At finde en knoglemarvsdonor uden for patientens familie er sværere end at lede efter en nål i en høstak. Men Monika Sankowska gør det med succes. Det er blot 10 år siden, hun udførte den første knoglemarvstransplantation fra en ikke-beslægtet person i Polen
Medigen-klinik i Bemowo-ejendommen i Warszawa. Jeg bliver mødt af en elegant blondine. Monika Sankowska har forsket iantigenertransplantation i flere år. Han udvælger donorer, der ikke er relateret tilknoglemarvstransplantationer . Sammen med mikrobiologen Leszek Kauc oprettede hun Anti-Leukæmifonden og et register overknoglemarvsdonorer , som hun driver soci alt.
Er du mikrobiolog?
- Jeg er uddannet fra det medicinske universitet i Lodz, Fakultet for medicinsk analyse. Så fik jeg job på hæmatologisk institut i Warszawa
Folk i verden foretog allerede transplantationer fra ikke-beslægtede donorer?
- Ja, men metoderne til at vælge en sådan donor var meget ufuldkomne. Selv med familietransplantationer har der været fejl. Nu har vi antigenbestemmelsestest klar, de var der ikke endnu. I flere år var jeg involveret i udviklingen af metoder, der ledte efter konvergenspunkter mellem donor og modtager.
Med hvilken effekt?
- Jeg har udviklet DNA Finger Printing-metoden, som består i at sammenligne fingerens striber. Takket være hende fandt jeg en familiedonor til en syg mand.
Hvordan fandt du den første ikke-beslægtede donor?
- Den samme metode, som jeg senere opgav, fordi der dukkede nye op. På bølgen af min første succes overt alte jeg professor Hołowiecki fra klinikken for transplantation i Katowice til at prøve. Han sagde, at hvis jeg fandt den rigtige donor og modtager, ville han tage en risiko. Jeg fandt og i 1997 blev den første sådan transplantation udført.
Du valgte Urszula Jaworska, hvorfor netop hende?
- Fru Jaworska havde et antigen meget almindeligt for vores befolkning, så det var muligt at finde mange donorer til hende og vælge den bedste, som viste sig at være en hollænder.
Efter denne succes forlod du instituttet. Hvorfor?
- Der var ingen penge til sådanne transplantationer, og jeg blev overført til et andet projekt. De tog det emne væk, som jeg havde viet flere år tillivet, så jeg tog afsted for at arbejde alene. Heldigvis mødte jeg Leszek, som inviterede mig til at samarbejde, og jeg kunne fortsætte med at gøre det samme.
Hvordan søger du efter donorer?
- Der er mange ikke-relaterede donorregistre i verden. De begyndte at dukke op i slutningen af 1980'erne og 1990'erne i England på initiativ af familier til syge mennesker. I dag er omkring 10 millioner mennesker, der ønsker at donere knoglemarv, registreret på verdensplan. Alle registre, inklusive polske, er i verdensdatabasen
Hvor mange registre er der i Polen?
- I øjeblikket fem. Jeg har selv skabt fire af dem - den første efter anmodning fra fru Jaworska og hendes fond. Vores register - Fonden Mod Leukæmi - er det mindste, men det yngste i verden, fordi der er kommet mange unge til os. Vi har også de bedste resultater i Polen: takket være ham blev der doneret mest marv.
Opstår der ofte fejl?
- Desværre, ja, og du skal huske, at en fejl norm alt koster et menneskeliv. Disse er højt specialiserede procedurer, som ikke bør udføres af ethvert center. Hastighed og nøjagtighed tæller. For nylig er en dreng blevet behandlet med kemoterapi i 5 år. Forskning udelukkede en familiedonor. Der var noget g alt med mig, så jeg gentog testene. Det viste sig, at nogen tidligere havde lavet en fejl ved at taste, og drengens mor blev markeret som ikke-kompatibel og faktisk kan være en donor. Hvem vil give dette barn 5 år med kemo og langsom døende?
Hvordan finder man en donor?
- Patienten, der er blevet kvalificeret til transplantation, sendes til Transplantologisk Klinik. Hvis der ikke er nogen familiedonor til ham, beslutter klinikken, og nogle gange patienten selv, hvor man skal lede efter en ikke-beslægtet donor. Vi deltager ligesom andre institutioner i konkurrencen hvert år og modtager penge fra ministeriet til at søge efter donorer.
Hvor mange donorer har du kunnet finde siden 1997?
- Over 400 mennesker har fået foretaget transplantationer fra donorer, som jeg har angivet. I år vil det være omkring et halvt tusinde.
At finde en donor er som en detektivundersøgelse?
- Dette er et puslespil. Alle er forskellige. Men selvom ikke to mennesker er ens, kan der være betydelige ligheder. Pointen er at spore disse ligheder. Jeg er som en jagthund på et spor.
Intet kan skjule for dig?
- Intet. Jeg ved med det samme, hvem der er fra hvor. For nylig opdagede jeg tatariske rødder hos en patient. Da hun t alte med sin far, viste det sig, at hun gjorde det. Polakker er en genetisk blanding, og det giver ingen mening at sige, at donorer til polakker kun skal findes i polske registre. Du skal se smart ud! Derfor, når jeg fx skal bruge en donor tilLitauisk, jeg kigger registrene i Vestpommern igennem, fordi mange mennesker dér kommer fra østen.
Er der mennesker, der er helt unikke?
- Ja. Vores kollega hæmatolog meldte sig til donorregistret og efter en blodprøve viste det sig, at han er den eneste i verden. Dette inspirerede ham så meget, at han endelig fandt en eller anden eskimo-stamme, som han kunne nedstamme fra.
Er du registreret i dit register?
- Selvfølgelig! Og jeg har også et ret sjældent mønster af gener. Min mor kommer fra general Bems familie. En gammel familie, men med en sjælden genotype.
Har du personlig kontakt med patienter?
- Dette er nødvendigt. At tale med patienter og deres familier er en del af mit arbejde. Jeg giver dem ikke kun information, men også mental støtte.
Og kan du huske dem alle?
- Ja … jeg husker endda deres genmønstre.
månedlige "Zdrowie"