Sårforbinding vælges under hensyntagen til, først og fremmest, arten, dybden, omfanget og oprindelsen af såret, forbrændinger eller liggesår. Yderst vigtigt, når det kommer til valg af forbinding, er, om de sår, der kræver forbinding, er fri for bakterier eller inficerede. På hvilke sår skal sølv, hydrogel, hydrokolloid og andre bandager påføres? Lær om typerne af forbindinger
Sårforbindingskal passe til behovene. Både traditionelle og nye generationers dressinger er tilgængelige på apotekerne. Førstnævnte vil fungere godt i tilfælde af mindre snit, skrammer eller ridser. Sidstnævnte, kaldet aktive bandager, er ikke kun designet til mekanisk at beskytte såret mod ydre faktorer, men også til at give det rette miljø til regenerering af beskadiget væv.
Sårbandager - typer
Der er flere opdelinger af forbindinger. En af dem deler forbindingerne op i beskyttelse mod infektion, kompression, fastholdelse af fremmedlegemet i kroppen, immobilisering og kolde kompresser. En mere praktisk opdeling er den, der foreslår de omstændigheder, hvorunder den valgte bandage skal bruges.
Den enkleste dressing anses for at være den såkaldtesårforbindingsplaster . Det er en simpel gaze eller bomuldskompress og et stykke plastikklæbemiddel. Det er dog værd at vide, hvilke andre muligheder der er.
Traditionelle dressinger ergaze eller komprimeret bomuldskompresser . De understøtter ikke sårhelingsprocessen og absorberer kun lidt ekssudatet. De kan føre til mekanisk skade på det nydannede væv. Derfor er det bedst at bruge dem på de mindste, rensede sår, som en midlertidig beskyttelse mod forurening
- Hydrogeldressinger
Deres opgave er at holde såret fugtigt. Det bruges til at lade såret rense sig selv. De kan kombineres med specialforbindinger, der indeholder sølv, som forhindrer yderligere udvikling af infektion i såret
- Geldressinger
De skal holde såret fugtigt og rense det. De kan indeholde antibakterielle stoffer, fx octenidin. Vi bruger dem, når der er for lidt ekssudat i såret, eller såret skal renses for fx nekrotisk væv. De kan kombineres med specialforbindinger, der indeholder sølv, som beskytter mod infektion.
- Forbindingerhydrokolloid
Gælder for sår med meget lidt ekssudat. Når en bandage påføres et sår, reagerer den med ekssudatet og danner en gel, der letter dannelsen af nyt væv og dermed fremskynder sårheling. Såret forbliver fugtigt. Disse forbindinger bruges oftest til behandling af overfladiske sår.
- Hydrofiberdressinger
Deres hovedtræk er betydelig væskeoptagelse, og det er derfor, de bruges på sår med højt ekssudat, såsom liggesår, sår med fistler, inficerede sår og sår, der opstår ved den diabetiske fod. De bør ikke bruges til at behandle tørre eller døde vævssår
Hydrofiberbandager har en blød og løs struktur, hvilket gør dem nemme at tilpasse til forskellige typer sår. Når de placeres på et sår, danner de en hydrofil gel, som kombineres med bakterier og nekrotisk affald. Forbindingen er gennemtrængelig for fugt.
- Alginatdressinger
Absorberer kraftigt væsker. Brug dem norm alt på blødende sår, da alginatfibrene hæmmer blødning.
- Sårforbindinger med sølv
De er bakteriedræbende både på overfladen af såret og inde i det. De skaber en uigennemtrængelig barriere for bakterier og vira. Som et resultat er helingsprocessen hurtigere.
Disse bandager irriterer ikke såret og tilpasser sig dets overflade. De anbefales til behandling af en lang række inficerede sår, herunder tryksår og diabetisk fod.
De kan farve ekssudatet gråt eller blåt, men dette er en normal reaktion. Sølvbandager kan være i form af hydrofiber- eller skumbandager.
- Mesh-dressinger
Det anbefales til flade sår, der primært skyldes 1. eller 2. grads forbrændinger. De kan bruges til at gnide epidermis, men kun hvis der ikke er tegn på infektion
Deres hovedopgave er at fremskynde sårheling, rense det og reducere smerte. En geldressing indeholdende octenidin anbefales under denne bandage.
- Skum (polyurethan) bandagerellersokklusiv bandager
De adskiller effektivt såret fra det ydre miljø, fordi skummet klæber tæt til huden. Disse bandager anbefales til behandling af sår med medium og høj ekssudation og til sår på anatomisk vanskelige steder, fx i ledområdet. De er uigennemtrængelige for væsker og bakterier, men de er også permeable for vand og vanddamp.
- Sterile forbindinger
Disse er dem, der ikke indeholder mikroorganismer, dvs. bakterier og deres formersporer, svampe og deres sporer, samt vira. Inden den sterile forbinding pakkes, skal den gennemgå en særlig steriliseringsproces, dvs. ødelæggelse af alle mikroorganismer.
Sterile kompresser bruges til generel forbinding af forskellige typer sår. På grund af deres neutrale karakter kan de bruges som bundlag, der klæber til såret.
- Liggesår forbindinger
Valgt under hensyntagen til ikke kun sværhedsgraden af tryksåret (udtrykt ved hjælp af den almindeligt anvendte Torrance-skala), men også sårets art. Afhængigt af behovene skal forbindinger (plaster) til liggesår give et passende miljø for sår, absorbere ekssudat, beskytte mod opformering af bakterier og beskytte mod mekaniske skader.
Til overfladiske, tørre sår eller med meget lidt ekssudation kan en polyurethanforbinding bruges. Et særligt polyurethanskum absorberer ekssudatet, og et ekstra hydrogellag hjælper med at opretholde et fugtigt miljø, samtidig med at det forhindrer selve bandagen i at klæbe til såret, så det er ikke smertefuldt for patienten at skifte forbinding.
Når ekssudatet er højt, anbefales hydrokolloidforbindinger til at absorbere såreksudat og omslutte det i en gelstruktur, samtidig med at de giver et fugtigt miljø, ideelt til vævsrekonstruktion.
I tilfælde af inficerede sår anvendes forbindinger med et hydrofobt polyamidnet belagt med sølv. Ved kontakt med et sår frigives sølvioner og har en antibakteriel virkning
- Postoperative og postoperative forbindinger
Det antages at absorbere såreksudat og give et tørt miljø. Disse forbindinger tørrer og ventilerer såret og beskytter det mod overskydende fugt, som kan blive et miljø, der fremmer spredningen af patogene mikroorganismer.
De fleste af de bandager, der bruges efter operationer eller kirurgiske indgreb, er lavet af et hydrofobt mesh og et absorberende lag af vat
Nettet er i direkte kontakt med såret, men er tørt. Ekssudatet passerer ind i bomuldslaget. Dette beskytter også såret mod at klæbe til overfladen af bandagen
- Forbindinger til forbrændinger og sår
Til sådanne sår anbefales det at bruge hydrogelbandager, som holder den såkaldte Vådt sårmiljø. Hydrogeldressingen består for det meste af vand. Forbindingen skal køle af, som for at fjerne temperaturen fra såret. Forbindingen absorberer også ekssudat, ventilerer såret, lindrer smerter og forhindrer vækst af bakterier
Om forfatteren
Anna Jarosz En journalist, der har været med i over 40 åri popularisering af sundhedsuddannelse. Vinder af mange konkurrencer for journalister, der beskæftiger sig med medicin og sundhed. Hun fik bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorien "Media and He alth", St. Kamil tildelt i anledning af de syge verdensdag, to gange "krystalpennen" i den nationale konkurrence for journalister, der fremmer sundhed, og mange priser og udmærkelser i konkurrencer om "Årets medicinske journalist", arrangeret af den polske sammenslutning af Journalister for sundhed.
Læs flere artikler af denne forfatter