- Findes MAO-hæmmere i naturen?
- Hvad er farmakologisk behandling af depression?
- Hvordan virker MAO-hæmmere?
- Hvad skal huskes under behandling med MAO-hæmmere?
- Er det sikkert at bruge andre lægemidler med MAO-hæmmere?
- Mulige bivirkninger under brugen af MAO-hæmmere
MAO-hæmmere blokerer nedbrydningen af neurotransmittere i hjernen. Således øger de koncentrationen af dopamin, serotonin og noradrenalin. Som følge heraf har de en positiv effekt på psykomotorisk aktivitet, koncentration, humør og søvnkvalitet. Det er dog desværre lægemidler, der skal bruges med forsigtighed, altid efter lægens anvisninger, grundet det store antal interaktioner og bivirkninger. Ved hvilke sygdomme administreres MAO-hæmmere?
MAO-hæmmereer lægemidler, der bruges i den farmakologiske behandling af depression og social fobi, der ofte ledsager det. Den anden anvendelse af MAO-hæmmere er i behandlingen af Parkinsons sygdom. Præparater fra denne gruppe udvider virkningen af levodopa i kroppen, som er den grundlæggende behandling for Parkinsons sygdom
MAO-enzymet kan nedbryde dette lægemiddel. Dette skyldes ligheden mellem levodopa og naturlige neurotransmittere. Ved at blokere enzymet MAO-hæmmere stopper nedbrydningen af lægemidlet, hvilket øger dets koncentration i hjernen. MAO-hæmmere kan også bruges som selvstændige lægemidler til denne tilstand.
Parkinsons sygdom er forbundet med et fald i dopaminniveauet i centralnervesystemet. MAO-hæmmere blokerer nedbrydningen af dette stof og øger dermed dets koncentration og forbedrer hjernens funktioner
Findes MAO-hæmmere i naturen?
Planter, der indeholder MAO-hæmmere, er blevet brugt over hele verden i hundreder af år. Disse urter blev brugt af shamaner og healere til at fremkalde en trance og fremkalde hallucinationer. Norm alt blev en kombination af et narkotisk stof med MAO-hæmmere brugt, hvilket blokerede dets nedbrydning, hvilket forlængede varigheden af dets virkning.
Den mest berømte kombination af denne type er ayahuasca, som er en drik lavet af en slyngplante, der fremkalder syner, brugt af shamaner i Sydamerika. Det bruges traditionelt til at helbrede og lindre depression. Brug af urter, der indeholder MAO-hæmmere, kan være farligt for sundhed og liv. Oplysninger om deres traditionelle brug bør behandles som en kuriosum og ikke som en videnskabeligt bekræftet terapimetode.
Hvad er farmakologisk behandling af depression?
Der er to videnskabeligt beviste behandlinger for depression: psykoterapi og lægemiddelterapi. Ved mild depression viser det sig ofte at arbejde med en psykolog at være den bedste måde at nå dit mål påhvad er mental sundhed. Med alvorlige symptomer på sygdommen er det nødvendigt at tage medicin
Farmakoterapi anbefales også til patienter, som har en negativ holdning til psykoterapi som følge af fordomme eller negative oplevelser relateret til denne metode. Det er tilrådeligt at konsultere en specialist individuelt for at overveje forskellige behandlingsmuligheder, før du starter den.
Alle antidepressiva virker i et område af hjernen. De fleste af dem påvirker niveauet af serotonin, ofte kaldet "lykkehormonet". De tilfører dog ikke dette stof udefra. Narkotika gør det kun bedre brugt. MAO-hæmmere og andre antidepressiva er ikke vanedannende. De løfter humøret, koncentrationen og kreativiteten til det rigtige niveau. De virker kun hos patienter, der patologisk har nedsat dem. En sund person vil ikke forbedre deres humør ved at tage antidepressiva
Der er opstået mange myter omkring antidepressiva. Patienterne er ofte bange for, at de ved at tage disse stoffer holder op med at "være sig selv". Før du starter terapien, er det værd at indse, at antidepressiva ikke ændrer personligheden, kun humøret. Vores tristhed er ikke en del af vores medfødte karakter, men det kan være et symptom på en sygdom, der plager os.
Hvordan virker MAO-hæmmere?
Mekanismen for MAO-hæmmere er baseret på hæmning, dvs. blokering af et stof, der er ansvarligt for at nedbryde neurotransmittere. Dette resulterer i en stigning i koncentrationen af molekyler som serotonin, dopamin og noradrenalin i hjernen. Niveauet af disse stoffer sænkes hos mennesker, der lider af depression. Efter brug af MAO-hæmmere forbedres psykomotorisk aktivitet, humør, søvnkvalitet og koncentration
De mest almindeligt anvendte stoffer i denne gruppe i Polen er moclobemid og selegilin. Disse er moderne lægemidler med høj selektivitet, hvilket øger deres brugssikkerhed. Selektivitet bestemmer styrken af den terapeutiske virkning af et lægemiddel i forhold til dets bivirkninger. De ældste stoffer fra gruppen af MAO-hæmmere er blevet trukket ud af behandlingen på grund af farlige interaktioner med andre lægemidler og endda mad.
Den terapeutiske virkning efter start af antidepressiv behandling, inklusive MAO-hæmmere, er først synlig efter to uger. Desværre kan det i nogle tilfælde endda være en måned. Du skal tage medicin hver dag for at få det bedre. Kun at bruge dem i stressede situationer har ingen effekt. Terapi varer norm alt seks til ni måneder. Nogle patienter skal tage medicin resten af deres liv.
MAO-hæmmere er afbrudt altid gradvist. Denne proces skal overvåges af en læge. Jo længere lægemiddelbehandlingsperioden er, jo længere er seponeringsperioden. Når man beslutter sig for at stoppe med at tage antidepressiva, bør man tage højde for den høje sandsynlighed for abstinenssyndrom
Hvad skal huskes under behandling med MAO-hæmmere?
MAO-hæmmere kan interagere med fødevarer, der indeholder tyramin. Tyramin dannes af proteiner i fødevarer, der opbevares eller farves i lang tid. Eksempler på produkter, der indeholder dette stof, er blåskimmelost, pålæg og rødvin.
Interaktionen mellem tyramin og MAO-hæmmere fører til en pludselig trykstigning. Dette fænomen kaldes "osteeffekten". Dette navn er relateret til døden af en patient, som, mens han tog stoffer fra den beskrevne gruppe, spiste en terning gul ost, som et resultat af hvilket han fik et presset gennembrud.
Narkotika fra denne gruppe interagerer med langt de fleste stoffer, både lovlige og ulovlige. Det er ikke tilrådeligt at indtage alkohol under behandlingen. MAO-hæmmere blokerer nedbrydningen af mange narkotiske stoffer, især LSD, amfetamin, kokain og ecstasy.
Den vedvarende høje koncentration i kroppen er livstruende. Resultatet er udseendet af serotoninsyndromet. Dens symptomer er:
- høj kropstemperatur
- højt blodtryk
- diarré
- kvalme
- opkastning
- takykardi
- kulderystelser
- sveder
Konsekvensen af serotonergt syndrom kan være koma og endda død.
Farmakoterapi af depression bør understøttes med kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi. Dette vil øge effektiviteten af behandlingsprocessen og reducere sandsynligheden for tilbagefald efter seponering af lægemidlet. Alle former for sport og en afbalanceret kost anbefales også. Det skal dog huskes, at disse former for støtte ikke vil erstatte lægemiddelbehandling i alvorlige depressive episoder.
Når du bruger MAO-hæmmere, skal du følge en streng diæt. Produkterne, der skal udelukkes, er:
- modne oste
- pølse
- champagne
- vin
- øl
- rosiner
- figi
- avocado
- sojasovs
- chokolade
På trods af begrænsningerne bør man sørge for at give alle de nødvendige næringsstoffer, fordi det, vi spiser, påvirker vores velbefindende. Du bør rådføre dig med din læge om din kost.
Det skal huskes, at pludselig seponering af MAO-hæmmere forårsager et abstinenssyndrom, der er sundhedsfarligt.
Kirurgiske procedurer med brug af anæstesi er situationer, der fremtvinger en pause i farmakoterapien. Lægemidler bør seponeres under lægeligt tilsyn to uger før den planlagte operation.
Er det sikkert at bruge andre lægemidler med MAO-hæmmere?
MAO-hæmmere interagerer med mange lægemidler. Det er bydende nødvendigt, at du informerer din læge om, at du tager dem, før du starter behandling med et nyt lægemiddel. Vær især forsigtig med interaktioner med antidepressiva. En sådan kombination kan udløse det førnævnte serotonergt syndrom.
Håndkøbspræparater til forkølelses- og influenzasymptomer er et alvorligt problem. De indeholder stoffer som efedrin, pseudoefedrin, phenylephrin. Disse lægemidler interagerer farligt med MAO-hæmmere.
Medicin og naturlægemidler kan også være farlige, når de kombineres med antidepressiva. Brug ikke præparater, der indeholder perikon og ginseng sammen med MAO-hæmmere
Andre lægemidler, der også kan interagere:
- triptaner - medicin mod migræne
- dextromethorphan - hostestillende lægemiddel
- opioider - stærke smertestillende midler
- cimetidin - et lægemiddel til behandling af mavesår
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
Mulige bivirkninger under brugen af MAO-hæmmere
Desværre har MAO-hæmmere mange bivirkninger. De fleste af dem forværres af lægemiddel- eller fødevareinteraktioner. Ved strengt at følge medicinske anbefalinger kan vi begrænse medicinens negative indvirkning på vores krop.
At tage for meget af stoffet kan forårsage eufori, maniske tilstande og overgangen fra depression til bipolar mani. Det skal dog huskes, at selv en korrekt taget medicin forårsager uønskede reaktioner i kroppen. De mest almindelige bivirkninger forbundet med at tage MAO-hæmmere omfatter:
- retrosternale smerter og hjertebanken
- hovedpine
- hypertermi
- opmærksomhedsforstyrrelser og hukommelsesforstyrrelser
- synsforstyrrelse
- psykomotorisk opbremsning og svaghed
- takykardi
- opkastning
- kvalme
- angst
- angst
- kulderystelser
- sveder
Læs flere artikler af denne forfatter