulativ eksponering for sol, solskoldning i barndom og ungdom
  • alder og køn - kvinder er mere udsatte, og risikoen stiger med alderen
  • lys hudfænotype - lys hud, lys hår- og øjenfarve, tilstedeværelse af fregner, let solskoldning
  • forekomst af melanom hos første- og andengradsslægtninge
  • tidligere forekomst af melanom hos samme patient - omkring 5-10 procent af mennesker med tidligere melanom vil udvikle det igen
  • tilstedeværelse af anden ikke-melanom hudkræft, herunder basalcellekarcinom, pladecellecarcinom
  • dysplastisk nevus-syndrom
  • stort antal pigmenterede (melanocytiske) nevi og store medfødte pigmenterede nevus
  • pergamentskind ( xeroderma pigmentosum ) - 100 gange øget risiko
  • høj socioøkonomisk status
  • immunsuppression og organtransplantation
  • iatrogen eksponering for ultraviolet stråling med psoralen - fotokemoterapi (PUVA)
  • sandsynligvis ioniserende stråling

Melanom: symptomer

Enhver ændring i de allerede eksisterende modermærker bør give anledning til bekymring - mørke, blå, blålige, sorte og farveløse.

En konsultation med en læge (onkolog, onkolog, kirurg, hudlæge) bør være foranlediget af udseendet af blandt andet:

  • fortykkelse
  • rødme omkring modermærket
  • kløe
  • blødning
  • forstørrelse
  • farveændringer
  • ændre formen på fødselsmærket.

Synes godt omser melanom ud?

Sådanne ændringer i modermærket, som fremkalder onkologisk angst, beskrives af specialister med forkortelsenABCD , hvor:

  • A (fra engelskassymetry ) er asymmetri, der ændrer formen på fødselsmærket fra rundt til asymmetrisk
  • B (fra engelskkant ) er ujævne eller takkede kanter
  • C (fra engelskfarve ) er en farve, dvs. en farveændring, f.eks. mørkere, lysere eller forskellige farver på ét modermærke
  • D (fordiameter ) er størrelsen - ethvert mærke, der er større end 6 mm i diameter, skal undersøges omhyggeligt

Nogle gange er et yderligere symptom inkluderet i ABCD-systemet: E ( elevation ) - højde af overfladen over niveauet for den omgivende epidermale læsion

Hvis du bemærker nogen forstyrrende ændringer, skal du kontakte en hudlæge - desværre er en henvisning nødvendig. Hvis modermærket begynder at klø, skalle, bløde eller sive fra det, kan du med det samme besøge den nærmeste onkologiske klinik - så behøver du ikke en henvisning

Czerniakowi kan ledsages, men meget sjældent, af paraneoplastiske syndromer:

  • dermal - dermatomyositis, vitiligo, systemisk sklerose, paraneoplastisk pemphigus, melanose,acanthosis nigricans
  • okulær - melanom-associeret retinopati
  • hæmatologisk - leukæmi reaktion, eosinofili, neutropeni
  • metabolisk - hypercalcæmi, Cushings syndrom, hypertrofisk slidgigt
  • neurologisk - kronisk demyeliniserende polyneuropati

Czerniak - billeder:

Se galleri 4 billeder

Hvordan genkender man melanom? Se videoen

Czerniak: typer

Der er 40 typer af denne neoplasma skjult under navnet "melanom". Hos 60% af dem er neoplasmens genotyp kendt, hvilket gør det muligt for læger at vælge den mest effektive form for terapi. Specialister skelner mellem følgende typer af melanom (WHO-klassificering):

  • overfladisk spredningsmelanom(SSM,overfladisk spredningsmelanom ) - den mest almindelige, anslået til at være omkring 60 procent af tilfældene
  • lentigo melanom(lysebrun hudlæsion) kaldet lentiginal melanom (LMN,lentigo malignt melanom ) - det anslås, at det tegner sig for op til 20 procent af tilfældene, relativt milde, udviklende over mange år, hovedsageligt hos ældre; udgangspunktet er flade pletter af farven på kaffe med mælk, med uregelmæssige konturer og ujævn fordeling af farvestoffet, et dusin i diameterop til flere dusin millimeter, hovedsageligt i ansigtet og på udsatte steder, er det første symptom på ondartede knuder dannelsen af ​​håndgribelige knuder
  • nodulært melanom(NM,nodulært melanom ) - anslået til at være omkring 5 procent af tilfældene, er et hyperpigmenteret, hurtigt voksende klump, der danner sår, udvikler sig hovedsageligt på hoved, ryg og nakke, er mere almindelig hos mænd, metastaserer ret hurtigt, den 5-årige overlevelsesperiode (på trods af behandling) er omkring 30 procent
  • subungu alt, subungu alt-lemmer melanom(ALM,acral lentiginøst melanom )
  • blåt nevus melanom melanom, der opstår fra blå naevus
  • medfødt melanom melanom, der opstår i en gigantisk medfødt naevus
  • melanom(eng.naevoid melanom )

Czerniak: diagnostik

Det vigtigste er hudens selvkontrol - når nogen af ​​ABCD (E) ændringerne opstår, skal du se en læge. Indledende vurdering udføres med et dermatoskop - en optisk enhed, der visualiserer dybere ændringer i modermærket. Hvis der er mistanke om melanom, fjerner lægen hele nevus med en margin af sund hud, og det fjernede fragment sendes til histopatologisk undersøgelse, som bestemmer typen af ​​det syge væv og sygdomsstadiet

En anden undersøgelse er ultralyd, den såkaldte region alt lymfeområde, som viser om der ikke er metastaser i knuderne. Når testen ikke giver et klart svar, fjernes sentinel node - den første lymfeknude på banen for lymfekarrene, der løber fra tumoren til lymfesystemet

Yderligere test til at vurdere udviklingen af ​​melanom er:

  • grundlæggende blodprøver (komplet blodtælling, leverprøver, laktatdehydrogenase (LDH) aktivitet)
  • Røntgen af ​​thorax i posterior anterior og lateral projektion
  • ultralyd af bughulen
  • muligvis ultralyd af regionale lymfeknuder

Udvidet diagnostik - CT- eller PET-test - udføres hos patienter diagnosticeret med stadium III hudmelanomer (især ved tilstedeværelse af kliniske metastaser til lymfeknuderne) eller isolerede metastaser til fjerne organer, mens det er tilfældet med lyskelymfe knudemetastaser det anbefales, at der er en bækken KT undersøgelse

Hos patienter med metastaser af melanom til lymfeknuder eller hud fra en ukendt primær tumor søges efter enhver eksisterende (eller fjernet tidligere uden histopatologisk undersøgelse) primær læsion (især på huden)behåret hoved, slimhinder).

Czerniak: etaper

Stadiet af melanom er angivet i TNM-klassifikationen:

  • T - primært fokus, dvs. hudlæsion
  • N - taler om tilstedeværelsen af ​​lymfeknudemetastaser
  • M - definerer forekomsten af ​​metastaser til fjerne organer

De forskellige niveauer af TNM-skalaen, i henhold til hvilke læger vælger den bedste behandling og bestemmer prognosen, betyder:

  • grad 0 - carcinoma in situ, dvs. en form, der ikke overstiger epidermis og ikke infiltrerer
  • Grad I - på dette stadium er der ingen lymfeknuder involveret, ingen metastaser, og tumoren, hvis den er ulcereret, overstiger ikke 1 mm i tykkelse, og hvis der ikke er nogen ulceration, overstiger den ikke 2 mm
  • stadium II - melanom forekommer kun lok alt; denne grad er opdelt i 3 grader, afhængig af tykkelsen af ​​den primære læsion: A - læsion med sårdannelse op til 2 mm tyk, og ikke-ulcereret læsion op til 4 mm B - læsion med sårdannelse op til 4 mm tyk, uden sårdannelse kan være større C - læsionstykkelsen fra såret overstiger 4 mm
  • stadium III - metastaser til regionale lymfeknuder; det er vigtigt at bestemme deres antal og type infiltration
  • stadium IV - det mest fremskredne stadium af sygdommen, hvor metastaser forekommer i fjerne organer såsom lungerne eller leveren

Derudover spiller vægte til at vurdere dybden af ​​melanominfiltration en vigtig rolle i diagnosticeringen af ​​melanom. De er:

  • Breslow-skala

Trin I - infiltrationsdybde=4 mm

  • Clark's Scale

Stadium I - infiltration er begrænset til epidermis Stadium II - infiltration, der dækker det øvre papillære lag af huden Stadium III - infiltration af hele papillærlaget Stadium IV - infiltration af hudens retikulære lag Stadium V - infiltration af subkutan væv

De kliniske stadier af melanom er præsenteret i tabellen nedenfor:

KarakterKarakteristika
0form, der ikke overstiger epidermis og ikke-infiltrerende, carcinom in situ
Iingen lymfeknudepåvirkning, ingen metastaser, tumor med eller uden ulceration ikke større end 1 mm<2 mm
IIingen involvering af lymfeknuder, ingen metastaser, der er 3 grader (IIA, IIB, IIC), hvor det afgørende er tykkelsen af ​​den primære læsion
IIImetastaser til regionale lymfeknuder
IVmetastaser i fjerne organer, f.eks. lunger og lever

Ved diagnosen er hudmelanom hos ca. 80 % af patienterne en lokal læsion og karakteriseret ved en meget lav risiko for tilbagefald (3-15 %). Det regionale fremskridtsstadium forekommer primært hos omkring 15 %, mens generaliseringsstadiet - hos omkring 5 % af patienterne

Czerniak: behandling

De samlede årlige indirekte omkostninger ved melanom (negativ indvirkning af sygdommen på professionel aktivitet) beløber sig til omkring PLN 250 millioner (under hensyntagen til diskontering, dvs. 5 % årligt) eller omkring PLN 380 millioner (uden diskontering). Langt størstedelen af ​​indirekte omkostninger skyldes for tidlig dødelighed i førtidspensioneringsperioden.

Czerniak er på 20. pladsen med hensyn til antallet af kræftdødsfald i Polen sammenlignet med det europæiske gennemsnit på 17. pladsen!

Den første fase af melanombehandling erkirurgisk behandling . Den består i en radikal udskæring af neoplasmaet med en margin af sund hud 1 cm bred for melanom op til 2 mm tyk.

Når tykkelsen af ​​infiltrationen er større end 2 mm, fjernes 2-3 cm sund hud, med en margin større end to centimeter, hvilket reducerer frekvensen af ​​lokale gentagelser, men forbedrer ikke overlevelsesraten. Kirurgen skal også fjerne den overfladiske fascia for at sikre, at der ikke er kræftceller tilbage i den.

Hvis lymfeknuder er forstørrede, vil de også blive fjernet. Ved små tumorer fjernes fascien ikke, kun vagtkirtlen vurderes, det vil sige den første knude i lymfekarrenes vej, der fører fra tumorsiden mod det regionale lymfesystem. Den næste fase af operationen er at lukke såret. Hvis kirurgen har skullet fjerne meget hud, kræves en hudtransplantation, som norm alt tages fra låret

I fremskreden form - når melanom har krydset den hud-epidermale barriere og er kommet ind i lymfeknuderne eller andre organer (spredt melanom) - bortset fra kirurgi er understøttende behandling påkrævet. Afhængigt af patientens tilstand gælder følgende:

  • kemoterapi
  • immunterapi
  • strålebehandling

De seneste år har bragt et gennembrud i behandlingen af ​​melanomer. Årsagen til dette var opdagelsen af ​​forholdet mellem BRAF-genmutationen og progressionen af ​​melanom. Denne viden har ført til udviklingen af ​​molekylært målrettet terapi, som består i at blokere det unormale protein kodet af det muterede BRAF-gen. Dette gen er til stede i mere end halvdelen af ​​alle melanompatienter. Virkning af et nyt lægemiddel(vemurafenib) virker ved at lukke døren for kræftceller - de kan ikke spise og dø programmeret. Takket være dette vokser tumoren ikke større. Terapien er effektiv hos 90 pct. syg.

  • præfusionskemoterapi

Kemoterapi med isoleret lemmerperfusion anvendes, når hud eller subkutant væv er metastaseret, men mere end 2 cm fra kanten af ​​den primære tumor. Behandlingen er baseret på administration af høje doser af anti-cancer-lægemidler til lemmer, der er isoleret fra det systemiske kredsløb. Derefter opvarmes lemmen til 41-42 °C, hvilket gør det muligt at ødelægge kræftceller.

  • strålebehandling

Strålebehandling bruges til at behandle melanomer, når patienten ikke kan (eller ikke accepterer) operation og som lokal behandling, når radikal kirurgi ikke er mulig

Strålebehandling bruges også som en adjuverende behandling efter operation, når der er mistanke om, at hele tumoren af ​​tekniske årsager ikke er blevet fjernet. Det er også en palliativ behandlingsmetode, når der er opstået knoglemetastaser

I tilfælde af melanom i øjeæblet er strålebehandling en supplerende behandling. Ved melanomer bruges kemoterapi ikke rutinemæssigt som en adjuverende behandling efter operationen. Årsagen er den lave effektivitet af traditionelt anvendt kemoterapi. Hvis en læge beslutter sig for at administrere det, gør de det norm alt for - i de fremskredne stadier af sygdommen - at lindre symptomerne på kræften

  • målrettet terapi

Målrettet terapi vækker store forhåbninger blandt patienter med metastaser og blandt lægerne selv. Moderne stoffer virker på mange måder. De kan neutralisere det mutante BRAF-protein og dermed stoppe væksten af ​​kræftceller. De kan også stoppe sygdom som følge af mutationer i C-kit-genet ved at hæmme dets proteiner, som signalerer til cellevækst.

I moderne onkologi er det også muligt at kombinere nye lægemidler med dem, der med succes anvendes til andre typer kræft, og at opnå en to-trins blast-effekt. Sådan en cocktail stimulerer sine egne immunceller, som aktivt bekæmper kræft og samtidig ødelægger eksisterende kræftceller

Bemærk! Immunterapi, især med brug af biomodulatorer som interferon, selv i kombination med kemoterapi, giver ikke de forventede resultater. Det svarer til vacciner, som ikke har vist sig at være et effektivt våben i kampen mod melanom.

Diffust (generaliseret) hudmelanom: behandling

Behandling af fremskreden kutan melanom er vanskelig og ofte ikkegiver de forventede resultater. Nogle patienter med dissemineret melanom bruger konventionelle behandlingsmetoder - kemoterapi med enkelte lægemidler (decarbazin, temozolomid, nitrosourea-derivater, platinforbindelser, taxoider, farvestofalkaloider osv.) og med brug af multilægemiddelprogrammer (CDBT, BOLD, CVD, PC osv …

Kræftimmunterapi med cytokiner (interferon alfa2b, interleukin-2) og anti-CTLA4 monoklonale antistoffer (ipilimumab) er også mulig, såvel som biokemoterapi, der involverer kombinationen af ​​kemoterapi og immunterapi.

I behandlingen af ​​patienter med generaliseret kutant melanom anvendes også eksperimentelle terapier for melanom (patienter gennemgår behandling i kontrollerede kliniske forsøg), og så kan det være:

  • undersøgelse af nye cytotoksiske lægemidler (nopartikelbundet paclitaxel, natriumtasisulam, sagopilone osv.)
  • ved at bruge gamle lægemidler i en ny rolle (f.eks. metronomisk kemoterapi - et forsøg på at opnå en anti-angiogene effekt ved at ændre administrationsmetoden)
  • behandling med molekylært målrettede lægemidler (BRAF-proteinhæmmere, MEK-hæmmere, HSP-hæmmere, KTI-hæmmere, PI3K / Akt / TOR-vejehæmmere, proteasomhæmmere)
  • eksperimentel immunterapi (aktiv: vacciner, interleukin-12, TNF, tremelimumab og passiv: ved hjælp af TIL, LAK-celler)

Czerniak: adjuverende terapi

De kliniske retningslinjer omfatter en række innovative terapier - immunterapi og molekylært målrettede terapier. Anvendeligheden af ​​specifikke lægemidler/terapeutiske regimer afhænger af melanomets stadium, tilstedeværelsen af ​​mutationen og behandlingslinjen

I de senere år fortjener adjuverende terapi for melanom særlig opmærksomhed - anvendelse af behandlingen umiddelbart efter resektion, og ikke kun efter tilbagefald

De lovende resultater af kliniske forsøg tyder på, at systemisk adjuverende terapi til patienter med højrisiko melanom i den nærmeste fremtid vil være den terapeutiske standard.

Hvad er det helt præcist? Adjuverende terapier er de såkaldte adjuvanser, som anvendes umiddelbart efter kirurgisk behandling for at mindske risikoen for sygdomstilbagefald (lok alt tilbagefald og fjernmetastaser), hvilket forbedrer patientens prognose

Reduktionen i risikoen for sygdomsgentagelse eller død efter adjuverende terapi i kliniske forsøg varierer fra 25 % til 51 %. Der er flere alternative adjuverende terapier, som kliniske forsøg er designet anderledes til. Pembrolizumab, dabrafenib i kombination med trametinibog ipilimumab (kun registreret af US Food and Drug Administration i denne indikation) blev sammenlignet med placebo, mens nivolumab - med en aktiv komparator (ipilimumab).

Czerniak: prognose

Tidlig identifikation af den primære læsion (biopsi, der udskærer den primære læsion) og metastaser til regionale lymfeknuder (sentinel node biopsi) giver en unik mulighed for at helbrede hudmelanom. På diagnosetidspunktet er hudmelanom lokaliseret hos omkring 80 procent af patienterne, region alt hos 15 procent og generalisering hos 5 procent af patienterne

Desværre er fremskridtene inden for adjuverende og palliativ behandling hos patienter med generaliseret kutant melanom stadig utilfredsstillende. De 5-årige overlevelsesrater er 60-90 procent i tidligt melanom, 20-70 procent i det regionale stadie og 5-10 procent i det generaliserede stadie.

Prognosen er negativt påvirket af: tykkelsen af ​​infiltrationen - risikoen for tilbagefald og ugunstig prognose stiger med hver millimeter af infiltrationsdybden af ​​det primære melanom og forekomsten af ​​ulceration på stedet for det primære melanom. Øget koncentration af LDH (lactatdehydrogenase) hos patienter med diagnosticeret disseminering er en meget ugunstig prognostisk faktor, uanset antallet og placeringen af ​​metastatiske læsioner

I Polen dør næsten 1/3 af melanompatienter

- I Australien lider næsten 8-10 gange flere mennesker af melanom end i Polen, men det samme antal mennesker dør. Der opdages det meget tidligere. Australiere ved, at man bør holde øje med sin hud og melde sig til lægen meget tidligere - siger nyhedsbureauet Newseria Piotr Rutkowski, onkolog kirurg, leder af afdelingen for bløddels-, knogle- og melanomtumorer ved Onkologisk Center - Institut for Maria Skłodowskiej-Curie i Warszawa, formand for det videnskabelige råd for Czerniak Academy ved det polske selskab for onkologisk kirurgi. - 80 procent patienter bliver helbredt, men det er stadig værre end i Tyskland eller USA, fordi vi tager udgangspunkt i et værre punkt - med en gennemsnitlig tykkelse på 1,8 mm, og i USA og Tyskland er den gennemsnitlige tykkelse 0,8 mm. Dette gør vores resultater dårligere.

Kilde: lifestyle.newseria.pl

Værd at vide

Hvordan undgår man melanom?

Rådgiver prof. Lidia Rudnicka, leder af Dermatologiske Klinik i Indenrigs- og Administrationsministeriet i Warszawa

  • Beskytter tøjet mod stråling?

Ja, men kun op til et punkt. Det er nok at se dem mod lyset. Det gennemskinnelige stof slipper stråler igennem. Det vurderes attøj beskytter som et filter 15. Så det er ikke nok bare at dække til, selvom det er meget nødvendigt

  • Hvilke modermærker skal få os til at besøge en hudlæge?

Fødselsmærker, der vokser hurtigt. De er over 6 mm i diameter, uregelmæssige, asymmetriske i form, med ujævne kanter. De skifter farve: fra gråbrun til sort. Oftest er melanom mørkebrunt eller sort, men hudfarvet melanom forekommer, og dette er det farligste, fordi det bemærkes og genkendes senest

  • Opstår melanom kun på stedet for muldvarpe?

Oftest. Men det kan også udvikle sig på glat hud. Det kan også opstå inde i kroppen, hvor der er melanocytter, det vil sige celler, der producerer hudpigmentet, melanin. De findes også på slimhinderne i kønsorganerne og munden. Melanocytter, som kan gøre dem ondartede, er også på øjeæblet, så glem ikke at bære solcreme

  • Fjerner vi altid et forstyrrende modermærke?

Vi fjerner modermærker udsat for konstant irritation som en forebyggende foranst altning: i hovedbunden, fødderne og omkring kønsorganerne. Hvis vi har mistanke om melanom, fjerner vi det hurtigt.

  • Er proceduren for fjernelse af muldvarp kompliceret?

Det varer omkring 30 minutter, det foregår under lokalbedøvelse, og så kan du vende tilbage til dine daglige pligter. Op til tre modermærker fjernes på én gang.

  • Der er altid et ar efter at have fjernet en muldvarp?

Såret i ansigtet, halsudskæringen, håndryggen lukkes med lim eller en såkaldt strip. Efter proceduren er der næsten ingen spor af det. Arret bliver, hvor suturerne påføres (på tykkere hud, der bliver stram).

  • Risikerer vi også melanom, når vi bruger solariet?

Ja, endda mere end at solbade uden solcreme. Verdenssundhedsorganisationen har lavet anbefalinger til dem, der bruger solariet. Først og fremmest er denne metode til garvning kun for sunde mennesker. For det andet foreslår WHO, at det bør undgås af personer med meget lys hud, talrige pigmenterede hudmærker og masser af fregner. Det er også vigtigt at forberede huden ordentligt: ​​fugt den intenst. Eksperter foreslår i sidste ende, at vi ikke bør bruge mere end 23-30 minutter i solariet om året!

  • Hudtest - hvor ofte?

Raske mennesker under 40 år, som ikke har modermærker, bør få deres hud tjekket hvert tredje år. Ældre hvert år. Omvendt, hvishvis nogen har mange modermærker, bør de tjekkes hver tredje måned. Du skal selv se om de vokser, ændrer form og farve. Hvis vi bemærker noget som dette, bør vi altid vise de skiftende modermærker til lægen. Helst en hudlæge

Kategori:

Dermatologi