Perniciøs anæmi (eller Addison-Biermer sygdom) er anæmi som følge af vitamin B12-mangel. Det er en sjælden sygdom og rammer norm alt mennesker i alderen 40-60 år. Interessant nok er det mest almindeligt hos mennesker med blodgruppe A. Tjek årsagerne til og symptomerne på perniciøs anæmi. Hvordan behandles vitamin B12-mangelanæmi? Hvilke test skal udføres for at genkende det?

Perniciøs anæmitilhører gruppen af ​​megaloblastisk anæmi, som er den mest almindelige årsag til vitamin B12-mangelanæmi hos voksne. Hvad er hendesårsagerogsymptomer?Hvordan erbehandlingenaf patienter, der kæmper med denne sygdom?

Perniciøs anæmi - årsager til vitamin B12-mangel anæmi

Årsagen til perniciøs anæmi er autoimmune lidelser. I løbet af sygdomsforløbet producerer kroppen antistoffer, der er rettet mod en intrinsic faktor (IF eller Castle's factor), som produceres af parietalcellerne i maven. Ved at binde sig til vitamin B12 i maven gør denne faktor det muligt at transportere det gennem tarmvæggen og ind i blodet. Men på grund af antistoffers ødelæggelse af den iboende faktor kan vitamin B12 ikke absorberes ordentligt af kroppen, hvilket fører til dets mangel og yderligere forstyrrelser i stofskiftet og nukleinsyresyntese.

CHECK>>Hvordan forårsager vitamin B12-mangel anæmi?

Andre faktorer, der fører til vitamin B12-mangel og følgelig anæmi, er:

  • medfødt mangel på intern faktor
  • ukorrekt afbalanceret kost
  • anoreksi
  • alkoholisme
  • tilstand efter gastrisk (eller tyndtarm) resektion
  • Leśniowski og Crohns sygdom

Perniciøs anæmi - symptomer

1. Symptomerne på perniciøs anæmi er meget lig dem ved jernmangelanæmi:

  • svaghed
  • hovedpine og svimmelhed
  • bleg hud og slimhinder
  • takykardi, dvs. øget hjertefrekvens

2. Symptomer på fordøjelsessystemet:

  • glossitis, som ofte viser sig som en brændende tunge
  • tab af smagssans og dermed tab af appetit
  • diarré
  • forstoppelse
  • vægttab

3. Neurologiske symptomer

  • paræstesi, følelsen af ​​følelsesløshed i lemmerne
  • ustabil gang
  • hukommelsessvækkelse
  • føleforstyrrelse (dette er resultatet af beskadigelse af den bageste rygmarv)
  • svækkelse af musklerne i lemmerne (resultatet af beskadigelse af kernens laterale snore)
  • synsnerveatrofi

4. Psykiatriske symptomer

  • adfærdsforstyrrelser (f.eks. apati, irritabilitet)
  • bevidsthedsforstyrrelse
  • depressive tilstande
  • såkaldte megaloblastisk galskab eller vrangforestillingssyndromer, der ligner skizofreni

Hvilke tests skal udføres for at diagnosticere perniciøs anæmi?

Først og fremmest vurderes niveauet af cobalamin (vitamin B12) i blodserumet. Under 130 pg / ml indikerer dens mangel (normen er 200-1000 pg / ml). Derudover observeres tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer i serumet

For at diagnosticere perniciøs anæmi udføres også en blodtælling og en knoglemarvsbiopsi. Addison-Biermer sygdom kan beskrives, når blodet viser en nedsat koncentration af hæmoglobin, tilstedeværelsen af ​​store erytrocytter (MCV over 110 fl).

Indholdet af methylmalonsyre i blod og urin kontrolleres også (dets overskud indikerer en vitamin B12-mangel).

Antistoftest udføres for at udelukke iboende faktor.

Når antistoftesten er negativ, udføres Schilling-testen også for at vurdere absorptionen af ​​vitamin B12 fra mave-tarmkanalen baseret på dets udskillelse i urinen

Perniciøs anæmi - behandling

Under tilsyn af en internlæge eller hæmatolog, tag vitamin B12 ved intramuskulær injektion én gang dagligt i de første 10-14 dage og derefter én gang om måneden resten af ​​dit liv. Oral medicin er mulig.

Kategori:

Kardiologi