Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Histoplasmose (Darlings sygdom) er en mykose forårsaget af gærsvampen Histoplasma capsulatum. Det forekommer over hele verden, selvom det sjældent genkendes i Polen. Og det er godt, for ubehandlet generaliseret histoplasmose er norm alt en dødelig sygdom. Hvad er symptomerne på histoplasmose? Hvordan behandles Darlings sygdom?

Histoplasmose( Darlings sygdom ) er den mest almindeligt diagnosticerede endemiske mykose i Nordamerika. Det er forårsaget af svampeHistoplasma capsulatum , der tilhører gær - de findes i to varianter, som adskiller sig i størrelsen af ​​celler og tykkelsen af ​​cellemembraner

I Polen diagnosticeres histoplasmose sjældent, og dens tilfælde er meget mere almindelige, især i regionerne i Afrika, Australien og Asien.

Histoplasmose (Darlings sygdom): smittevej

Svampens reservoir er fugtig jord rig på organisk affald, især forurenet med fugle- eller flagermusekskrementer, som også kan sprede sygdommen med dråber. Forurenet jord indeholdende svampesporer har været en kilde til forurening i mange år. Infektion opstår efter inhalation af sporer, som hurtigt genkendes og absorberes af pulmonale makrofager

Histoplasmose (Darlings sygdom): kursus

Histoplasmose er en ofte dødelig sygdom. Ubehandlet generaliseret histoplasmose er karakteriseret ved en dødelighed på ca. 80%.

Sygdommen rammer sædvanligvis mennesker med nedsat immunitet (AIDS, tager immunsuppressive lægemidler, f.eks. efter organtransplantation) og rygere og personer med øget risiko for svampeinvasion (en stor mængde svamp).

Afhængigt af kurset skelner vi:

  • akut form for histoplasmosehvor kurset er elektrificerende og hurtigt fører til døden. I denne form påvirkes norm alt slimhinderne i mundhulen eller endda hele mave-tarmkanalens længde, såvel som leveren, bugspytkirtlen, milten, nyrerne og binyrerne.
  • kronisk histoplasmose- svampe kan udvikle sig i værtens krop i måneder eller år

Histoplasmose forekommer i forskellige kliniske former, såsom:

  • pulmonal histoplasmose

Kan være akut, giversymptomer som feber, kulderystelser, hovedpine, muskelsmerter, hoste, brystsmerter (inkubationsperioden er 1-3 uger).

Ved geninfektion opstår disse symptomer meget hurtigt inden for et par dage. Hvis svampen trænger ind i brystets lymfeknuder, kan deres forstørrelse føre til obstruktion af luftrøret, bronkierne og endda blodkar-trombose.

Kronisk lungehistoplasmose er mere almindelig hos mænd. Her kan vi udover ovenstående symptomer også nævne vægttab og hæmoptyse, som kræver differentiering fra tuberkulose. Ved bakteriel superinfektion af hulrummene i lungerne dannes lungeabscesser, som kan briste og generalisere sygdommen

I lungeformen beskriver røntgen af ​​thorax små nodulære infiltrater (ofte med forkalkninger og fibrose) og forstørrede lymfeknuder i lungehulerne. Disse ændringer skal adskilles fra neoplastiske forandringer.

  • ekstrapulmonal histoplasmose

Påvirker norm alt øjnene eller mediastinum. Okulær histoplasmose kan forårsage blindhed. Mediastinal histoplasmose kan komprimere luftvejene eller store kar.

  • generaliseret histoplasmose

Denne karakter viser sig i utilpashed, betydelig stigende svaghed, manglende appetit, vægttab, feber med kuldegysninger. Fysisk undersøgelse beskriver træk ved luftvejspåvirkning, leverforstørrelse og miltforstørrelse og mundslimhindepåvirkning.

Anæmi er mærkbar i yderligere tests - knoglemarvspåvirkning med pancytopeni er almindelig.

Der er også hudforandringer - erytem og sår.

I nogle tilfælde kan centralnervesystemet være påvirket, hvilket forårsager hovedpine, nedsat bevidsthed

I de fleste tilfælde dækker læsionerne mave-tarmslimhinden i hele dens længde. Nyrepåvirkning kan forekomme.

Røntgenbilledet af thorax beskriver norm alt segmentelle interstitielle infiltrater, som derefter danner hulrum.

Histoplasmose (Darlings sygdom): diagnose

For at diagnosticere histoplasmose er det nødvendigt at indsamle en sputumkultur eller slimhindesår eller at udføre en histopatologisk undersøgelse af prøven taget fra det berørte organ.

I den generaliserede form er det nogle gange muligt at diagnosticere histoplasmose i præparater af perifert blod eller cerebrospinalvæske. Små ovale knopper, der findes i makrofager, beskrives derefter.

Histoplasmose (Darlings sygdom): behandling

Behandles norm alt konservativt. I lette tilfældeovervågning er nok.

Andre bruger Amphotericin B i 2-4 uger eller 3-4 måneder, afhængigt af lægemiddelformen, eller itraconazol/fluconazol (mindst effektiv til behandling af histoplasmose).

Behandlingen kan vare op til 1 år i meget alvorlige tilfælde

Kirurgi kan være nødvendig i situationer, hvor der er fibrose i mediastinum.

En helbredt person skal være under konstant medicinsk observation, fordi, især mennesker, der behandles med immunsuppressiva, har en tendens til tilbagefald.

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Infektionssygdomme