Diabetisk makulært ødem (DME) er den næsthyppigste øjensygdom, efter AMD (aldersrelateret makuladegeneration), som forårsager permanent og alvorlig synsnedsættelse. Har du diabetes, og dit syn bliver dårligere? Dette kan være diabetisk makulaødem. Find ud af, hvad de nøjagtige symptomer på sygdommen er, og hvad behandlingen går ud på.

Diabetisk makulaødem( DME -diabetisk makulaødem ellerdiabetisk makulopati ) kan ikke lide at AMD, eller aldersrelateret makuladegeneration, påvirker det meste af arbejdsstyrken. Kun tidlig diagnose og behandling kan redde dit syn. Diabetisk makulaødem er en øjensygdom, hvor ændringer påvirker de vigtigste områder af øjet at læse, se detaljer og se farver

Diabetisk makulaødem (DME, makulopati) - årsager

Diabetisk makulaødem er forårsaget af en ophobning af væske i den centrale del af nethinden, macula. Tilstedeværelsen af ​​væske er resultatet af dens penetration fra diabetikerbeskadigede små kar i nethinden og årehinden - de to vigtigste lag inde i øjet

Diabetisk makulaødem er en af ​​de mange farlige komplikationer ved diabetes.

Hos diabetespatienter er en særlig faktor - VEGF, som beskadiger barrieren mellem blodet og nethinden, overproduceret på grund af cellernes hypoxi. Blodkomponenter lækker ind i nethinden, og væske begynder at samle sig, hvilket får nethinden til at svulme eller løfte sig.

For at forhindre øjenfundusforandringer i diabetes, inklusive DME, skal du overvåge blodsukker, kolesterol og andre lipider, måle blodtrykket og behandle, hvis der opstår unormale tester. Følg en afbalanceret kost og motioner regelmæssigt. Og vigtigst af alt - kom til regelmæssige oftalmologiske undersøgelser!

Diabetisk makulaødem (DME, makulopati) - symptomer

De første symptomer på diabetisk makulaødem er:

  • forringelse af synsstyrken
  • vinker, bryder lige linjer (som i tilfældet med AMD)
  • ser en plet foran øjet, der forbliver ubevægelig, når den flyttesøje

Patienter med langvarig eller ukontrolleret diabetes, høje eller ekstremt lave blodsukkerniveauer, hypertension og diabetes med nedsat fedtstofskifte er særligt udsatte for DME. Risikofaktorerne for udviklingen af ​​denne sygdom omfatter også nyresvigt forbundet med diabetes og graviditet.

Vigtig

Diabetes mellitus er en kronisk stofskiftesygdom, hvis primære symptom er forhøjede blodsukkerniveauer. Der er to hovedtyper af diabetes: type 2-diabetes (kaldet voksendiabetes), som er mere almindeligt, og type 1-diabetes (kaldet ungdomsdiabetes). Det anslås, at i 2025 vil 484 millioner mennesker verden over udvikle diabetes (ifølge data fra International Diabetes Organisation - IDF). I Polen rammer det 2-2,5 millioner mennesker. Diabetisk makulaødem er den hyppigste årsag til permanent og alvorlig synsnedsættelse hos personer med såkaldte arbejdsdygtig alder, ung og professionelt aktiv.

Diabetisk makulaødem (DME, makulopati) - diagnose

Den første profylaktiske oftalmologiske undersøgelse med vurdering af fundus i øjnene efter pupiludvidelse bør udføres på tidspunktet for diagnosticering af diabetes, især type 2-diabetes (voksendiabetes). Ved type 1 diabetes er forandringer meget sjældne i de første 5 år af sygdommen, men så kan de desværre sprede sig meget hurtigt. DME kan diagnosticeres hurtigt med OCT (optisk tomografi - central retinal billeddannelse). Det er en kort og smertefri test, der viser lægen den centrale del af nethinden (makula) ved flere scanninger og giver dig mulighed for at vurdere, om der er nethindeforhøjelse, og hvor høj den er. I nogle tilfælde er det nødvendigt at supplere undersøgelsen med brug af fluoresceinangiografi, altså en undersøgelse med administration af kontrast i patientens vene

Du skal gøre det

Hvor ofte skal jeg have øjenkontroller, afhængigt af sværhedsgraden af ​​min retinopati?

  • én gang om året hos mennesker uden diabetiske forandringer ved fundus
  • hver 6. måned, hvis der er små ændringer i fundus
  • hver 3.-4. måned hos personer med mere avancerede øjenfundusforandringer, der kræver laserterapi
  • månedligt hos gravide kvinder

Diabetisk makulaødem (DME, makulopati)

DME kan behandles med flere metoder. Den primære metode til behandling af denne tilstand er laserfotokoagulation. Dens opgave er at forhindre den videre udvikling af ændringer og dermed at forhindre tab af syn. Laserterapi sænker også koncentrationen af ​​VEGF og hæmmer udviklingen af ​​DME. Laserstrålen (1/10 mm i diameter) er rettet mod de ændrede områder af nethinden. Sig selvsynscentret er udeladt. Behandlingen er smertefri. Efter proceduren er risikoen for yderligere synsnedsættelse reduceret til det halve

I et meget fremskredent stadium skal laserterapi suppleres med en speciel indsprøjtning i øjet med et stof, der hæmmer dannelsen af ​​den ugunstige VEGF-faktor. Lægemidlet indgives under lokalbedøvelse med en meget tynd og kort nål ind i patientens øje. Norm alt gives tre opladningsdoser om måneden, selvom der nogle gange er behov for flere injektioner. Patienten vender hjem efter proceduren

I nogle tilfælde kan DME dog være forårsaget af, at glaslegemet trækker nethinden inde i øjet. Så er den eneste behandlingsmetode vitrektomi - en operation, der fjerner glaslegemet og frigiver den fastsiddende nethinde.

Kategori:

Øjensygdomme og synsforstyrrelser