- Prostatacancer - risikofaktorer for udvikling af prostatacancer
- Prostatakræft - vanskelig diagnose
- Prostatakræft - symptomer
- Prostatakræft - forskning
- Et højt PSA-niveau betyder ikke altid prostatakræft
- Prostatakræft - prostatabiopsi
- Prostatakræft - behandling
- Ny medicin til patienter med prostatakræft
- Prostatakræft og diæt
Prostatakræft er en af de hyppigst diagnosticerede kræftformer hos mænd. Prostatacancer udvikler sig langsomt – det tager endda flere år fra de første kræftceller dukker op til sygdomssymptomer opstår. Tests for prostatakræft omfatter digital rektal undersøgelse, blod-PSA og prostatabiopsi. I behandlingen af denne kræftsygdom er bl.a. hormonbehandling - lægemidler, der blokerer mandlige kønshormoner, ansvarlig for udviklingen af kræftceller
Prostatakræft(latinskprostata ) er en af de hyppigst diagnosticerede kræftformer blandt mænd, der bor i industrialiserede lande. I Polen blev der registreret 7.095 nye tilfælde i 2005, og i 2010 - 9.200 nye tilfældeprostatakræft
Rapporten fra National Cancer Registry viser, at prostatacancer i 2008 var den næstmest almindelige maligne neoplasma udviklet af mænd i Polen.
Prostatakræft udvikler sig meget langsomt, ofte uden symptomer i mange år. Der er tilfælde, hvor der går adskillige år, fra de første kræftceller dukker op, til kræftsymptomer opstår.
Af denne grund er alle metoder til tidlig opdagelse og overvågning af sygdomsudviklingen vigtige
Prostatacancer - risikofaktorer for udvikling af prostatacancer
Risikofaktorer for prostatacancer er alder, race og en positiv familiehistorie. Gennemsnitsalderen for diagnosticering af prostatacancer er nu 71 år
Sorte mænd udvikler mere prostatacancer, hvis gennemsnitsalder for sygdom er lavere end for hvide mænd, og hvis behandlingsresultater er værre.
Der lægges stor vægt på at søge efter genetiske faktorer, der disponerer for forekomsten af prostatacancer. Det menes, at hvisprostatacancerudvikler sig i en førstegradsslægtning, fordobles risikoen for andre mænd i familien.
I øjeblikket er 6 steder i det menneskelige genom blevet identificeret, hvis mutationer kan begunstige forekomsten af denne cancer.
Den arvelige form for prostatacancer udvikler sig i en tidligere alder, men behandlingsforløbet og resultaterne ligner ikke-arvelige tilfælde
Prostatakræft - vanskelig diagnose
Grundlæggende metoderbrugt til diagnosticering af prostatacancer er:
- medicinsk interview,
- rektal undersøgelse (også kaldet rektal undersøgelse),
- bestemmelse af PSA-koncentration i blodserum
- og transrektal ultralyd (TRUS).
Vigtigheden af en grundig anamnese er vigtig for at stille enhver diagnose, men i tilfælde af prostatacancer er symptomerne ikke specifikke. Deres type kan afhænge af ændringernes fremskridt.
Prostatakræft - symptomer
I tilfælde af kræft begrænset til selve prostata, symptomer som:
- hyppig vandladning, også om natten
- vandladningsbesvær (besvær med at begynde at tisse, svag eller intermitterende strøm)
- indtryk af ufuldstændig blæretømning
I mere avancerede tilfælde kan det være:
- hæmaturi
- brændende fornemmelse ved vandladning
- smerter i den nederste del af maven
- urininkontinens
- erektil dysfunktion
- smerter i lænden og perineum
- blod i sæden
- smerte og blødning fra anus
I meget fremskredne tilfælde er symptomerne på prostatacancer forbundet med metastaser og omfatter knoglesmerter, patologiske knoglebrud, lammelse af lemmerne og andre symptomer på tryk på rygmarven, lymfadenopati, koagulationsforstyrrelser og neoplastisk kakeksi.
Prostatakræft - forskning
Rektal undersøgelseer en gyldig metode, forudsat at eksaminator har tilstrækkelig erfaring med at tolke eventuelle observerede afvigelser
Det anslås, at denne metode kan diagnosticere prostatacancer i 30-50 % af tilfældene. Den resterende procentdel kræver inddragelse af mere komplekse metoder. En velkendt og meget brugt metode erblod-PSA-bestemmelse .
Et højt PSA-niveau betyder ikke altid prostatakræft
PSA er et protein produceret af både raske og neoplastiske celler. Fundet af et forhøjet PSA-niveau er ikke synonymt med diagnosticering af kræft, fordi stigningen i denne markør også forekommer hos personer med godartet prostatahyperplasi eller med betændelse i dette organ.
Sandsynligheden for diagnose stiger med stigende PSA-niveauer, og især når markøren stiger over tid.
Den øvre grænse for normal er 4 mg/ml. Da PSA-niveauer også afhænger af prostatakirtlens volumen. En af de diagnostiske indikatorer er også bestemmelsen af forholdet mellem PSA-koncentration og prostatakirtlens volumenbestemt af usg-metoden.
Værdier>0,15 ng/ml/g indikerer en øget risiko for neoplastiske læsioner.
Prostatakræft - prostatabiopsi
Den endelige diagnose af prostatacancer stilles på grundlag af en biopsi og undersøgelse af det indsamlede materiale under et mikroskop
Udførelse af en biopsi udelukker ikke prostatacancer, fordi nogle gange vil kræftceller ikke blive indsamlet, eller antallet af indsamlede celler er for lille til en klar diagnose af sygdommen.
Men selv en diagnose foregriber ikke yderligere behandling, da udviklingen af prostatacancer i nogle tilfælde er ret langsom, og øjeblikkelig behandling er ikke altid påkrævet.
Med hensyn til prostatacancer er princippet om, at hvert enkelt tilfælde kræver observation og en individuel tilgang, særlig kraftfuld.
Mandlig morder? Prostata
youtube.com / Den nemmeste måde at sige
Prostatakræft - behandling
Behandling afhænger primært af stadiet af prostatacancer.
- I flere år har vi gennemgået ekstraordinære ændringer i tilgangen til patienter med prostatakræft. Dette gælder i alle stadier lige fra diagnose til behandling af en fremskreden sygdom. Nye rapporter og behandlinger skal diskuteres blandt specialister fra forskellige områder, så den vej, som patienten skal følge, er summen af de bedste valg for ham, siger Dr. Iwona Skoneczna, en onkolog med speciale i behandling af urologiske kræftformer.
I mindre fremskredne tilfælde kan en effektiv kur opnås ved kirurgi, ved at bruge fuldstændig fjernelse af prostatakirtlen. Når du vælger denne metode, skal du huske på muligheden for komplikationer såsom urininkontinens og potensforstyrrelser
En anden behandlingsmetode er strålebehandling eller stråling. Både klassiske og nyere metoder med radioaktive grundstoffer er mulige.
Denne metode er også forbundet med muligheden for ubehagelige komplikationer, såsom diarré, rektal ulceration, urininkontinens eller erektil dysfunktion.
Ud over klassiske behandlinger for prostatacancer er nye behandlinger tilgængelige, som er af særlig betydning for fremskredne kræfttilfælde, hvilket er tilfældet hos 20 % af patienterne
Ny medicin til patienter med prostatakræft
Et af de nye lægemidler til behandling af patienter med fremskredne former for prostatacancer er cabazitaxel
Resultaterne af behandling med dette cytostatika præsenteret på 2010-kongressen for American Society of Clinical Oncologyindikerer, at den kombinerede behandling med dette præparat og prednison signifikant reducerede risikoen for død med 28 % hos patienter med metastatisk prostatacancer, der var resistente over for hormonbehandling.
Stigningen i den samlede overlevelse var 15,1 måneder sammenlignet med 12,7 måneder i mitoxantrongruppen
Et andet nyt præparat tilgængeligt til behandling af patienter med prostatacancer er abirateron, som hæmmer produktionen af testosteron ved at hæmme aktiviteten af et af de enzymer, der er involveret i produktionen af dette hormon.
Da testosteron stimulerer udviklingen af prostatacancer, fører hæmning af dets dannelse til hæmning af tumorvækst
Et klinisk forsøg med abirateron omfattede næsten 800 patienter med prostatacancer, som viste sig at have hæmmet tumorvækst på grund af abirateron og som følge heraf forlængede deres liv med i gennemsnit 4 måneder.
I april 2010 godkendte FDA den første cellulære vaccine kaldet sipuleucel-T til behandling af metastatisk hormon refraktær prostatacancer
I det kliniske IMPACT-studie blev det vist at forlænge patienternes liv med 4,1 måneder sammenlignet med placebokontrolgruppen. Desværre er omkostningerne ved behandling med dette præparat meget høje.
Et andet nyt lægemiddel registreret ibehandling af prostatacancerer denosumab, et humant monoklon alt protein, der regulerer aktiviteten af osteoklaster eller osteoklaster. Dette lægemiddel kan reducere risikoen for knoglekomplikationer. Et andet nyt præparat, zolendronsyre, har en lignende virkning
Prostatakræft og diæt
At vælge en metode til behandling af patienter med prostatakræft er i mange tilfælde en meget kompliceret og vanskelig opgave for både lægen og patienten. Ikke alle nye funktioner er tilgængelige, og ikke alle mennesker kvalificerer sig til dem.
Forebyggelse er en metode, der er værd at anbefale til alle. Risikoen for at udvikle prostatakræft mindskes af en kost, der indeholder soja, selen, D-vitamin, C-vitamin, E-vitamin og lycopen, som findes i alle røde grøntsager. Det er værd at huske og lægge grøntsager og frugt på din tallerken hver dag.
- Prostatakræft - symptomer og behandling af prostatakræft
- Prostatakræft. Hvordan kan prostatakræft diagnosticeres
- Prostatakræft: hvilke tests opdager prostatakræft?
- Prostatacancer: urinprøve for at finde kræft og undgå biopsi?
Prostatakræft - livreddende lægemiddel refunderes for sent i dag
På trods af den positive anbefaling fra He alth Technology Assessment Agency iTaksterne på maj-tilskudslisten udvidede endnu en gang ikke muligheden for at bruge et moderne lægemiddel kaldet enzalutamid til behandling af prostatakræft
I dag refunderes det kun i de senere stadier af terapien, selvom læger understreger, at dets medtagelse selv før kemoterapi, når patientens krop er stærk, giver bedre resultater.
Kilde: Biznes.newseria.pl