Du behøver ikke længere at være bange for rygsøjleoperationer. De kommer på fode igen på ingen tid og er sikre. Ofte er rygoperationer den eneste måde at frigøre sig fra smerter. Når rehabilitering og farmakologisk behandling ikke hjælper, og rygsøjlen stadig gør ondt, kan operation være en redning.
Disse mest moderne kirurgiske metoder er mindre invasive end klassisk kirurgi - de forkorter hospitalsopholdet og rekonvalescenstiden og efterlader ikke ar. Det er dog værd at indse, at ingen behandling helbreder på en mirakuløs måde, den eliminerer kun eller reducerer i det mindste markant smerte. Derefter skal du fortsætte behandlingen og undgå detrygsøjlenikke er god til (længe siddestilling, løft, manglende fysisk aktivitet, stress). Valget af behandling afhænger af årsagenrygsmerter
Vertebroplastik - en behandlingsmetode inkl. vertebrale frakturer ved osteoporose
Denne metode bruges til behandling af osteoporotiske vertebrale frakturer, hæmangiomer og neoplasmer. Det lindrer smerter og styrker den beskadigede spinal krop. Berettigelse til proceduren er baseret på resultatetMRI(kontraindikation er skade på ryghvirvellegemets bagvæg). Proceduren består i at fylde det knækkede skaft med knoglecement. Det udføres i lokalbedøvelse, men patienten får også intravenøse beroligende midler. Patienten falder i søvn, men uden intubation, og der er kontakt med ham
- Sådan gøres det: Under røntgenkontrol stikkes en speciel nål ind i skaftet gennem et 2 mm snit i huden, hvorigennem cementen tilføres. Lægen ser cementen spredes inde i knoglen på monitoren. Nogle bruger også et kontrastmiddel for at sikre sig, at ryghvirvellegemets bagvæg ikke bliver beskadiget (risiko for cementlækage ind i rygmarvskanalen). Under hærdning stiger cementens temperatur til omkring 70°C, hvilket ødelægger nerveenderne inde i skaftet (koagulation), hvilket medfører en øjeblikkelig smertestillende effekt. Norm alt fyldes 1-2 hvirvler. At fylde en op tager mindre end en halv time. Efter behandlingen: Du kan stå ud af sengen efter 2 timer og tage hjem samme dag. I nogle dage tager du evt. smertestillende medicinantager ikke), og du kan gå tilbage til arbejdet
- Mulige komplikationer: Cementlækage kan forekomme (op til 50 % af tilfældene), men i de fleste tilfælde er det ikke farligt og forårsager ingen symptomer. Der er dog utætheder i rygmarvskanalen, som kan forårsage smerter, følelsesløshed i arme og ben, nogle gange pareser, og utætheder i blodkarrene, hvilket kan føre til emboli. I tilfælde af forstyrrende symptomer bør du kontakte din læge, så han kan tjekke, hvad der er sket på baggrund af magnetisk resonansbilleddannelse og om nødvendigt starte behandlingen
- Hvor meget koster det: For nylig er proceduren blevet udført af nogle offentlige centre under National He alth Fund. I en privat klinik skal du betale 4-8 tusinde. PLN.
Hvorfor gør rygsøjlen ondt
Oftest på grund af udfladningen af de diske (diske), der adskiller tilstødende hvirvler. Ryghvirvlerne begynder at blive slidt ned, ledbrusken bliver tyndere, der kommer ridser og ujævnheder på den. Før eller siden er der en dislokation af nucleus pulposus (diskudstødning) eller en herniation af nucleus pulposus (diskusprolaps).
Ballonkyphoplastik - rygsøjleoperation for at genskabe ryghvirvlerne
Denne innovative metode er blevet brugt i verden i 10 år ved rygsøjlebrud forårsaget af osteoporose, kræft eller traumer. Indikationen for proceduren er en frisk fraktur af hvirvellegemet bekræftet ved magnetisk resonansbilleddannelse. Operationen udføres under betingelserne for en-dags operation. Det har den fordel i forhold til vertebroplast, at det ikke kun styrker skafterne, men også genopbygger deres højde. Patienten er under generel anæstesi
- Sådan gøres det: Gennem et 2-3 mm hudsnit under røntgenkontrol indsættes specielle balloner i den brækkede hvirvel på begge sider ved hjælp af en speciel guide. Derefter fyldes de med kontrastvæske. Udvidede balloner er designet til at genskabe knækkede vægge på den bedst mulige måde. Derefter tømmes og fjernes de, og det resulterende rum fyldes med cement, hvilket øger akslens højde. Cementens høje temperatur (ca. 70 ° C) ødelægger nerveenderne inde i skaftet, hvilket desuden har en smertestillende effekt. Risikoen for cementlækage er i dette tilfælde minimal. En slags knogleskal dannes omkring ballonen fra den komprimerede trabekulære knogle i hvirvellegemet, hvilket reducerer sandsynligheden for, at cement undslipper til ydersiden. Behandlingen på den ene hvirvel tager omkring en time
- Efter proceduren: Patienten får antibiotika med et stærkt smertestillende middel (cement river knoglen fra hinanden, hvilket forårsager smerte). Efter at være vågnet kan patienten gå og forlade hospitalet inden for 24 timer. Efter en uge fjernes stingene, og efter et par uger kan du gå tilbage til arbejdet. U 90procent patienterne formår at fjerne smerten, hos de resterende patienter falder dens intensitet. Cement styrker de fyldte ryghvirvler og forhindrer dem i at knække
- Mulige komplikationer: Det sker, at ryghvirvlerne, der støder op til cementen, er brækket
- Hvor meget koster det: Som en del af fonden udføres proceduren af nogle få offentlige centre. I en privat klinik skal du betale omkring 18.000. PLN.
Coblation Nucleoplasty - Perkutan Lumbal Discopathy
Denne metode blev udviklet i 1995 og er et gennembrud inden for perkutan lændehvirvelskivekirurgi. Det gør det muligt for diskusvævet at blive nedbrudt og trykket på den syge nerverod reduceres med en temperatur på 60-70°C, hvilket er meget lavere end ved andre procedurer (f.eks. med laser), hvilket reducerer postoperative plager og risikoen. af komplikationer (skade på tilstødende væv, nerveirritation). Operationsindikationen er smerter i lænden, der varer i over 6 måneder trods behandling. Patienter med den såkaldte lukket brok, med lette degenerative forandringer, uden væsentlig indsnævring af rygmarvskanalens lumen. Inden indgrebet bliver jeg injiceret intravenøst med et antibiotikum samt et beroligende og bedøvende middel. Patienten sover let, pointen er at kunne reagere på smerter forårsaget af fx nerveirritation. Selve operationen udføres under lokalbedøvelse
- Sådan gøres det: Under røntgenkontrol punkteres disken, og kontrasten administreres for at sikre, at den fibrøse ring ikke brydes fuldstændigt. Hvis det viser sig at være afbrudt, afbrydes operationen, da den muligvis ikke giver de forventede resultater.) Derefter, gennem et 1-2 mm snit, indsættes et specielt rør med en elektrode i midten af kernepulpen, som danner en plasmabue (som om den skinner med koldt lys), der bryder skivepartiklerne til vand og kuldioxidpartikler . Elektroden ændrer sin position seks gange, hvilket reducerer volumen af lungekernen med 1-20%. Som et resultat reduceres trykket inde i skiven betydeligt, hvilket gør det muligt for fremspringet at trække sig tilbage. Det resulterende materiale fjernes med en sugeanordning fastgjort til elektroden. Behandlingen tager omkring 40 minutter
- Efter proceduren: et par timer efter operationen kan patienten tage hjem. I løbet af de første par dage klager mange patienter over stærke smerter med ubehag ved indstiksstedet. Det kan lindres ved at påføre is og tage ikke-steroide smertestillende medicin. Betydelig bedring ses efter 1-2 uger. Lang siddetid i 2 uger bør undgås. De fleste mennesker kan gå tilbage på arbejde på blot et par dage, men du skal vågne et par minutter hver 30-40 minutterskriveborde. Disken tager 4-6 uger at hele.
- Mulige komplikationer: De forekommer ekstremt sjældent (f.eks. infektion i mellemhvirvelskiven eller oftest en midlertidig føleforstyrrelse i hånden eller benet, afhængigt af det opererede afsnit).
- Hvor meget koster det: Behandling i en privat klinik 5 - 7 tusind. PLN.
Let invasiv rygsøjlekirurgi - Endoskopisk diskfjernelse
Det er en minim alt invasiv kirurgisk teknik, der bruges til at fjerne et fremspring, brok eller en prolapsende kerne. Operationen udføres under generel anæstesi under røntgenkontrol
- Sådan gøres det: I en afstand på cirka 15 cm fra rygsøjlen (på siden) laver lægen et lille snit i huden (ca. 2 cm, ved klassisk kirurgi 5-10 cm) - der indsættes et endoskop igennem det (en enhed med indbygget kamera, der overfører billedet af operationsfeltet til monitoren via optisk fiber). Derefter observerer han indersiden af rygmarvskanalen på monitoren og bruger specialværktøj til at fjerne disken. Efter operationen er afsluttet, tager han en sutur og en forbinding på. Proceduren tager omkring en time.
- Efter proceduren: Patienten får antibiotika og en smertestillende medicin. Du kan forlade hospitalet inden for 24 timer. Efter 7 dage fjernes stingene. Rekonvalescens tager 1-3 uger
- Mulige komplikationer: Undtagelsesvis kan der forekomme en infektion i det intervertebrale rum
- Hvor meget koster det: Behandlingen refunderes. På et privathospital koster det 8-10 tusinde. PLN.