Azithromycin tilhører makrolidantibiotika (makrolider). Faktisk er det kemisk azalid, men dets mekanisme og række af antimikrobiel aktivitet svarer til ældre makroliders. Azithromycin er en relativt ny repræsentant for denne gruppe. Det blev udviklet for at undgå nogle af ulemperne ved erythromycin

Virkning af azithromycin

Azithromycin har en 15-leddet ring som følge af inkorporeringen af ​​en aminogruppe i erythromycin-lactonringen. Takket være disse modifikationer opnår den en høj koncentration i vævene, hvilket gør det muligt at forkorte behandlingen til 3-5 dage

Azithromycin er også mere stabilt end erythromycin i det sure miljø i maven. Virkningsmekanismen for azithromycin er baseret på inhibering af proteinsyntese i en bakteriecelle som et resultat af bindingen til 50S underenheden af ​​ribosomet

Binding af et antibiotikum til ribosomet fører til dissociering af transport-RNA'et (tRNA), som forhindrer forlængelsen af ​​peptidkæden, og dermed forstyrrer proteinsyntesen og hæmmer bakterievækst.

Indikationer for brug af azithromycin

Dette antibiotikum er indiceret til behandling af en række infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for azithromycin. Disse omfatter:

  • øvre luftvejsinfektioner,
  • nedre luftvejsinfektioner (akut bronkitis, forværring af kronisk bronkitis, mild til moderat svær lungebetændelse, inklusive interstitiel pneumoni),
  • hud- og bløddelsinfektioner (erysipelas, impetigo og sekundær pyodermi, erythema migrans).

Kontraindikationer til brugen af ​​azithromycin

Brugen af ​​dette lægemiddel er kontraindiceret til patienter med overfølsomhed over for azithromycin, erythromycin eller ethvert makrolidantibiotikum

Tilgængelige præparater

Lægemidlet er tilgængeligt som orale tabletter eller granulat til suspension. Azithromycin, som ethvert antibiotikum, kan kun fås på recept og bør anvendes strengt i henhold til lægens anvisninger.

Azithromycin-dosering

Lægemidlet bør indgives or alt. Tabletterne tages en gang dagligt, mindst 1 time før eller 2 timer efter spisningmåltid. Synk tabletterne hele. Du kan ikke selv ændre doseringen, forkorte eller forlænge behandlingen

Bivirkninger af azithromycin

Kan opleve mave-tarmforstyrrelser:

  • kvalme,
  • diarré,
  • mavesmerter,
  • opkastning og gas,
  • overfølsomhedsreaktioner (udslæt, angioødem),
  • sjældent forbigående kolestatisk gulsot,
  • forbigående stigning i leverenzymer

Clostridium difficile-associeret diarré (CDAD) er blevet rapporteret ved brug af næsten alle antibiotika, inklusive azithromycin. Denne komplikation kan variere fra mild diarré til fatal colitis.

Brugen af ​​antibakterielle lægemidler ændrer den normale bakterieflora i tyktarmen, hvilket fører til overvækst af C. difficile. C. difficile bakterier producerer toksinerne A og B, som er involveret i udviklingen af ​​CDAD.

Forøgelser i hjerterepolarisering og QT-interval er også blevet observeret med andre makrolidantibiotika, hvilket indikerer en risiko for arytmier og torsades de pointes.

En lignende virkning af azithromycin hos patienter med øget risiko for forlænget hjerterepolarisering kan ikke udelukkes.

Interaktion med andre lægemidler

  • Cisaprid metaboliseres i leveren af ​​enzymet CYP3A4. Makrolidantibiotika, såsom azithromycin, hæmmer virkningen af ​​dette enzym, så samtidig brug af azithromycin og cisaprid kan forårsage QT-forlængelse, ventrikulære arytmier og torsades de pointes.
  • Digoxinniveauer bør overvåges hos patienter, der får samtidig administration af azithromycin og digoxin, da de kan stige
  • Øget blødningstendens er blevet rapporteret ved samtidig brug af azithromycin og warfarin eller orale antikoagulantia af coumarin-typen. I dette tilfælde skal du være opmærksom på hyppig overvågning af protrombintid
  • Nogle makrolidantibiotika påvirker også metabolismen af ​​cyclosporin. Hvis kombinationsbehandling anses for berettiget, skal du overvåge ciclosporinniveauer
  • Hos patienter, der får ergotderivater, kan samtidig brug af nogle makrolidantibiotika fremskynde starten af ​​ergotisme. Der er ingen data om potentialet for en interaktion mellem ergotalkaloider og azithromycin. Men på grund af den teoretiske mulighed for ergotisme, bør azithromycin ikke anvendes samtidigog ergot-derivater.

Graviditet og amning

Azithromycin krydser placenta. Der er ingen tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder. Azithromycin går over i modermælken. Det anbefales, at du ikke amme under og i op til to dage efter ophør med behandlingen med azithromycin

Indvirkning på kørsel

Der er ingen beviser for, at azithromycin kan påvirke evnen til at køre bil eller betjene maskiner. Når du udfører sådanne aktiviteter, bør du tage højde for muligheden for bivirkninger såsom svimmelhed og kramper

Opbevaring af medicin

Lægemidlet skal opbevares i overensstemmelse med producentens anbefalinger i indlægssedlen til lægemidlet. Vær opmærksom på opbevaringsbetingelserne for den allerede forberedte suspension

Kategori:

Sundhed