Hjernehypoxi kan skyldes forstyrrelser i åndedræts-, kredsløbs- eller nervesystemet. Disse tre systemer er så tæt beslægtede med hinanden i deres funktioner, at ophør eller endda et kortvarigt problem af et af dem får de to andre til at ophøre eller forstyrre på kort tid. Hjernehypoxi er en livstruende tilstand og kræver derfor øjeblikkelig opmærksomhed. Hvad kan årsagerne til cerebral hypoxi være? Hvordan går behandlingen?

Hjernehypoxier resultatet af, at hjernen ikke får nok ilt til at fungere korrekt. Hjernen har brug for omkring 3,3 ml iltet blod til 100 g hjernevæv. I første omgang reagerer kroppen på det nedsatte niveau af ilt i blodet (hypoxæmi) ved at øge cerebral flow. Hvis den øgede blodgennemstrømning er nok til at genopbygge iltmanglen i hjernen, er der ingen forstyrrende symptomer. Men hvis blodgennemstrømningen ikke kan øges, eller stigningen i blodgennemstrømningen ikke løser hypoxiproblemet, er dersymptomer på iltmangel i hjernen(hypoksi).

En rigtig kort pause i tilførslen af ​​ilt er nok til, at hjernen bliver alvorligt beskadiget og endda dør. Hjernens cortex er særligt følsom over for mangel på ilt. Dens mangel under normale temperaturforhold forårsagerdød af hjernebarkenefter kun 3-4 minutter. Ødelæggelsen af ​​hjernebarken, ansvarlig for den menneskelige bevidsthed, fører til dens permanente, irreversible tab, selv andre dele af hjernen, der er resistente over for hypoxi, er blevet reddet. Hele hjernens tolerancetid over for hypoxi er ikke lang, f.eks. vejrtrækningskontrolcentre dør efter 20-30 minutter.

Hjernehypoxi er en livstruende tilstand , fordi selv et kortvarigt stop af blodbevægelsen kan beskadige dets celler (neuroner). Derfor er øjeblikkelig hjælp så vigtig i dette tilfælde. Forskning viser, at genoprettelse af blodets ilttilførsel inden for de første 3-4 minutter kan forhindre hypoxi og skade på centralnervesystemet. Derfor, jo senere patienten modtager professionel lægehjælp, jo større vil konsekvenserne af hypoxi være.

Hjernehypoxi - symptomer

SymptomerHjernehypoxi kan opstå pludseligt og forværres over tid. I første omgang er disse:

  • hovedpine
  • synsforstyrrelse
  • problemer med korttidshukommelsen
  • kvalme
  • opkastning

Yderligere hjernehypoxi fører til:

  • kognitiv svækkelse
  • forstyrrelse af balance og koordination
  • sensorisk forstyrrelse
  • cyanose
  • stigning i hjertefrekvens (takykardi)

Hvis patienten ikke får førstehjælp, sker følgende:

  • besvimelse
  • bevidstløs
  • anfald
  • koma
  • efterfulgt af hjernedød

Den pludselige karakter af symptomerne på cerebral hypoxi indikerer norm alt kardiovaskulær svigt - et pludseligt fald i mængden af ​​blod, der strømmer til hjernen, for eksempel ved paroxysmal atrieflimren eller en blodprop, der fører til et iskæmisk slagtilfælde.

Hjernehypoxi kan også være kronisk og manifestere sig som forværrede problemer med koncentration, hukommelse, tilknyttede fakta, vedvarende søvnighed og endda psykiske lidelser. Kronisk cerebral hypoxi kan for eksempel opstå i forbindelse med udiagnosticeret eller dårligt behandlet diabetes, hvilket fører til progressiv ødelæggelse af karrene.

Hjernehypoxi - typer

Der er flere typer hjernehypoxi i medicinsk terminologi:

  • iskæmisk (total) eller hjerneinfarkt- opstår, når blodgennemstrømningen stopper i hele hjernen eller i et område, der forsynes af en arterie. Det er iskæmi, der er årsagen til cerebral hypoxi. Efter cirka 2 minutters hjertestop falder iltkoncentrationen i hjernevævet til nul. I løbet af denne tid ophobes skadelige metabolitter, såsom adenosin og mælkesyre, og der produceres en stor mængde frie radikaler, som forårsager den progressive ødelæggelse af celler
  • oligemisk (delvis)- finder sted i en generaliseret eller regional reduktion i blodgennemstrømningen
  • anoxisk- forårsaget af reduktion af iltspænding i arterielt blod
  • hypoksisk- forårsaget af reduceret iltparti altryk i arterielt blod
  • anæmisk- forårsaget af en mangel på iltbæreren - hæmoglobin
  • histotoksisk- resulterer i blokering af enzymsystemer involveret i energitransformationer af nerveceller

Hjernehypoxi - forårsager

De mest almindelige årsager til hjernehypoxi omfatter:

  • hjerte-kar-stop, inkl. i løbet af et hjerteanfaldhjertemuskel, ventrikulær fibrillering, pludselig blødning
  • kardiovaskulær svigt: kardiomyopati, svær myocarditis
  • blodtryksfald, f.eks. forårsaget af hæmorragisk chok, anafylaktisk chok, septisk chok, traumatisk eller smertefuldt chok (f.eks. forbrændinger på en stor kropsoverflade)
  • obstruktion af halspulsårerne som følge af åreforkalkning, trombose, emboli, dissekere aneurisme
  • alvorlig anæmi
  • luftvejssygdomme: alvorlig lungebetændelse (f.eks. i løbet af COVID-19), alvorligt astmaanfald, emfysem, pleurablødning, pneumothorax, KOL, søvnapnøsyndrom

Hjernehypoxi på grund af diabetes

Diabetes kan føre til makroangiopati, dvs. patologiske ændringer i store blodkar, som kan resultere i iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt, slagtilfælde eller åreforkalkning i underekstremiteterne.

Perinatal hypoxi

Perinatal hypoxi er en nyfødts respirationssvigt forårsaget af utilstrækkelig ilt før, under eller efter fødslen. Årsagerne til perinatal hypoxi kan omfatte hypoxi hos barnet før fødslen, kompression af navlestrengen under fødslen, for tidlig eller kompleks fødsel og administration af et bedøvelsesmiddel til den gravide kvinde. Til gengæld er virkningerne af cerebral parese, epilepsi og intellektuelle handicap

Hypoxisk iskæmisk encefalopati (ENN)

Hypoksisk-iskæmisk encefalopati (ENN) er en af ​​sygdommene i den neonatale periode, hvis konsekvenser skyldes skader på centralnervesystemet. Sygdommens forekomst påvirkes af mange faktorer, som f.eks intrauterin infektion, cerebrale flowforstyrrelser, føtal umodenhed. De langsigtede konsekvenser af sygdommen hos et barn i udviklingsalderen kan omfatte cerebral parese, neuroudviklingsforstyrrelser, indlæringsvanskeligheder, epilepsi, amblyopi og høreforstyrrelser.

Hjernehypoxi og kulilteforgiftning

Forgiftning med kulilte eller indånding af røg (f.eks. under en brand) sænker åndedrætscentret i hjernestammen - så bliver vejrtrækningen ineffektiv.

Hjernehypoxi og degeneration af rygsøjlen

Degenerationen af ​​rygsøjlen kan føre til kredsløbsproblemer i vertebralarterien (som fører blod til hjernen) og følgelig til cerebral hypoxi.

Hjernehypoxi og højhøjdesygdom

Højdesyge er en gruppe af symptomer, der skyldes en fejltilpasning af kroppenat opholde sig i meget høje højder (over 2.500 m over havets overflade), hvor iltindholdet i luften på grund af atmosfærens fortynding er lavt. En af de farligste komplikationer ved alpin sygdom er lungeødem, som fører til cerebral hypoxi.

Hjernehypoxi og dekompressionssyge

Dekompressionssyge er en gruppe af symptomer, der påvirker en person, der udsættes for ydre pres, der falder for hurtigt. Hvis der findes en stor mængde nitrogen i en dykkers blod som følge af et langt eller dybt dyk, kan opstigning direkte til overfladen forårsage, at der dannes nitrogenbobler i blodbanen, hvilket kan forårsage overbelastning og hypoxi i hjernen.

Hjernehypoxi og hypotermi

Hypotermi, dvs. at sænke kroppens indre temperatur til under normalen, kan være forårsaget af ophold i for koldt vand eller i kold luft i for lang tid. Den største fare er at være i koldt vand, som leder varmen meget bedre og afkøler kroppen 25 gange hurtigere end luft. Forlængelse af denne tilstand forårsager et fald i kropstemperatur og iltmangel i hjernen.

Andre årsager til hjernehypoxi kan være:

  • drukning
  • kvælning
  • fremmedlegeme sidder fast i luftvejene
  • amyotrofisk lateral sklerose (ALS), som lammer åndedrætsmusklerne
  • degenerative nervesygdomme

Hypoksi kan også være en komplikation af generel anæstesi eller overdosis af lægemidler

Hjernehypoxi - behandling

Behandling af hjernehypoxi finder altid sted på et hospital, og dets mål er også at starte transporten af ​​ilt til hjernen. Det detaljerede behandlingsforløb afhænger af årsagen til cerebral hypoxi.

Om forfatterenMonika Majewska En journalist med speciale i sundhedsspørgsmål, især inden for områderne medicin, sundhedsbeskyttelse og sund kost. Forfatter til nyheder, guider, interviews med eksperter og rapporter. Deltager i den største polske nationale lægekonference "Polsk kvinde i Europa", arrangeret af "Journalists for He alth" Association, samt specialistworkshops og seminarer for journalister arrangeret af foreningen.

Læs flere artikler af denne forfatter

Kategori: