Hjælp udviklingen af webstedet med at dele artiklen med venner!
Polakker tilhører samfund, der ældes hurtigere og hurtigere. Dette er på den ene side resultatet af det konstant faldende antal fødsler, og på den anden side - medicinens resultater, takket være hvilke vi lever længere og længere. Det forudsiges, at en fjerdedel af polakkerne i 2035 vil være over 65 år. Vi taler med Dr. Aleksandra Słabik-Ledóchowska, vicedirektør for behandling på det uafhængige offentlige kliniske hospital. Witold Orłowski i Warszawa.
PolSenior-forskning fra 2011 viste tydeligt, at både sundheden og den materielle tilstand for polske seniorer ikke er god. Problemet med aldrende befolkninger påvirker alle lande. Demografiske analyser er grundlaget for udviklingen af ældreplejen. Det sker meget langsomt i Polen. Hvorfor? Forstår vi ikke denne gruppe menneskers behov og tror på, at vi altid vil være unge? Vi diskuterer seniorers problemer med Aleksandra Słabik-Ledóchowska, MD, PhD, vicedirektør for behandling på det uafhængige offentlige kliniske hospital. Witold Orłowski i Warszawa.
- Der er mangel på børnelæger i vores land, men ingen benægter, at der er brug for dem. Der er faktisk ingen geriatere. Måske er de overflødige?
DR N. MED. ALEKSANDRA SŁABIK-LEDÓCHOWSKA: Aldring er en normal, langvarig og irreversibel fysiologisk proces. Geriatri beskæftiger sig med de fysiologiske og patologiske aspekter af menneskelig aldring og de kliniske problemer hos ældre. Der er flere og flere ældre i Polen, men geriatrikere og geriatriske senge kan tælles på fingrene. I øjeblikket er 6,5 millioner mennesker i Polen over 60 år, hvilket er 17 procent. befolkning. Eurostat-data viser, at der i 2022 allerede vil være 9,5 millioner mennesker over 60 år. Og endnu en information fra min baghave: sidste år, så meget som 65 procent på vores hospital. medicinske ydelser vedrørte personer over 60 år. En lignende tendens er på andre hospitaler. Gamle og syge personer indlægges på internmedicinske afdelinger, da der kun er få geriatriske afdelinger. Og du skal huske, at en senior, som et lille barn, kræver specialistpleje.
- Statistik viser, at vi ikke har noget at prale af sammenlignet med Europa.
A.S-L .: Med hensyn til ældrepleje er vi placeret på førstepladsen i Europaslutningen. Indeks for antallet af geriatrikere pr. 10 tusind. personer over 65 år i Polen er 0,2, mens i Tjekkiet - 1, i Belgien - 1,5, i Storbritannien - 3,1 og i Sverige - 4,6.
I Polen har vi lidt over 200 geriatrikere, men kun halvdelen praktiserer i deres speciale
Med andre ord har vi lidt over 200 geriatrikere, men kun halvdelen af dem praktiserer i deres speciale. Der er kun 37 geriatriske sengeafdelinger i landet med 782 senge. Der er ingen rehabiliteringsafdelinger, og rehabilitering, der udføres tidligt nok, kan forlænge perioden for en seniors uafhængighed og udskyde det øjeblik, hvor der er behov for hjælp og pleje. I vores land erstattes geriatrikere med speciallæger i familiemedicin eller intern medicin. I distriktsklinikker fungerer plejen af primærlæger (POZ) ikke altid for seniorer, fordi, som jeg allerede har nævnt, disse mennesker kræver multi-profil pleje. Han kritiserer ikke sine kollegaer fra POZ, de er overbelastede med et overskud af administrative opgaver, derudover har de begrænsede kompetencer, de kan ikke udføre diagnostiske eller, endnu vigtigere, forebyggende tests, som seniorer har brug for. PolSenior-undersøgelsen offentliggjort i 2011 viser, at 43 pct. Polakker over 65 lider af mindst 3 sygdomme fra forskellige grupper af sygdomme, f.eks. hypertension, diabetes og artrose.
A.S-L .: Seniorer lider faktisk af mange sygdomme, som i medicinsk statistik kaldes multiple sygdomme.
Lægebehandling til seniorer er dyr, fordi den kræver mange specialistkonsultationer, nogle gange tests, men frem for alt en tværfaglig tilgang til patienten
De besøger mange specialister og modtager recepter på medicin. Ikke altid ved den næste læge, vil de fortælle dig om et besøg hos den forrige og modtaget medicin. Det er sjældent, at vi har at gøre med en person, der kun har diabetes eller forhøjet blodtryk. Vores elever har også mange uerkendte sygdomme. Vi indlægger en patient med lungebetændelse, og det viser sig, at vi stadig mangler at behandle diabetes, liggesår – lidelser, man ikke havde tænkt på før. Dette komplicerer disse menneskers helbredssituation yderligere, men også vores arbejde. Og for at sige det lige ud - det gør lægebehandlingen til seniorer dyr, kræver mange specialistkonsultationer, nogle gange forskning, men frem for alt en tværfaglig tilgang til patienten
- Men selv hvis vi havde råd til hospitalsfaciliteterbehandling, vil det ikke løse problemet
A.S-L .: Selvfølgelig er det ikke alt, at blive på en hospitalsafdeling. Efter at have forladt hospitalet har mange ældre også brug for pleje i hjemmet, fordi de er afhængige eller handicappede. Der er ikke noget ordentligt organiseret netværk af forskelligartede faciliteter, der opererer på bopælsstedet, som kan yde en sådan pleje. Man kan ikke altid regne med familie og børn. Det er almindeligt at tage gamle forældre med på hospitalet inden lange weekender, ferier eller ferier. Det er ikke ualmindeligt, at patienten efter indlæggelsen ikke har nogen steder at vende tilbage, fordi familien ikke ønsker at hente patienten fra hospitalet, og man venter i mange måneder på at finde en plads på et plejehjem. Det er ikke let at skabe fuld-profil ældrepleje. Det kræver viden, engagement, penge og gode intentioner
- Hvor skal jeg starte?
A.S-L .: Mange seniorer tilskriver deres lidelser kroppens ældning og heler simpelthen ikke. Andre venter i lange køer for at se specialister og spilder deres nerver og tid. En ideel løsning ville være en geriater, der udførligt beskæftiger sig med seniorens sundhed. Han har kendskab til intern medicin, neurologi, diabetologi, kardiologi, psykiatri, kender specificiteten af sygdomme i alderdommen, og disse kan være lidt anderledes end hos yngre mennesker. Han kan afhjælpe ikke kun helbredsproblemer, men også psykiske. Han vil lytte tålmodigt og vil ikke undervurdere for eksempel bekymringer i forbindelse med pensionering.
- Har den polske ældre borger en chance for at forbedre lægebehandlingen?
A.S-L .: Jeg håber, at situationen bliver bedre. På vores hospital arbejder vi allerede på at omdanne en del af internmedicinsk afdeling til en geriatrisk afdeling. Derudover, som ikke nævnes alt for ofte, er der startet en bølge af uddannelsesforløb inden for geriatri over hele Polen. Siden 2012 har Sundhedsministeriets afdeling for sygeplejersker og jordemødre i samarbejde med Medical Center of Postgraduate Education implementeret et systemprojekt kaldet "Støtte til systemet for efteruddannelse af medicinsk personale inden for ældreplejen" . Projektet er medfinansieret af Den Europæiske Socialfond under Human Capital Operational Program. Jeg håber, at det ministerielle projekt med uddannelse 2.000 primære læger, 2.000 Sygeplejersker, tusind fysioterapeuter og 200 læger og miljøterapeuter inden for ældreplejen vil forbedre ældres situation
VigtigLivets efterår i Polen
Her er nogle data indsamlet i 2011 i PolSenior-undersøgelsen.
- Næsten 30 procent forsøgspersonerne har konstante symptomer på depression, derer ikke diagnosticeret eller behandlet.
- Næsten hver tredje senior lider af grå stær, hver 14. og hver 50. lider af glaukom diagnosticeret med makuladegeneration (AMD).
- Hver tredje person over 65 hører dårligere.
- 28 procent seniorer har let til moderat demens.
- Næsten hver tyvende person har betydeligt svækkede kognitive funktioner, som gør det umuligt at fungere selvstændigt.
- Næsten en fjerdedel af respondenterne oplevede et fald i det sidste år. Hver anden seniorkvinde, der vælter, får mange skader - fra mindre kontusion, brud på lemmer til brud på lårbenshalsen
- Over 75 procent seniorer lider af hypertension.
- Næsten 45 procent ældre mennesker har diabetes.
- Hver femte senior bor alene, på trods af 93 procent. har levende børn. Kun 8 pct. af respondenterne bor sammen med en søn eller datter, og mindre end én ud af 100 med børnebørn.
- 60 procent seniorer hævder, at de ikke har brug for systematisk pleje fra deres familie eller andre mennesker.
- Kun 17 procent respondenterne skal ikke spare, andre lever meget sparsomt - de køber den billigste mad og køber ikke nyt tøj