- Hvad er endometriose?
- Hovedmålene for diætterapi ved endometriose
- Anti-inflammatorisk diæt til endometriose
- Eksempler på antiinflammatoriske produkter
- Diæt ved endometriose, der sænker østrogenniveauet
- Diæt ved endometriose for at lindre ubehag i tarmen
Selvom farmakologisk og kirurgisk behandling forbedrer livskvaliteten for en kvinde, der lider af endometriose, er en anti-inflammatorisk diæt og forbedring af bløddelsfunktionen hos en fysioterapeut eller osteopat også nødvendige for den fulde terapeutiske effekt. Hvilke produkter bør inkluderes i kosten for endometriose?
Endometriose er en sygdom, hvor vævene i endometriet er placeret uden for livmoderhulen, hvilket fører til smerter og infertilitet. På grund af de ledsagende symptomer er en kvinde ofte ude af stand til at fungere ordentligt i det sociale liv, og betændelsen i hendes krop er grundlaget for andre sygdomme
Hvad er endometriose?
Endometriose er en sygdom karakteriseret ved tilstedeværelsen af endometrievæv uden for deres normale position, dvs. uden for livmoderhulen. De kan forekomme på overfladen af bughinden, overfladen af tarmene såvel som omkring blæren, æggelederne og endda i hjernen - selvom disse er yderst sjældne tilfælde.
Disse typer væv, som har hormonreceptorer på deres overflade, opfører sig andre steder på samme måde som i livmoderhulen og omdannes i henhold til menstruationscyklussen
Så de bygger sig op, flosser så af og bløder, når det er tid til at få din menstruation. Det forårsager smerte og fører til sammenvoksninger og infiltrerer steder, hvor det ikke bør ske, fx i tarmene.
Smerter relateret til det voksende endometrievæv uden for livmoderen opstår ikke kun under selve menstruationen. De kan også dukke op under ægløsning, lige før menstruation eller på en hvilken som helst dag i cyklussen, afhængigt af omfanget og placeringen af de inflammatoriske foci.
På grund af vanskeligheden ved at diagnosticere endometriose, lider kvinder i mange år uden at identificere kilden til sygdommen. Dette fører til en forringelse af deres livskvalitet samt forstyrrelser i forholdets funktion, når en kvinde for eksempel på grund af en dyspaurea som følge af endometriose undgår samleje
Hovedmålene for diætterapi ved endometriose
Endometriose er forbundet med kronisk inflammation, som igen fører til et svækket immunsystem. Derfor er hovedmålet med diætterapi i dettesygdommen er anti-inflammatorisk og understøtter immunsystemet. En vigtig retning er også at balancere hormonernes arbejde og stabilisere sukkerøkonomien
Takket være en velgennemført diætterapi er det muligt at lindre smerter, reducere betændelse i endometriose samt reducere risikoen for nogle konsekvenser af denne sygdom, fx anæmi.
Anti-inflammatorisk diæt til endometriose
Kvinder med endometriose producerer en øget mængde pro-inflammatoriske prostaglandiner og har flere pro-inflammatoriske og vækstfaktorer som interleukin (IL) 1.6, 8 end raske mennesker.
Disse faktorer øger smerten, derfor er en diæt baseret på anti-inflammatoriske ingredienser og stoffer nødvendig for at mindske følelsen af smerte. Produkter med antiinflammatoriske egenskaber omfatter især fedtstoffer af god kvalitet (hvoraf de vigtigste er dem, der indeholder omega-3 og GLA), antioxidanter, antiinflammatoriske krydderier såsom gurkemeje og store mængder grøntsager.
Derudover er det vigtigt at spise de produkter, der understøtter leverens arbejde, fx dem, der indeholder en stor mængde B-vitaminer. Probiotika spiller også en vigtig rolle, som ikke kun understøtter tarmens mikrobiota, men også har en immunstimulerende effekt.
Når du sammensætter en sund kost, bør du udelukke de produkter, der vil have en pro-inflammatorisk effekt, herunder: sukker, transfedtsyrer, stærkt forarbejdede produkter eller rødt kød. At spise for meget sukker kan føre til insulinresistens, hvilket igen bidrager til stigningen i abdomin alt fedt.
Denne type viscer alt væv frigiver inflammatoriske cytokiner og øger kroppens østrogenpulje. Derfor bidrager det til udviklingen af endometriose og forværrer de relaterede lidelser. Rødt kød, der virker pro-inflammatorisk, bidrager også til at øge inflammation i kroppen, hvorfor det ikke anbefales til personer, der lider af endometriose.
Eksempler på antiinflammatoriske produkter
Natlysolie
De gavnlige egenskaber ved kæmpenatlysolie skyldes indholdet af to vigtige fedtsyrer, nemlig: LA (76%) og GLA (ca. 9%).
LA-syre (linolsyre) omdannes i kroppen til GLA (gamma-linolensyre), som igen er ansvarlig for en stærk anti-inflammatorisk effekt. Derfor er det yderst nyttigt til at reducere smerte såvel som til at regulere hormoner.
En allergi over for kæmpenatlysolie udelukker ikke den manglende adgang til en god kilde til GLA, da det også er olie fraborage, som trygt kan spises i salater, cocktails eller andre typer retter. Det er kun vigtigt, at det spises koldt
Omega-3 fedtsyrer
Den anti-inflammatoriske virkning af omega-3 fedtsyrer er blevet bevist i mange undersøgelser. Først og fremmest bidrager disse syrer til at undertrykke sekretionen af pro-inflammatoriske cytokiner af de celler, der er i området for inflammation. Derudover hæmmer de transmigreringen af neutrofiler, samt stimulerer makrofager og monocytter til at øge fagocytisk aktivitet.
De vigtigste kilder til omega-3-fedtsyrer er fede fisk, såsom laks eller makrel, samt fiskeolier, fiskeolie.
Regelmæssig indtagelse af fisk, altså mindst 3 gange om ugen, giver en god dosis omega-3 fedtsyrer. Men ved endometriose er det ofte nødvendigt at tage øgede doser for at opnå en anti-inflammatorisk effekt, så det er værd at supplere fiskeolie eller fiskeolie hver dag og dermed sikre en tilstrækkelig forsyning af EPA og DHA
Antioxidanter
Antioxidanter er stoffer, der hæmmer virkningen af frie radikaler og neutraliserer dem. Frie radikaler er til gengæld uparrede iltatomer, som dannes under forskellige metaboliske ændringer og kan beskadige celler, ødelægge DNA-strukturen samt intensivere inflammation.
Øget antal radikaler hos kvinder med endometriose (dette er, hvad nogle undersøgelser viser) og den igangværende inflammatoriske proces svækker kroppen og gør, at de har brug for flere antioxidanter end raske mennesker.
Derudover viser forskning, at virkningerne af antioxidanter ligner virkningerne af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, og ligesom dem reducerer de smerte. Derfor bør kvinder, der lider af endometriose, oftere række ud efter produkter rige på antioxidanter, såsom:
- bær, f.eks. blåbær, blåbær,
- samt alle grøntsager, der er en kilde til beta-caroten, såsom: græskar, gulerødder.
Derudover bør de spise grøntsager og frugter rige på C-vitamin, fordi det fjerner frie radikaler og sammen med E-vitamin hæmmer lipidperoxidation.
Naturlige kilder til C-vitamin er hindbær, ribs, jordbær, havtorn, persille, rød peber, korsblomstrede grøntsager.
Antioxidantegenskaber tilskrives også mange elementer såsom: zink, selen, derfor er det værd at række ud efter produkter, der er rige på dem, såsom: lever, nødder, frø, æg (zinkkilder) eller paranødder, kakao, bælg (selenkilder).
Krydderier med anti-inflammatoriske egenskaber
Der er dog mange krydderier med antiinflammatoriske virkningergurkemeje og ingefær skiller sig især ud på denne baggrund, da deres virkninger understøttes af forskningsresultater. Gurkemeje indeholder et stof kaldet curcumin, som blokerer for oxidativt stress og hæmmer inflammation i kroppen. Det er i stand til at neutralisere reaktive oxygenarter samt stimulere væksten af glutathion, som har stærke antioxidantegenskaber.
Derudover forhindrer det lipidperoxidation, dvs. lipidoxidation, som fører til intracellulær skade, beskadigelse af cellemembraner samt til degenerative forandringer.
Ingefærs antiinflammatoriske egenskaber er lige så kraftige som curcumin og er blevet bevist i både menneskelige og dyreforsøg
Ginegeroler indeholdt i ingefær har for eksempel evnen til at hæmme pro-inflammatoriske prostaglandiner, og aktiviteten af andre stoffer indeholdt i denne plante er lig med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ingefær har også evnen til at hæmme gener, der er involveret i den inflammatoriske reaktion.
Diæt ved endometriose, der sænker østrogenniveauet
Et af målene med diætterapi ved endometriose er at sænke niveauet af østrogen, hvilket kan reducere antallet af nye inflammatoriske læsioner af endometriose. Endometrieceller er følsomme over for østrogener, så hvis der er færre af disse hormoner, vil de ikke stimulere dem til at opbygge sig. Derudover har endometrievæv østrogenreceptorer på overfladen, og for at østrogen kan virke på det, skal det binde sig til dem.
Men hvis det lykkes dig at erstatte et andet stof, der ligner dette hormon i strukturen i stedet for østrogen, kan du midlertidigt blokere receptorerne og dermed reducere væksten og stimuleringen af endometrievæv uden for livmoderhulen
Disse typer af blokkere findes f.eks. i grøntsager eller bælg. Indtagelse af kål, broccoli, blomkål, radiser, kikærter eller bønner kan derfor have en gavnlig effekt på at reducere symptomer relateret til endometriose
Den anden vigtige gruppe af produkter, der sænker niveauet af østrogen i kroppen, er dem, der har en positiv effekt på leveren. Dette skyldes, at leveren er involveret i omsætningen af østrogener. De østrogener, der cirkulerer langsomt i blodet, omdannes til inaktive metabolitter og udskilles i galden til tarmene og udskilles derefter i fæces. Takket være forbedringen af leverens arbejde kan denne proces forløbe problemfrit, og overskuddet af østrogen kan effektivt reduceres takket være dette organs arbejde.
Produkter, der understøtter leverens arbejde, er urter såsom: mælkebøtte, marietidsel, men også fødevarer såsom gryn, fuldkornsbrød, nødder, som har en stor mængdeindholdet af B-vitaminer, der er nødvendige for leverens korrekte aktivitet
Derudover er fibre og plantesteroler nødvendige for effektiv fjernelse af østrogenmetabolitter. Fiberkilden kan være grøntsager, frugt, men også gryn og fuldkornsbrød. Til gengæld kan plantesteroler findes i frø, gruber og linolie.
Diæt ved endometriose for at lindre ubehag i tarmen
Endometrievæv er ofte placeret i tarmene, hvilket ikke kun forårsager sammenvoksninger, men også en overvækst af bakteriefloraen i tyndtarmen (SIBO), dysbiose og vækst af bakterier, der fremmer tarmens permeabilitet.
Dette får igen en større pulje af aktive østrogenmetabolitter til at trænge ind i blodet, hvilket intensiverer symptomerne på endometriose
Øget mængde af "dårlige bakterier" bidrager også til flatulens, overskydende gas, som forstærker smerte. For at forbedre tarmens funktion og balancere mængden af gode og dårlige tarmbakterier, er det værd at sørge for en ordentlig kost og introducere probiotisk terapi (under opsyn af en læge eller diætist).
Desuden, hvis en kvinde ikke lider af SIBO, kan du inkludere ensilage, surdejsbrød, kombucha i din kost. Også godt set er den store mængde grøntsager, hvis opløselige fibre med begrænser frugten til en portion om dagen. Det er også nødvendigt at indføre en diæt, der begrænser sukker, da den forstyrrer tilstanden af tarmmikrobiomet.