I dag vækker tvillinger eller trillinger ikke sådanne følelser, som de plejede. Og omsorgen for den kommende mor og hendes graviditet får hende til at udvikle sig uden alvorlige problemer, og børnene bliver født sunde. Hvad skal du vide, hvis du er gravid med flere fødsler?
Du vil føde mere end étbarn- du føler stor glæde, men også angst - trods alt er detgraviditethøj risiko. Flere babyer belaster kroppen meget. De har brug for flere næringsstoffer end ét foster, fylder meget i maven, lægger pres på organer, vejer mere.
Multipel graviditet er en særlig forskel. Hyppigheden af dens forekomst, som et resultat af naturens handling, bestemmes af formlen (ifølge den såkaldte Hellins regel) - 1:85 (x) (x - betyder antallet af fostre).
Det følger heraf, at tvillinger fødes én gang i 85 fødsler, trillinger - én gang i 7225, og firlinger - én gang i 614 125 fødsler. Dette princip tager imidlertid ikke højde for interferensen fra moderne medicin, herunder hormonbehandling og in vitro fertilisering hos kvinder, der gennemgår infertilitetsbehandling.
Hvis en kvinde har brugt clomiphene (clostilbegyt) til at have ægløsning, er sandsynligheden for, at hun vil føde mere end et barn, flere procent, og efter at have taget gonadotropiner er den endnu højere.
Ifølge statistikker vælger naturen oftest kvinder mellem 31 og 39 år, som allerede har født mindst to børn
Chancerne for tvillinger eller trillinger øges også, når familien har haft flergangsgraviditet før, eller kvinden allerede er mor til tvillinger.
Det er kendt, at genetik er af stor betydning i disse spørgsmål. Flerfoldsgraviditet er også nemmere, når: kvinden er sort, har en videregående uddannelse, undfangelsen fandt sted om sommeren
På den anden side har videnskabelig forskning udelukket en sammenhæng mellem brugen af hormonel prævention og fødslen af flere babyer efter dens afslutning, foreslået for ikke så længe siden af mange læger.
Faktum er, at det er lettere at blive gravid efter at have stoppet med pillerne, men antallet af babyer afhænger ikke af det.
Flerfoldsgraviditet - du vil have flere problemer
Derudover kan babyer blive født lidt tidligere. Dette betyder dog ikke, at hvergraviditetflertaler forbundet med komplikationer (men muligheden for deres forekomst stiger med antallet af børn). Hvis du passer på dig selv, konstant er under opsyn af en erfaren fødselslæge og følger hans anbefalinger, behøver din graviditet ikke at være sværere end "normal".
Flerfoldsgraviditet: enæggede tvillinger eller ej
Monozygotiske tvillinger, som blev skabt som et resultat af befrugtning af et æg med en sædcelle, og opdelingen i to embryoner fandt sted senere, er genetisk identiske - dette sker i hver fjerde tvillingegraviditet. Så fødes børn af samme køn, svære at skelne. Enæggede tvillinger deler mere end blot udseende. De har separate navlestrenge, men ofte en fælles moderkage, det vil sige det organ, hvorigennem de optager føde og ilt tilført moderens blod. Fostervandssækken (fostervandssækken, der beskytter barnet mod skader, temperatursvingninger, udtørring og skedemikrober) og chorion (den ydre fosterhinde, der beskytter fostersækken) kan også være almindelige.
Broderlige tvillinger laves, når to æg kombineres med to sædceller. Børn behøver ikke at ligne hinanden, de kan også være forskellige køn. Tvillinger har altid separat moderkage og fungerer næsten uafhængigt i moderens livmoder. Fra et medicinsk synspunkt er det en mere gunstig situation, da de små først blander sig i hinanden, når de bliver voksne og klager over forkrampet. Enæggede tvillinger kan også fungere i harmoni, især når de har separate moderkage- og fostermembraner.
Flerfoldsgraviditet: sammen eller hver for sig
Tilstedeværelsen af to moderkager kan findes i begyndelsen af graviditeten, når ultralydsundersøgelse viser to separate svangerskabssække, et embryo i hver af dem. Denne situation er den sikreste for tvillinger, og deres udvikling svarer derefter til broderlige tvillinger. En delt moderkage kan resultere i "stjæling" af næringsstoffer mellem fostre, så lægerne ser nærmere på dem, og den vordende mor skal besøge oftere, især til ultralydsundersøgelser. Hvis der er blodkar i den fælles moderkage, hvorigennem blodet strømmer fra et foster til et andet, kan en s.k. transfusionssyndrom, som kan føre til komplikationer hos begge børn. Når småbørn ikke kun har en fælles moderkage, men også er i én fostersæk, kan navlestrengen f.eks. blive viklet ind.
Flerfoldsgraviditet: se en speciallæge
Når du først ved, at der er flere fostre, spekulerer du sikkert på, hvor og hvordan du finder den læge, der bedst håndterer din graviditet. Det er en god idé at tilmelde sig en klinik på hospitalet, hvor din bliver født om et par månedersmåbørn, eller vælg en læge anbefalet af andre glade mødre til flere babyer (spørg dine venner, se efter information på onlinefora for mødre). For dit eget bedste og din graviditet skal du sørge for, at hospitalet, hvor du vil føde, er forberedt til at gennemføre en tvillingegraviditet: det har moderne ultralydsudstyr og et særligt CTG-apparat til tvillinger, det vil sige et apparat til overvågning af pulsen på to. fostre samtidig med en registrering af sammentrækninger livmodermuskel (denne test udføres i de sidste uger før fødslen). Institutionens erfaring med at håndtere flerfoldsgraviditeter er også vigtig, ligesom god pasning af børn efter fødslen, især hvis de skulle blive født tidligere.
Flerfoldsgraviditet: hyppige undersøgelser
Testene for flerfoldsgraviditeter er stort set de samme som for enlige graviditeter. Deres frekvens er dog anderledes, fordi din krop er yderligere belastet. Du har større risiko for jernmangelanæmi (anæmi), urinvejsinfektioner eller forhøjet blodtryk forårsaget af graviditet (tidligere kendt som gestose eller svangerskabsforgiftning). For at opdage disse problemer tidligt og undgå komplikationer forbundet med dem, bliver du nødt til at tage hyppige blodprøver, urinprøver, blodtryksprøver og veje dig selv. Ved en enkelt graviditet udføres disse kontroller norm alt en gang om måneden, i dit tilfælde vil det afhænge af din helbredstilstand før graviditeten, din nuværende tilstand af velvære og resultaterne af dine tests. Du vil også have hyppigere ultralydsscanninger, norm alt hver 4. uge. De er sikre for dig og din graviditet, de vil give dig mulighed for at sikre, at fostrene udvikler sig ordentligt og fanger eventuelle potentielle trusler i tide, såsom væksthæmning hos en eller begge tvillinger, reduktion i mængden af fostervand eller overdreven afkortning af livmoderhalsen . Det er ekstremt vigtigt at udføre en ultralyd mellem 11. og 14. graviditetsuge. En sådan test, sammen med en specialistblodprøve, vil sandsynligvis udelukke Downs syndrom hos et barn (PAPP-test). Hvis du er over 35 år, kan du overveje at få foretaget en prænatal test, såsom en fostervandsprøve, som er en fostervandsopsamling. Du vil være roligere - babyer, der kommer fra flere graviditeter, især enæggede, er lidt mere modtagelige for genetiske defekter.
Flerfoldsgraviditet: diæt
Flerfoldsgraviditet betyder øget kaloriebehov. Spis dog ikke for tre eller fire, for der er ikke et sådant behov. Hvert foster kræver cirka 500 ekstra kalorier om dagen, så dine måltider bør øges med omkring 40 %. Så overspis ikke, medmindre du var undervægtig før graviditeten, og din læge specifikt fort alte dig at gøre det. Øget mængde kropsfedt hos en kvinde siges at påvirkeforlængelse af varigheden af flerfoldsgraviditet. Vær dog ikke særlig bekymret over dette fedt. Spis hellere små portioner, men oftere (på denne måde undgår du halsbrand og opkastning), forsyn tvillingerne med de nødvendige byggesten fra mejeriprodukter, fisk, magert kød, gryn og fuldkorn. Husk også om grøntsager og frugter, du kan spise dem praktisk t alt uden begrænsninger. Din læge vil sandsynligvis råde dig til at bruge calcium, magnesium og zink, fordi mangel på disse elementer oftest rammer kvinder med flerfoldsgraviditet, og deres mængde i forbindelse med måltider er nogle gange utilstrækkelig. Husk at tage dem - de reducerer risikoen for graviditetskomplikationer og øger chancen for at føde sunde babyer
Flerfoldsgraviditet: hvile
I flerfoldsgraviditeter er graviditetssymptomer norm alt mere intense, fordi flere børn betyder en større belastning for kroppen: nyrerne og hjertet arbejder mere intensivt, og benene bærer mindre vægt at bære. Derfor, hvile, hvile, hvile. Hvis din opkastning er alvorlig, og hævelsen ikke forsvinder efter en nats hvile, eller hvis dit ansigt eller hænder også er påvirket, skal du sørge for at drøfte det med din fødselslæge.
Flerfoldsgraviditet: hvornår skal fødslen
Så meget som 75 procent tvillinger bliver født før tid, men der er ingen klar forskel mellem tilstanden for babyer født under fødsel og dem, der vil være lidt forhastede, så længe det sker efter den 36. uge af graviditeten. Hvis dette sker, så fortvivl ikke, det er ikke et problem for fødselslæger i dag, fordi nyfødte i denne alder norm alt har alle organer udviklet (hovedsageligt lungerne) og er i stand til at eksistere selvstændigt. Nogle gange kræver de bare lidt hjælp eller længere opfølgning efter fødslen. Hvis der er risiko for, at babyerne bliver født endnu tidligere, vil den læge, der overvåger din graviditet, forsøge at forhindre det for enhver pris. Han får dig helt sikkert til at hvile mere, han kan ordinere medicin for at modvirke for tidlige veer. Hvis risikoen for for tidlig fødsel er høj - skal du ligge under et drop på hospitalet. Du kan få glukokortikoider for at hjælpe med at fremskynde modningen af dine børns åndedrætssystem. Det er også muligt, at for at overvåge fostrene tæt og sikre deres fulde sikkerhed, vil du blive indlagt på hospitalet tidligere, altså før der opstår problemer, og vente der på en løsning. Dette gælder især, hvis du venter trillinger eller firlinger. Dybest set, jo større antal graviditeter, jo hurtigere kan dette ske, nogle gange endda omkring den 28. uge.
Flerfoldsgraviditet: naturlig fødsel ellerkejser
Hvis du venter mere end to babyer, vil du have et kejsersnit. Dette er den sikreste løsning for dig. Når du venter tvillinger, er naturlig fødsel mulig, så længe begge babyer lægges på hovedet (ca. halvdelen af tiden), og du er i god form. Ved vaginal fødsel forlænges perioden med cervikal dilatation som følge af svækket kontraktil aktivitet, forårsaget af overdreven strækning af livmoderen ved at udvikle babyer. På den anden side er fødslen af det andet barn nærmest et lyn – det sker 15-30 minutter efter fødslen af det første barn. Hvis en af babyerne er placeret forkert (f.eks. balde eller på tværs), eller hvis du eller dine børn er i risiko for komplikationer (f.eks. svær præmaturitet, stor vægtforskel mellem babyer, fysisk udmattelse af moderen som følge af langvarig fødsel), læger vil højst sandsynligt foretage kejsersnit. Vær ikke bange for det, du vil have et lille ar efter indgrebet. God fornøjelse - du bliver snart mor.
VigtigForsvindende tvilling
Omkring 20 procent I tilfælde dør det ene embryo på et tidligt stadium af dets udvikling, hvilket ikke påvirker udviklingen af det andet. Af denne grund kan en pålidelig diagnose af tvillinger først stilles efter den 12. graviditetsuge, når risikoen for dette fænomen er væsentligt reduceret.
Hvorfor udvikler de sig i et andet tempo?
Ofte er flere hunner, set på ultralyd, ikke af samme størrelse, fordi hvert foster er forskelligt og har ret til sin egen udviklingsrytme. En mor, der føder to børn individuelt, er ikke særlig overrasket over, at den ene baby blev født på næsten fire kilo, og den anden knap oversteg tre. Det er det samme med tvillingerne. Vigtigt – i deres tilfælde er den lave fødselsvægt ikke så bekymrende som i tilfælde af singleton-graviditet. Naturen (ved hjælp af ikke fuldt forståede mekanismer) begrænser børns vækst, hvilket giver dem mulighed for at blive længere inde i moderens krop. Og på trods af lavere vægt ved fødslen, udvikler babyer sig lige så godt efter fødslen og indhenter hurtigt og indhenter deres jævnaldrende. Spørg din ultralydslæge, om udviklingsforskellene mellem tvillingerne faktisk er bekymrende. Heldigvis sker det ekstremt sjældent, især blandt tvillinger, der deler chorion, at den ene baby udvikler sig på bekostning af den anden. Ved fødslen kan sådanne babyer variere i vægt med op til to kilo. De kræver ofte behandling, mens de stadig er i livmoderen og bliver født meget tidligere. Så er det nødvendigt at sørge for pleje og fødsel i en specialiseret institution
månedlige "M jak mama"