Mental retardering (intellektuel handicap) er en udviklingsforstyrrelse, der viser sig i en betydelig reduktion af intellektuelle funktioner. Det er forbundet med vanskeligheder med at lære, kommunikere, udføre simple hverdagsaktiviteter og opnå sociale kompetencer. Selvom en mental retardering ikke kan helbredes fuldt ud, kan implementering af passende terapeutiske teknikker på et tidligt stadium af et barns udvikling hjælpe ham eller hende til senere at blive selvstændig.

Mental retarderinger et udtryk, der dækker et bredt spektrum af udviklingsforstyrrelser af varierende sværhedsgrad. Det er ikke en sygdomsvæsen, men et sæt symptomer, der ledsager mange genetiske sygdomme (f.eks. Downs syndrom), neurologiske (f.eks. cerebral parese), stofskiftesygdomme, som følge af ændringer i prænat alt liv eller fysiske traumer i barndommen.

Mental retardering kan betragtes i to aspekter:

  • klinisk-medicinsk - så betyder dette udtryk en medfødt eller eksisterende reduktion i niveauet af intellektuel udvikling fra barndommen,
  • psyko-social - så lægges hovedvægten på det sociale aspekt af handicap, dets konsekvenser for interpersonelle færdigheder og selvstændig funktion i samfundet (at gå i skole, arbejde, tage sig af formelle sager, drive et hjem).

I fællesskabet af psykologer og pædagoger anses udtrykket "mental retardering" for at stigmatisere og fastholde negative stereotyper om mennesker med intellektuelle handicap (selvom navnet officielt fungerer inden for medicin og rehabilitering). Derfor opfordres det til at bruge udtrykket "intellektuel handicap" i ikke-medicinsk nomenklatur, som har en mere neutral overtone.

Mental retardering - klassificering og symptomer

I klassificeringen af ​​intellektuelle udviklingsforstyrrelser bruges IQ-kriteriet på Wechsler-skalaen oftest.

69-55 Wechslers IQ - mild mental retardering

Det svarer til intelligensniveauet for en person i alderen 10-12 og er den mildeste form for mental retardering. Det er den hyppigst diagnosticerede form for intellektuel handicap (det tegner sig for 85 % af allediagnoser). Mennesker med lettere handicap har problemer med abstrakt tænkning, er mindre opfattende, har svagere hukommelse, og deres ideer er mindre præcise. De er ude af stand til at forstå nogle begreber, især dem, der vedrører komplekse fænomener og objekter. Konkret-billedtænkning dominerer i dem. De er dårlige til at drage konklusioner, årsag-virkning ræsonnement, sammenligne og generalisere. De har ingen problemer i familielivet, de gennemgår generelt socialiseringsprocessen godt, selvom omgivelsernes rolle og dets holdning til den handicappede er afgørende her. Børn med lettere mentale handicap viser en retarderet motorisk udvikling: de lærer senere at sidde og gå.

54-35 Wechslers IQ - moderat mental retardering

Svarer til en 6-9-årigs intellektuelle funktion. Diagnosticeret i 10% af tilfældene. En moderat handicappet person har svært ved at være opmærksom og har et meget langsomt indlæringstempo. Han kan kun mestre det grundlæggende i at skrive, læse og regne og lære simple faglige aktiviteter. Som barn udvikler han sig med lang forsinkelse – han sætter sig i en alder af omkring 2 år, lærer at gå i en alder af 3. Han udviser stor følsomhed og bliver let knyttet til pædagoger. Har dårlig kontrol over sine følelser, drifter og forhåbninger. Den kan være apatisk, meget rolig, ikke forårsage uddannelsesmæssige problemer eller omvendt - hyperaktiv, ulydig, med en tendens til at forstyrre og ødelægge genstande.

34-20 Wechslers IQ - svær mental retardering

Svarer til udviklingsniveauet for et 3-6-årigt barn og påvirker 3-4 % af de diagnosticerede tilfælde. En svært handicappet person har alvorlige problemer med motorik, tale, opfatte, huske og udføre selv simple kommandoer. Det er svært for hende at koncentrere sig - hun kan kun fokusere på genstande, der opfylder hendes behov og skiller sig ud, for eksempel med en klar farve. Han er i stand til at vise hengivenhed, men han gør det på en meget enkel måde, uden helt at kontrollere sine følelser. Han kan tage sig af hygiejnen og opfylde sine basale behov. Han er dog ikke i stand til at gå igennem socialiseringsprocessen og kræver hele tiden hjælp fra en omsorgsperson.

Mindre end 20 Wechslers IQ - svær mental retardering

Mennesker med denne type handicap har samme niveau af intellektuelle evner som 2-3-årige børn. De er ude af stand til at lære og huske. De mestrer maksim alt 3 ord og reagerer på flere kommandoer. De mangler klare symptomer på kærlighedslivet, de er kun i stand til at formidle meget simple følelsesmæssige budskaber. De er fuldstændig afhængigeog kræver konstant pleje af en anden person.

Mental retardering - årsager

Årsagerne til mental retardering omfatter primære og sekundære faktorer.

De primære årsager omfatter genetiske faktorer såsom:

  • kromosomafvigelser - består i udviklingen af ​​et overskud af kromosomer eller en ændring i deres struktur. Den mest almindelige kromosomafvigelse er trisomi 21, som er årsagen til Downs syndrom;
  • genetisk bestemte metabolismeforstyrrelser, f.eks. phenylketonuri, galaktosæmi.

Sekundære årsager til mental retardering er skader på hjernebarken i prænatale og barndomsperioder. De kan opstå som følge af:

  • tager ulovlige stoffer under graviditet (sovemedicin, psykofarmaka, narkotiske stoffer);
  • virussygdom (mæslinger, røde hunde, skoldkopper, helvedesild, fåresyge) under graviditet;
  • underernæring eller vitaminmangel hos moderen;
  • psykoaffektive symptomer hos moderen under graviditeten (traumatiske oplevelser, stressende situationer, modvilje mod barnet);
  • stråling, kemisk og mekanisk skade på barnet i livmoderen;
  • hypoxi og fødselsskader;
  • infektioner i nervesystemet hos en nyfødt baby (f.eks. meningitis);
  • mekanisk skade på hjernebarken hos et barn

Mental retardering - typer af udviklingsforstyrrelser

Mental retardering ledsager mange genetiske, neurologiske og metaboliske sygdomme. De mest almindelige sygdomme, der forårsager intellektuel dysfunktion omfatter:

  • Downs syndrom
  • Angelmans band
  • Jacobsens syndrom
  • Burnevilles sygdom (tuberøs sklerose)
  • barndomsautisme
  • Rett syndrom
  • epilepsi
  • cerebral parese
  • phenylketonuri
  • galaktosæmi
  • toxoplasmose
  • mucopolysaccharidosis
  • føt alt alkoholsyndrom (FAS)

Mental retardering - Behandling

Mental retardering kan ikke helbredes fuldstændigt, men det kan påvirke udviklingen af ​​nogle intellektuelle funktioner hos børn, som viser dets tidlige symptomer. Takket være dette vil det i fremtiden være lettere for dem at tilpasse sig livet i samfundet og opnå det udviklingsniveau, der er nødvendigt for at opnå relativ uafhængighed.

Funktioner, der indikerer et intellektuelt handicap, kan forekomme - afhængigt af graden af ​​handicap - så tidligt som i 3-5 års alderen. Derefter hæmmes processen med at lære og tilegne sig sociale regler af barnet. Jo føren diagnose af et handicap, jo bedre vil behandlingen være.

I den første fase af behandlingen er det nødvendigt at bestemme graden af ​​intellektuel funktionsnedsættelse på basis af psykometriske tests (f.eks. den førnævnte Wechsler IQ-test). Derefter, afhængigt af de opnåede resultater, etableres et individuelt program for undervisning og rehabilitering af barnet (i tilfælde af, at symptomerne er ledsaget af forsinket motorisk udvikling). Behandlingen involverer hovedsageligt kognitiv træning, det vil sige aktiviteter rettet mod udvikling af hjernens kognitive funktioner. Det øger barnets intellektuelle evner, forbedrer koncentrationsevnen og tempoet i at huske.

Et barn med diagnosticeret mental retardering bør gå på en specialpædagogisk institution, hvor han har mulighed for at deltage i uddannelsesprogrammer, der udføres af kvalificeret personale. Disse typer skoler er i stand til at tilpasse læseplanen til elevernes intellektuelle evner, de tilbyder klasser, der udvikler ikke kun sindet, men også motoriske færdigheder og psykosociale færdigheder. Deres infrastruktur er tilpasset behovene hos børn, som ud over intellektuelle dysfunktioner har en betydelig grad af fysisk handicap

Kategori:

Psykiatri