Antifungale lægemidler er præparater, der bruges til behandling af mykoser, eller blot infektionssygdomme forårsaget af patogene svampe. Hvilke typer af svampedræbende medicin er der? Hvad er indikationerne og kontraindikationerne for deres brug? Er oral antifungal medicin sikker?

Antifungale lægemidlerer præparater, der meget ofte ordineres af læger af stort set alle specialer. En væsentlig ting bør dog huskes - for at svampedræbende terapi skal være virkelig effektiv, skal den forudgås af grundig og pålidelig diagnostik og korrekt diagnose. Diagnostik involverer norm alt brugen af ​​både direkte mikroskopiske undersøgelser af det indsamlede materiale og farvede præparater lavet af det.

Grundlaget for diagnostik i behandlingen af ​​mykoser har i mange, mange år nu været dyrkning på forskellige diagnostiske medier, der muliggør differentiering af individuelle arter på basis af deres morfologiske træk, dvs. deres udseende. Svampes enzymatiske egenskaber og deres følsomhed over for individuelle lægemidler vurderes også. Alt dette gør det muligt at vælge det rigtige lægemiddel og dermed øge effektiviteten af ​​behandlingen

Det mest almindelige patogen i menneskekroppen erCandida albicans , som forårsager den såkaldte candidiasis (det vil sige trøske) af glat hud og slimhinder, samt indre organer, centralnervesystemet og lymfeknuder

Særligt farligt for mennesker erCryptococcus neoformans , som forårsager kryptokokkose af indre organer og hud. Hos immunkompromitterede mennesker kan det endda forårsage livstruende meningitis og hjernebetændelse.

Den menneskelige krop er mest truet og modtagelig for svampeinfektioner, når dens immunsystem er svækket af en eller anden grund, fx ved samtidige sygdomme, eller når der er andre faktorer (herunder miljøfaktorer), der øger risikoen for infektion. Faktorerne, der øger risikoen for mykose, omfatter:

  • brug af antibiotika, især i lang tid, med et bredt spektrum af virkninger og uden støtte fra et probiotisk
  • brug af kortikosteroider, cytostatika eller immunsuppressiva
  • ansøgningkemiske præventionsmidler
  • immunitetsforstyrrelser hos patienter med diabetes, cancer, AIDS-patienter, kroniske sygdomme som astma, gigtsygdomme, alvorlig og langvarig stress
  • miljøforurening med fungicider, der øger svamperesistens over for lægemidler

Svampeinfektioner kan være af to typer:

  • dyb (systemisk, organ)
  • overfladisk (mykose af negle, slimhinder, mykose af glat hud og tinea pedis, tinea versicolor)

Overflademykoser er oftest ledsaget af symptomer som:

  • lokal spænding, afskalning, revner og rødme af huden
  • dannelse af blærer eller udbrud
  • vedvarende kløe i læsioner
  • og nogle gange en meget ubehagelig og intens lugt af sved

Og organmykose er en infektion, der hovedsageligt forårsages af mikroorganismer, som hos en sund person lever i kroppen uden at forårsage patologiske forandringer eller lidelser. Hos immunkompromitterede patienter kan de dog forårsage alvorlige sygdomme, der kræver behandling, nogle gange endda på hospitaler.

De mest populære organmykoser er:

  • trøske i urinvejene
  • mykose i lungerne
  • spiserørstrøske
  • mundtrøske
  • vaginal mykose

Behandling af mykose af organer er meget vanskelig. Det kræver først og fremmest behandling af den primære sygdom og derefter selve svampelæsionerne. Desværre kan der opstå vanskeligheder allerede på diagnosestadiet på grund af de uspecifikke symptomer, som svampeinfektion kan forårsage. Derfor udføres terapien oftest på et hospital.

Stoffer med svampedræbende egenskaber

  • Alliloamina

Disse er lægemidler, der indgives or alt. De ordineres norm alt til behandling af hud- og neglesvamp.

Disse omfatter:

  • Terbinafin - er aktiv mod mange arter af dermatofytter, skimmelsvampe, gær og andre patogene svampe. Virkningen af ​​terbinafin hæmmer ligesom andre antifungale lægemidler syntesen af ​​ergosterol, en komponent i svampens cellemembran. Når cellemembranen beskadiges, dør svampecellerne. Når det indgives or alt, virker det mod mykoser i huden og slimhinderne, som ikke kun kan behandles topisk. Terbinafinopløsningen kan bruges én gang i tilfælde af fodsvamp. Dette lægemiddel kan, når det tages or alt, desværre forårsage bivirkninger som f.ekssåsom: mave-tarm-lidelser og nogle gange også smagsforstyrrelser (heldigvis er disse ændringer reversible). Terbinafin fås også i håndkøb i en række præparater til påføring direkte på huden
  • Naphtifin - det bruges kun topisk i mykoser i huden og slimhinderne. Det er mindre effektivt mod gær. Det har en ekstra anti-inflammatorisk effekt. Det bruges til candidiasis i huden og tinea versicolor, svampeinfektioner i huden og hudfolder (mykose i lysken, mykose af glat hud), tinea pedis i hænder og fødder.
  • Azolderivater

Disse er de stoffer, der oftest bruges til behandling af mykose. Fås både i håndkøb og i håndkøb. Vigtigst af alt er de så meget som 80-95% effektive. Disse omfatter:

  • Clotrimazol - virker mod alle patogene svampe, der angriber mennesker. Det optages praktisk t alt ikke gennem huden, og i ringe grad optages det gennem slimhinderne. Men på grund af adskillige bivirkninger bruges det kun lok alt
  • Miconazol - hovedsageligt påført topisk på huden og slimhinderne i mund og svælg. Ud over dens svampedræbende og antiparasitære virkning har den også nogle antibakterielle egenskaber
  • Econazole - bruges til behandling af alle slags kutane mykoser og ved blandede infektioner, fx ved vaginale eller vulva svampeinfektioner eller i tinea versicolor.
  • Ketoconazol - Et populært antisvampemiddel, der ødelægger gærcellerMalassezia farfur . Heler seborrheisk dermatitis, skæl i hovedbunden, tinea versicolor. Det giver tilfredsstillende resultater i behandlingen af ​​systemiske og overfladiske mykoser. Det kan bruges profylaktisk og ved tilbagevendende infektioner
  • Fluconazol - er især effektiv i kampen mod gær og kryptokokker. Det bruges til at behandle vaginal gærinfektion, såvel som slimhinderne i halsen og munden. Det viser også bakteriedræbende aktivitet mod gram-positive bakterier. Lægemidlet er kun beregnet til lokal brug
  • Fenticonazol - et lægemiddel, der virker mod gærinfektion i slimhinderne i kønsorganerne
  • Voriconazol - har et bredt aktivitetsspektrum, dvs. det er aktivt mod mange arter af svampe samt virkningshastighed, derfor ordineres det norm alt som det første svampedræbende lægemiddel til behandling af livstruende mykoser.
  • Itraconazol - et svampedræbende lægemiddel til overflade- og systemiske mykoser. I oral form bruges det til behandling af mykoser i vagina og vulva, mykoser i hud og negle, svampeinfektioner i hornhinden, candidiasismundhule, tinea versicolor og systemiske mykoser.
  • Pyridinonderivater
  • Ciclopiroxolamin - har en meget bred vifte af svampedræbende og antibakterielle egenskaber, og, hvad der er vigtigt, har anti-allergiske og anti-inflammatoriske egenskaber. Det bruges til behandling af mykoser af glat og behåret hud, især vaginale og vulva infektioner og hud omkring anus, i onychomycosis. Det er en ingrediens i shampoo mod skæl. Det bør dog ikke påføres sår og irriteret hud
  • Desinfektionsmidler - har en svampedræbende eller svampedræbende virkning ved lokal behandling af svampehudsygdomme. Disse omfatter for eksempel jod, thymol, amfotere sæber, salicylsyre og benzoesyre, hydroxycholin, benzoamidin, thiadiazinderivater og mange andre. Men de fleste af disse lægemidler er nu blevet afløst af nyere og bedre undersøgte antifungale lægemidler.
  • Chlormidazolhydrochlorid - har en fungistatisk effekt påEpidermophyton ,TrichophytonogMicrosporon . Det kan bruges i form af et kombineret præparat med salicylsyre ved svampeinfektioner i huden og onychomycosis
  • Borsyre

Borsyre bruges til behandling af vaginal mykose. I terapien anvendes færdige kugler, og behandlingen varer cirka 2 uger. Effektiviteten af ​​at bekæmpe vaginal mykose med borsyre anslås til omkring 70 procent. Men hvis vaginal mykose opstår igen, bør hele behandlingen gentages. Borsyre er også ofte en ingrediens i populære vaginale skylninger.

Antifungale planteingredienser

Ikke kun kemiske præparater har en svampedræbende virkning, også dem af vegetabilsk oprindelse har en sådan effekt. Det skal dog huskes, at deres handling kan være utilstrækkelig i tilfælde af omfattende mykoser, der kræver lægekonsultation.
Planter, der viser svampedræbende aktivitet:

  • Salvie ( Salvia officinalis ) - salviebladets råmateriale har nogle svampedræbende egenskaber. Infusionen kan bruges til skylning af mund- og halstrøske
  • Europæisk libanesisk ( Origanum vulgare ) - højst sandsynligt støtter Libanons olie (oreganoolie) kroppen i kampen mod mykose. Det menes at være særligt aktivt modCandida albicansog kan derfor vise sig at være effektiv i behandlingen af ​​oral candidiasis.
  • Almindelig hvidløg (Allium sativum) - hvidløg takindholdet af svovlforbindelser er bakteriedræbende og svampedræbende. Hvidløgsekstrakt er en del af lotionen, der anvendes topisk til behandling af mykoser i huden
  • Oliventræblad og ekstrakt ( Olea europaea ) - på grund af indholdet af oleuropein anbefales det især i kampen mod svampe, bakterier og vira. Den er effektiv mod svampeCandida albicansog mod mykoser i fødder, negle og hud
  • Tea tree olie ( Melaleuca alternifolia ) - kan støtte mennesker, der kæmper med interdigital mycosis og onychomycosis, forårsaget af både dermatofytter og gærsvampe. Når det bruges regelmæssigt, forhindrer det tilbagefald

For at urterne kan understøtte behandlingen af ​​mykose, bør de tilberedes og doseres korrekt. Det er bedst at konsultere en specialist eller følge producentens anbefalinger, der er indeholdt i indlægssedlen, idet man husker, at urtepræparater ligesom enhver anden medicin også kan forårsage bivirkninger eller interagere med andre præparater.

Urtemidler mod svampemidler er tilgængelige i form af færdiglavede teer, afkog, infusioner eller alkoholekstrakter, samt i form af tabletter og kapsler.

Kategori:

Sundhed