Toxokarose er en af ​​de farligste parasitiske zoonoser. De sygdomsfremkaldende larver lokaliserer sig ikke kun i fordøjelseskanalen, men også i forskellige organer, såsom øjet eller hjernen, og beskadiger dem. Hvad er årsagerne til og symptomerne på toxocariasis? Hvad er behandlingen?

Toxocarosiser en af ​​de mest almindeligt diagnosticerede zoonotiske parasitære sygdomme, forårsaget af larverne af tarmnematoder af slægtenToxocara.Efter Når de kommer ind i menneskekroppen, afslutter de ikke deres udvikling i fordøjelseskanalen, såsom bændelorm, men rejser gennem hele kroppen og trænger ind i forskellige indre organer og væv og beskadiger dem.

Toxokarose - årsager

Årsagen til sygdommen er larverne af intestinale nematoder - hunderundorm ( Toxocara canis ) eller katte-rundorm ( Toxocara cati ) . Hun-parasitter, som lever i fordøjelseskanalen hos katte og hunde, lægger op til 200.000 æg om dagen, som kommer ind i miljøet sammen med hundens eller kattens afføring, og modnes derefter til en form, der indeholder en larve indeni (det kaldes en æg). invasiv). Egnede betingelser for deres udvikling er fugtig jord og temperatur, der når 10-35 grader. Ægget bliver smitsomt efter 6 - 15 dage

Toxokarose - hvordan kan du blive smittet?

Parasitter trænger ind i den menneskelige krop gennem fordøjelseskanalen. Derfor kan angreb opstå gennem indtagelse af forurenet mad eller vand (f.eks. frugt eller grøntsager forurenet med rundormeæg).

Æg i jorden kan bevare evnen til at blive inficeret i flere år, fordi de er modstandsdygtige over for ugunstige miljøforhold.

Det er også muligt at overføre æg direkte til munden med snavsede hænder - dette gælder især for børn, der leger i sandkassen, legepladser, rekreative områder, græsplæner, pladser og gårdhaver. Infektion kan også forekomme, mens du leger med dit kæledyr. Parasitæg er små og klistrede, så de klæber nemt til dyrets pels.

Vigtig

Ifølge data fra statens sanitære inspektion er graden af ​​jordforurening med æg fra disse parasitter høj i Polen. I Kraków blev tilstedeværelsen af ​​æg fundet hos 28-61,9 %. testede jordprøver taget fra værfter og pladser igræsplæner. Til gengæld i Warszawa i 11,8-26,1 pct. af testede jordprøver og i Bytom i 12,7-17,9 % og i Poznań i 8-27 %

Undersøgelser af sandkasser, som kan udgøre den største trussel for invasion af små børn, viste betydelig forurening af disse steder (10 % i Warszawa).

Toxokarose - symptomer

Efter at æggene er nået til fordøjelseskanalen, udklækkes de larver, som først hæfter sig til tyndtarmens vægge og derefter rejser med blodet til leveren. De fleste af dem forbliver i dette organ. Nogle larver forlader dog leveren og rejser videre - til lungerne, hvorfra kun få går med blodet til den såkaldte endeorganer - centralnervesystemet (hjerne, rygmarv eller lillehjernen), øjets fundus, hjertemusklen eller skeletmuskulaturen. Derfor afhænger sygdomssymptomer af larvernes placering i kroppen, samt intensiteten af ​​invasionen og responsen fra den inficerede persons immunsystem

  • latent toksokarose- forårsager en række ikke-specifikke symptomer, såsom: nedsat appetit, generel svaghed, søvnløshed, mave- og hovedpine, kvalme, hoste, nogle gange leverforstørrelse, ikke-specifikke hududslæt, følelsesmæssig hyperaktivitet

På trods af værtens forsvarsmekanismer kan parasitter overleve i den menneskelige krop, dvs. bevare evnen til at rejse længere, selv i 10 år!

  • generaliseret toksokarose( wandering visceral larve syndrome ) - generel svaghed og utilpashed, feber, leverforstørrelse, hoste og anfaldslignende dyspnø bronkial astma, led- og muskelsmerter, krampeanfald, nældefeber, hævede kirtler i forskellige dele af kroppen (sjældent). Lejlighedsvis er der tilfælde af betændelse i hjertemusklen, hjernen og leddene. Denne form har et turbulent forløb og er sandsynligvis resultatet af en infektion med en stor dosis invasive æg;
  • okulær toksokarose(okulær vandrende larver) - symptomer opstår fra det berørte øjeæble, forårsaget af dannelsen af ​​en nodulær læsion, dvs. et granulom, omkring larven i bunden af øjet - det såkaldte leukokoria, som er et symptom på den hvide pupil. Der er også synsforstyrrelser som følge af nethindeløsning samt eksudative og inflammatoriske ændringer i nethinden, årehinden og selve synsnerven. Generelle symptomer såsom utilpashed og generel svaghed, feber, hoste, mavesmerter er sjældne;
  • CNS-toksokarose( neurotoksokarose ) - symptomerne på meningitis er dominerendespinal. Bevidsthedsforstyrrelser, krampeanfald, gangforstyrrelser, sansning og muskelsvaghed observeres sjældent;
Det vil være nyttigt for dig

Visceral toksokarose udvikler sig oftest hos børn (op til 1 til 7 år). Den okulære form påvirker norm alt ældre børn og voksne. En sjælden form er neurotoksikarose.

Toxokarose har et andet forløb, ofte først diagnosticeret som bronkial astma eller allergi (på grund af et allergisk udslæt).

Manglende behandling eller forsinket medicinsk indgreb kan føre til irreversibel skade på det væv, som larverne er blevet invaderet i.

Toxokarose - diagnose

For at diagnosticere sygdommen udføres blodprøver. I tilfælde af toksokarose stiger koncentrationen af ​​IgG-, IgM- og IgE-immunoglobuliner (de søges efter i blodserumet og/eller i cerebrospinalvæsken og endda i væsken fra øjets forkammer - om nødvendigt). eosinofiler (eosinofiler) ) og hvide blodlegemer (12,0-80,0 x 109 / l).

Testen for at bekræfte diagnosen er en serologisk test for infektionToxocara catived hjælp af enzymimmunoassay ELISA.

Toxokarose - behandling

Patienten får antiparasitære lægemidler såsom diethylcarbamazin, fluoromebendazol, thiabendazol, mebendazol, levamisol eller albendazol. Behandlingens varighed varierer fra 7 til 28 dage

Behandling af toksocariasis er meget vanskelig, nogle gange skal behandlingen gentages, fordi de anvendte antiparasitære lægemidler næsten ikke trænger ind i de indkapslede larver

Vigtig

Toxokarose - hvordan forebygger man infektion?

1. Det er meget vigtigt at ormekure hunde og katte - mindst 4 gange om året; 2. Børn må ikke komme i kontakt med ukendte dyr; 3. Sandkasser (presenninger) og legepladser (hegn) bør sikres mod kontakt med dyr; 4. Oprydning af dyreekskrementer; 5. Det er nødvendigt med jævne mellemrum at udskifte sand i sandkasser; 6. Det er afgørende at vaske hænder før spisning, efter leg på legepladsen eller i sandkassen, havearbejde og mest af alt efter kontakt med dyr, 7. For sikkerheden er det bedre at bruge gummihandsker, når du udfører arbejde i jorden; 8. Husk at klippe børns negle; 9. Husk at vaske grøntsager og frugter under rindende vand, før du spiser dem; 10 Det er bedre ikke at give børn mad på legepladser og i sandkasser;

kilde: State Sanitary Inspection

Kategori:

Parasitiske sygdomme