I 2016 brugte vi så meget som PLN 56,6 millioner på privat sygeforsikring. Ikke underligt, offentlig sundhedspleje er utilstrækkelig for mange af os. Det er dog værd at vide, om vi bruger disse penge godt, og om vi får de ydelser, vi forventer for dem. Læs, hvordan du vælger den bedste sundhedspolitik, og hvad er fordele og ulemper ved en sådan løsning.

Zprivat sygeforsikringblev brugt af 54 procent af de polske husstande i 2015, ifølge rapporten "Social Diagnosis". I mellemtiden, for kun 12 år siden, blev kun 27 procent af de adspurgte behandlet i private faciliteter.

Til gengæld, ifølge CBOS-forskning, er stigningen i interessen fori sundhedspolitikkerprimært påvirket af: kortere ventetider på en aftale, ingen grund til at henvise til en specialist , større involvering af læger og mere bekvemme indlæggelsestider

Hvad er en privat sygeforsikring?

Det private sygeforsikringsmarked har udviklet sig meget i de senere år. Private policer er et bet alt supplement til sygeforsikringen garanteret af National He alth Fund. Det kan ikke betale sig at risikere en høj faktura for behandling senere, fordi du ikke har bet alt de obligatoriske bidrag.

Det er dog værd at sikre større behandlingskomfort og adgang til speciallæger. Dette er motivationen for de fleste europæere - ikke kun vores offentlige sundhedsvæsen skal suppleres med privat forsikring.

Privat sygesikring kan ikke erstatte den, der garanteres af National He alth Fund - i nødstilfælde, når du skal redde dit liv, vil du ende på et offentligt hospital.

Eksperter: sygeforsikringspræmien bør forhøjes

Medicinsk behandling kræver systemiske ændringer, der er behov for flere økonomiske ressourcer til dette, og det betyder en stigning i sygeforsikringspræmien - sagde eksperter under konferencen "Priorities in he alth care", som fandt sted den 10. januar 2022 i Warszawa.

Leder af afdelingen for kirurgi og urologi for børn og unge ved det medicinske universitet i Gdańsk prof. Piotr Czauderna sagde, at de vigtigste ændringer bør være at sikre bedre samspil mellem primær sundhedspleje og specialist ambulant behandlingog hospitaler på forskellige niveauer. ”Samtidig er det nødvendigt at øge finansieringen af ​​lægehjælpen i vores land, så vi kan imødekomme de stigende sundhedsmæssige udfordringer, der er knyttet til bl.a. med samfundets aldring "- understregede specialisten.

En alvorlig udfordring i vores land er manglen på medicinsk personale. Ifølge data præsenteret af Dr. Gałązka-Sobotka ligger Polen på en 27. plads i Europa med hensyn til antallet af læger og en 28. plads med hensyn til sygeplejersker pr. befolkning.

Kilde: Esculap.com, https://diabetologia.esculap.com/news/154804/naley-podwyszy-skadk-zdrowotn?link_id=203601

Du har to grundlæggende løsninger til dette:

  • abonnement på et privat lægecenter,
  • sygeforsikring i forsikringsselskabet

Den største forskel mellem dem er, at du kan købe et abonnement direkte i en bestemt facilitet, selvom det også har form af en sundhedspolitik. Som en del af forsikringen i virksomheden har du mulighed for at benytte netværket af faciliteter, også hvor der ikke er klinik. Omkostningerne til behandling vil derefter blive refunderet af forsikringsselskabet

Fordele ved en privat sundhedspolitik

1. Forskellige valg

Sundhedsforsikringer tilhører gruppen af ​​frivillige forsikringer, og derfor er tilbuddene på markedet ret forskellige. Sygehusforsikring muliggør f.eks. indlæggelse i en højere standard facilitet, medicinsk omkostningsforsikring (KL) refunderer behandlingsrelaterede omkostninger, og sygeforsikring garanterer ambulant behandling.

Der er også pakker på markedet, der giver en omfattende forsikringsbeskyttelse. Det er mangfoldigheden af ​​tilbud, der er en af ​​de vigtigste fordele ved den private sygeforsikring. Både forsikringer, der kun dækker specifikke forhold, er tilgængelige, såvel som pakker, der garanterer pleje i et bredere omfang. Dette gør det nemmere at tilpasse forsikringen til dine økonomiske muligheder2. Adgang til speciallægerEn anden fordel ved privat sygeforsikring er den meget større tilgængelighed af speciallæger. I dette tilfælde behøver du ikke at have en henvisning fra din læge

Du skal bare arrangere en dato, der passer dig. Det er vigtigt, at ventetiden på en sådan aftale maksim alt er flere dage, mens patienter, der bruger det statslige sundhedsvæsen, skal vente flere eller endda flere dusin måneder.

3. Mulighed for at tegne forsikring på arbejdspladsenTilbudprivate politikker i form af pakker er også ofte rettet til virksomheder. I en sådan situation dækker arbejdsgiverne hele eller dele af forsikringsomkostningerne

Begge løsninger er meget gavnlige for medarbejderne. Desuden kan du som person, der er omfattet af en sådan police, udvide den til at omfatte dine kære, fx din partner. I tilfælde af statsforsikring gælder denne mulighed kun for familiemedlemmer

Ulemper ved privat sygeforsikring

1. Privat forsikring erstatter ikke ydelserne garanteret af National He alth Fund

Tjenesterne inkluderet i sådanne politikker har et snævrere omfang. Situationer som:

  • begå eller forsøge at begå selvmord eller selvskade af den forsikrede person;
  • fjendtligheder, optøjer, såvel som terrorhandlinger eller strejker;
  • infertilitetsbehandling og diagnose;
  • forgiftning med alkohol, rusmidler og stoffer brugt i modstrid med lægelige anbefalinger

og de deraf følgende helbredsproblemer er ikke dækket af privat forsikringAfdragsfrihed, udelukkelser og genoptræningsbesøgNår du underskriver kontrakten med forsikringsselskabet, bør du også tjekke spørgsmålet om evt. henstandsperioder. Dette er den periode, hvor du ikke kan benytte dig af forsikringen på trods af den bet alte præmie.

Oftest vedrører de de dyreste ydelser, fx rehabilitering. For eksempel, hvis henstandsperioden for denne service er 60 dage, vil du kun kunne bruge den i henhold til politikken to måneder efter underskrivelsen af ​​kontrakten.

Privat sygeforsikring dækker norm alt ikke udgifterne til ambulancerejser, men kun lægetransport af en specifik, privat facilitet

Polakker bruger 40 milliarder PLN på privat behandling hvert år

Lange køer til læger og lavt vurderet kvalitet af det offentlige sundhedsvæsen betyder, at polakkerne i gennemsnit bruger 40 milliarder PLN om året på behandling af egen lomme. Ifølge sidste års CBOS-undersøgelse er de fleste polakker utilfredse med, hvorledes National He alth Fund fungerer, og over 50 % modtager privat behandling.

Nogle forsikringsselskaber bruger også den såkaldte sanitære besøg. Hvis det drejer sig om for eksempel tandbehandling, så er et besøg hos tandlægen nødvendigt for at fastslå tandstillingens tilstand. Alle påviste huller skal behandles mod betaling. Først da vil hvert efterfølgende tandlægebesøg være omfattet af forsikringen, og grænserne for besøg eller konkrete undersøgelser anvendes også. Som i tilfældet med henstandsperioder gælder de for de dyreste tjenester, fx magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi. Enhver information om grænserne for sådanne test er altid skrevet i kontrakten eller i de generelle vilkår og betingelserforsikring (GTC).

Privat og statsforsikring - den bedste model?

Du ved allerede, at du ikke kan træde helt ud af NHF. Men hvis du besøger en privatlæge flere eller et dusin gange om året, er det værd at revidere disse udgifter og betale for en police, der er skræddersyet til dine behov, hvis du fx har et førskolebarn, besøger du en læge endda flere gange om måneden. Du laver ofte yderligere research.

Som forælder undgår du højst sandsynligt lange køer i venteværelser, for med et sygt og klynkende lille barn er det en unødvendig belastning. I et sådant tilfælde giver politikken dig mulighed for hurtigt at arrangere en aftale og også lave test som en del af abonnementet. For at få den bedst mulige brug af det, vælg det nøjagtigt efter dine behov, analyser dit og din families helbred, de seneste udgifter, tilgængeligheden af ​​læger, faciliteter og tests. Sammenlign forskellige tilbud, du kan gøre det uden problemer ved at bruge tjenesterne på en forsikringssammenligningshjemmeside, og en samtale med en konsulent vil også gøre din opgave lettere.

Sådanne tjenester leveres af f.eks. mfind.pl. Først derefter træffe en beslutning. Indtil videre er der ikke opfundet noget system, der ville fungere upåklageligt i denne henseende og ville være tilstrækkeligt, hvis du kun ville basere din behandling på det.

Kategori:

Patientsæt