Hypoaldosteronisme betyder lavt natrium og højt kalium i blodet. Denne form for forstyrrelse af kroppens vand- og elektrolytbalance er oftest forbundet med binyrebarkinsufficiens og kan føre til kredsløbssvigt og derefter død. Hvad er årsagerne til og symptomerne på hypoaldosteronisme? Hvad er behandlingen?

Hypoaldosteronismeer et sygdomssyndrom karakteriseret ved lave niveauer af aldosteron i kroppen. Aldosteron er et hormon, der tilhører mineralokortikosteroiderne, en gruppe hormoner, der produceres i kroppen af ​​det glomerulære lag af binyrebarken. Dens hovedfunktion er at regulere kroppens vand- og elektrolytbalance - det forbedrer kroppens optagelse af natrium (så at for meget af det ikke udskilles med urinen) og er ansvarlig for stigningen i udskillelsen af ​​kalium i nyrerne (som er dette hormons vigtigste målorgan). Aldosteron frigives, når natriumniveauet i blodet sænkes og/eller blodgennemstrømningstrykket i nyrerne sænkes. Derefter frigiver de renin, som indirekte virker på binyrerne og fører til frigivelse af aldosteron. Når niveauet af dette hormon falder, er der et øget tab af natrium i urinen, og niveauet af kalium i blodet stiger.

Hypoaldosteronisme - årsager

Isoleret hypoaldosteronisme er forårsaget af genetisk bestemte defekter i syntesen af ​​aldosteron, herunder 18-hydroxylase-mangel.

Primær hypoaldosteronismekan være resultatet af binyrebarkinsufficiens (Addisons sygdom) og binyreenzymmangel.

Til gengæld optrædersekundær hypoaldosteronismei løbet af andre sygdomme: diabetes (specifikt diabetisk nefropati), nyresygdomme, amyloidose, hæmokromatose. Det kan også skyldes brugen af ​​visse lægemidler (såkaldt lægemiddel nefropati), f.eks. diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller heparin.

Hypoaldosteronisme - symptomer

Hovedsymptomet erhypotensionsom erhypotension . Så er der svimmelhed, pletter foran øjnene, hjerterytmeforstyrrelser, øget puls. Derudover bliver ansigtet blegt, og hænder og fødder bliver kolde. Patienten udvikler også symptomer:

  • hyponatriæmi (lavt natriumindhold i blodet) - svaghed, svimmelhedhovedpine, kvalme;
  • hyperkaliæmi (overskydende kalium i blodet) - muskelsvaghed, muskelrystelser, føleforstyrrelser;
  • metabolisk acidose-primært dyb vejrtrækning;

Hypoaldosteronisme - diagnose

Grundlaget for diagnostik er blodprøver, hvis formål er at bestemme niveauet af aldosteron, elektrolytniveauer, samt at bestemme kroppens syre-base balance. Aldosteronniveauer kan også måles i en 24-timers urinopsamling

Hypoaldosteronisme - behandling

I de fleste tilfælde er der ingen årsagsbehandling, så behandlingen består i at administrere fludrocortison til patienten for at genopbygge mineralocorticoid-manglen. I nogle tilfælde suppleres disse mangler ved at indtage mere s alt.

Kategori:

Sundhed