Meconium Aspiration Syndrome (MAS) er forårsaget af et barn, der kvæler i fostervand kontamineret med meconium. Kvælning opstår ofte inde i livmoderen. Dette forårsager luftvejsobstruktion og vejrtrækningsproblemer hos barnet. Hvad er årsagerne til og symptomerne på MAS? Hvordan behandles meconium-aspirationssyndromet?

Meconium aspiration syndrom(MAS ellermeconium aspiration syndrome ) forekommer hos 2-10 procent af nyfødte, der har meconium i vandet føtal . Det påvirker hovedsageligt nyfødte født ved fødslen, lejlighedsvis for tidligt fødte børn født mellem 34-37. graviditetsuge

Meconium aspiration syndrom - risikofaktorer

Hvad øger risikoen for, at barnet udskiller mekonium til fostervandet og dermed forekomsten af ​​hendes aspirationssyndrom?

  • overført graviditet
  • svangerskabsforgiftning og eklampsi
  • maternel hypertension
  • svangerskabsdiabetes
  • føtal hjerteabnormitet
  • intrauterint væksthæmningssyndrom
  • unormal føtal biofysisk profil
  • lavvande
  • signifikant mors nikotinisme
  • kroniske sygdomme i lungerne og kredsløbet hos moderen

Meconium aspiration syndrom - forårsager

Den mest almindelige årsag til meconiumudskillelse i fostervandet er føtal hypoxi eller intrauterin infektion. Hypoxi får også barnet til at forsøge at trække vejret inde i livmoderen og blive kv alt af forurenet fostervand. Som følge heraf kan et barn efter fødslen udvikle:

  • bronchiolær obstruktion - dannelse af atelektase-foci i lungerne
  • alveolær skade og kemisk lungebetændelse
  • lille bronchial obstruktion, pneumothorax er en komplikation af MAS hos 20-50 procent af nyfødte
  • udvikling af vedvarende pulmonal hypertension hos nyfødte på grund af ændringer i det pulmonale karleje som følge af hypoxi

Meconium aspiration syndrom - symptomer

De kliniske symptomer på MAS afhænger af, hvor hypoxisk barnet er, og mængden, viskositeten og tætheden af ​​fostervandet, barnet er blevet kv alt af:

  • tykt grønt fostervand i den nyfødtes luftveje
  • grøn misfarvning af huden,negle, navlestrenge
  • cyanose
  • dårlig almentilstand hos den nyfødte efter fødslen: bradykardi, nedsat muskeltonus, bleg hud, åndedrætsforstyrrelser eller manglende åndedrætsfunktion, hvilket resulterer i en lav Apgar-score

Meconium aspiration syndrom - behandling

Den generelle regel i tilfælde af børn med meconium aspiration syndrom er at minimere procedurer, pleje og diagnostik, fordi barnets angst, smerte og agitation kan forværre hypoxi, især hos patienter med samtidig vedvarende pulmonal hypertension hos nyfødte.

For meconium aspirationssyndrom afhænger prognosen af ​​sværhedsgraden af ​​barnets tilstand.

Først og fremmest suges meconium fra munden, næsen, luftrøret og der anvendes iltbehandling - omkring 30 procent af de unge patienter kræver tilslutning til en respirator

Babyen får antibiotika, og ofte gives sulfaktanter eller albumin for at styrke immunforsvaret. I tilfælde af sameksistens af vedvarende pulmonal hypertension hos nyfødte, anvendes inhaleret nitrogenoxid (iNO). Når blodtrykket er lavt, gives der drop.

I nogle tilfælde bruges parenteral ernæring (eller via en tarmsonde), så barnet ikke bliver træt af at spise or alt

Kategori: