Hjælp udviklingen af webstedet med at dele artiklen med venner!
Epidural under fødsel er en bekymring for mange kvinder. De har hørt, at de bruges under ekstraordinære omstændigheder, kan forlænge fødslen betydeligt, forårsage lammelser og have en negativ indvirkning på barnet. Der er mange sådanne myter om epidural anæstesi i fødslen. Tro dem ikke.
Vi har samlet de hyppigst gentagne falske meninger omanæstesi ved fødslen .
Epidural anæstesi (ITP) bruges undtagelsesvis ved fødsler, kun i særlige situationer
INTET SOM LIDER! Dette er en måde at lindre smerten ved veer, der ledsager hver fødsel, så den kan bruges sammen med hver levering (med undtagelse af nogle få kontraindikationer, som diskuteres nedenfor). I USA og mange europæiske lande tilbydes epidural anæstesi til alle fødende, og endda 80 % bruger det. Kvinder. Det er der lige så meget en standardprocedure som anæstesi ved tandbehandlinger. I Polen er det dog (på grund af økonomiske årsager og uberettiget frygt for kvinder) stadig en sjældenhed. Sidste år i vores land blev ZOP kun brugt i 10 pct. fødsler, og nu er denne rate faldet drastisk (på grund af ændringer i metoden for refusion fra National He alth Fund).
Anæstesi under fødslen er farligt, det kan ende med lammelser.
DETTE ER EN MYTE Denne bedøvelse er den mest effektive og mindst risikable (blandt alle kirurgiske procedurer) metode til at lindre veer. I øjeblikket anvendes bedøvelsesmidlet (oftest bupivacain) i koncentrationer, der er mange gange lavere end tidligere anvendte (p.t.: 0,0312% -0,0625%, tidligere: 0,5% -0,75%). Tilfælde af lammelser på grund af GPR er i øjeblikket ikke rapporteret.
Epidural anæstesi (ITP) forlænger fødslen markant og øger risikoen for at bruge pincet eller et vakuumrør.
IKKE SAND! Anæstesi forlænger norm alt ikke fødslen. Nogle undersøgelser viser, at det kan forlænge trykkets varighed (med 10-30 minutter). De taler om nedsatte livmoderkontraktioner, et fald i tonus i bækkenmembranens muskler og nedsat tryk. Men andre specialister siger, at sådanne situationer er resultatet af at bruge stoffet i den forkerte koncentration eller give det på det forkerte tidspunkt. Når proceduren er udført korrekt, bør dette ikke være tilfældet. I hvert fald uMange kvinder har den modsatte effekt: Efter bedøvelse og smertelindring slapper den nyfødte af, får styrke og kan deltage aktivt i fødslen, hvilket fremskynder den kontraktile handling. Brugen af pincet eller vakuumsuger drejer sig om 2-3 pct. bedøvede fødsler; dette er kun en brøkdel af en procent mere end ved fødsler uden APD.
Efter bedøvelse under fødslen er der alvorlig hovedpine, rygsmerter og alvorlige trykfald
INTET SOM! Risikoen for sådanne komplikationer er minimal og skyldes ikke brugen af anæstesi, men af det faktum, at den blev udført forkert (narkoselægen vil bruge den forkerte koncentration af lægemidlet eller punktere dura mater). Hvis den fødende kvinde er ordentligt forberedt til at tage PIP og proceduren udføres korrekt, opstår der ingen hovedpine eller rygsmerter (og selvom de opstår, kan de lindres effektivt). Blodtrykket er under konstant opsyn af en anæstesilæge, som om nødvendigt giver foranst altninger til at forhindre dets fald.
Anæstesi under fødslen har en negativ effekt på barnet: det er sløvt, bedøvet og ønsker ikke at die.
IKKE SAND! Ved så lave koncentrationer af bedøvelsesmiddel, som man bruger i dag, har det ingen effekt på barnet - efter at stoffet er gået gennem moderkagen til barnet, er dets koncentration så lav, at det ikke kan måles! På den anden side, takket være elimineringen af smerter og stress under fødslen, øger anæstesi blodgennemstrømningen gennem moderkagen, takket være hvilken barnet fødes i en bedre almentilstand og ikke har problemer med at sutte på brysterne.
Under fødslen bliver mellemkødet norm alt skåret ind.
IKKE SAND! Episiotomi (indsnit i perineum) er slet ikke nødvendig. Og om det bliver det, det afhænger af mange faktorer: Perineums evne til at strække sig, barnets størrelse, samarbejde fra fødedelens side, og om jordemoderen er villig og i stand til at beskytte mellemkødet. Ved at lindre smerter og undgå abnormiteter hos det fødende barn hjælper anæstesi dog med at beskytte mellemkødet, hvor det er muligt. Dette bevises bedst af statistikken fra de lande, hvor frekvensen af fødsel med OCD er meget høj, og frekvensen af episiotomi - tværtimod meget lav
Anæstesi udføres sjældent under fødslen, fordi der er mange kontraindikationer
IKKE SAND! Der er kun fem absolutte medicinske kontraindikationer for brug af epidural anæstesi. De er som følger: blodkoagulationsforstyrrelser, hudforandringer på kateterindføringsstedet (betændelsesændringer på grund af infektion), allergi over for bedøvelse, feber og rygkirurgi udført kort før fødslen. I nogle tilfælde en lægetager stilling til, om der skal anvendes bedøvelse eller ej (efter at have overvejet, om risikoen for smerte for moderen vil være større end risikoen ved selve bedøvelsen). Dette omfatter visse medfødte hjertefejl, neurologiske tilstande og hypovolæmi (reduktion i blodvolumen). Så der er ikke så mange kontraindikationer. Der er flere situationer og sygdomme, som anæstesi anbefales til. De omfatter: graviditetsinduceret hypertension, der ledsager graviditet, bronkial astma, diabetes (både gestations- og insulinafhængig), epilepsi, hæmatologiske lidelser (f.eks. seglcelleanæmi), post-kejsersnit og andre obstetriske situationer, f.eks. fosterstilling, flerfoldsgraviditet, præmaturitet og intrauterin dystrofi hos fosteret
Anæstesi til fødslen
Hvilke former for smertelindring kan den fødende kvinde have gavn af? Lyt til vores ekspert.
månedlige "M jak mama"