- Brown-Séquard syndrom: forårsager
- Brown-Séquard syndrom): symptomer
- Halvkernet tværgående skadessyndrom: diagnose
- Cross-core tværgående skadessyndrom: behandling
- Brown-Séquard syndrom: prognose
Brown-Séquard syndrom (tværgående halv-spinal skade syndrom) er en type rygmarvsskade. Det kan være forårsaget af både ensidige skader i rygmarven, såvel som neoplasmer, der udvikler sig i rygmarvskanalen eller infektioner (såsom syfilis). Sygdommen er ret usædvanlig, fordi den viser sig med kun ét symptom på siden af skaden og forskellige lidelser på den modsatte side.
Brown-Séquard Syndromeer et syndrom af tværgående halv-kerne skade. Forfatteren til beskrivelsen af Brown-Séquard-syndromet, som blev skabt i 1850, var franskmanden Charles-Édouard Brown-Séquard. Enheden hos kvinder og mænd forekommer med en lignende hyppighed. Cross-spinal tværgående skadessyndrom er ikke en almindelig sygdom. Generelt, ifølge statistikker, lider 30-40 pr. million mennesker af rygmarvsskade inden for et år, og blandt alle disse skader varierer forekomsten af Brown-Séquard syndrom fra 2 til 4%.
Brown-Séquard syndrom: forårsager
Krydsrygmarvsskadesyndrom skyldes skader på rygmarven, der kun påvirker den ene halvdel af rygmarven. En sådan situation kan opstå, for eksempel i tilfælde af et skud eller knivstik, og tilfælde af dette syndrom er også blevet rapporteret hos personer, der har sprøjtet medicin ind i venerne i nakkeområdet. Andre mulige årsager til det tværgående halvkerneskadesyndrom kan være:
- multipel sklerose
- tumorer, der udvikler sig inden for den ene halvdel af rygmarven eller tumorer, der trykker på den
- epidur alt hæmatom
- infektioner i rygmarvsvæv (såsom tuberkulose, syfilis, infektioner med Herpes simplex eller Herpes zoster virus)
- meningitis
- intervertebral diskusbrok
- spinal byld
Brown-Séquard syndrom): symptomer
Lidelser relateret til Brown-Séquard syndrom vises både på skadens side og på den modsatte side. På samme side som skaden lammes musklerne (eller muskelkraften er væsentligt svækket) og følesansen, vibrationerne og den dybe fornemmelse ophæves. Til gengæld er følelsen af smerte og termiske stimuli afskaffet på den modsatte side af skaden
Ovenstående klager er de symptomer på Brown-Séquard syndrom, som er de første klager, som patienter oplever med denne enhed. Over tid (især i mangel af diagnose og behandling) kan patienter også opleve muskelsvind. Hos nogle patienter kan tabet af kontrol over lukkemusklen i urinblæren og anus være et yderligere problem.
Halvkernet tværgående skadessyndrom: diagnose
Diagnosen af Brown-Séquards syndrom er hovedsageligt baseret på de symptomer, patienterne præsenterer, og på sygehistorien. Hvis en patient har oplevet et typisk traume, som kan være forårsaget af denne person - for eksempel blev han stukket i nakken - så burde diagnosen være let for lægen. En lidt mere kompliceret situation opstår, når symptomer på syndromet med tværgående skader på midten af rygsøjlen opstår hos en tidligere rask patient. Panelet af undersøgelser, der udføres i sådanne tilfælde, afhænger af den formodede årsag til sygdommen. For eksempel, når der er mistanke om en infektionssygdom, kan cerebrospinalvæsken opsamles fra patienter ved lumbalpunktur. Hvis der er mistanke om, at forekomsten af Brown-Séquard syndrom kan skyldes den neoplastiske proces eller tilstedeværelsen af et hæmatom i rygmarvskanalen, kan der udføres billeddiagnostiske test, såsom computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.
Cross-core tværgående skadessyndrom: behandling
Behandling af Brown-Séquard syndrom fokuserer primært på behandlingen af den tilstand, der førte til opståen af denne person. Rehabilitering er af væsentlig betydning hos patienter med syndromet med tværgående skader på midten af rygsøjlen, takket være hvilket det er muligt at forbedre patienternes muskelfunktion.
Brown-Séquard syndrom: prognose
I modsætning til tilsyneladende er prognosen for Brown-Séquard-syndromet slet ikke ugunstig. De fleste patienter formår at opnå en væsentlig forbedring i motoriske aktiviteter inden for en måned efter sygdommens opståen.