- Antibiotisk terapi - tidlige dage
- Antibiotisk behandling. Opdagelsen af penicillin - begyndelsen på moderne antibiotikabehandling
- Antibiotisk behandling - hvad er det?
- Profylaktisk antibiotikabehandling
- Antibiotikabehandling - lægemiddeladministrationsveje
- Ulemper ved antibiotikabehandling
Antibiotisk terapi er en måde at bekæmpe sygdomme forårsaget af mikroorganismer på. At introducere det til medicin var et stort gennembrud inden for medicin. På grund af overforbrug af antibiotika bliver bakterier desværre resistente over for dem, og derfor falder behandlingens effektivitet. Af denne grund er det nødvendigt at bruge antibiotika rationelt og konstant at arbejde på nye lægemidler.
Antibiotisk terapier en metode til behandling af infektioner med brug af antibiotika, det vil sige stoffer med aktivitet mod mikroorganismer. Det handler primært om bakterier, selvom nogle af dem også har antiprotozo-egenskaber
I begyndelsen omfattede denne gruppe forbindelser af biologisk oprindelse produceret af bakterier og simple svampe. I øjeblikket omfatter antibiotika også semisyntetiske og syntetiske lægemidler.
Stoffer, der bruges under antibiotikabehandling, virker ved at dræbe eller hæmme opformering af bakterier. Denne metode er kun effektiv mod sygdomme forårsaget af disse mikroorganismer. Derfor er brugen af antibiotika under virusinfektioner, såsom influenza, for eksempel ineffektiv. En sådan ukorrekt behandling kan endda forværre patientens tilstand på grund af toksiciteten af de indtagne stoffer.
Ordet "antibiotikum" kommer fra græsk og betyder "modsat liv". Dette navn beskriver disse stoffers funktion i naturen. Forskellige mikroorganismer producerer giftige kemikalier for at bekæmpe konkurrence. Det er netop antibiotika, det vil sige stoffer rettet mod bakteriers eller protozoers liv. Mennesket bruger eksistensen af disse kemikalier i antibiotikabehandling til at helbrede infektioner.
Antibiotisk terapi - tidlige dage
Antibiotisk terapi har været en metode, der har været brugt i århundreder. Menneskeheden brugte den terapeutiske aktivitet af stoffer produceret af svampe mod bakterier. Interessant nok havde videnskabsmænd fra den tid ingen viden om eksistensen af mikroorganismer.
Et eksempel på en sådan terapeutisk praksis er brugen af tetracyklin-holdigt øl i det gamle Nubien omkring 350-500 f.Kr. Også den folkelige metode med at bruge muggent brød til at klæde sår på har sit grundlag i skimmelprodukternes antibiotiske aktivitet.
Førstden videnskabsmand, der direkte dokumenterede brugen af skimmelsvampe i behandlingen af infektioner, var John Parkinson (1567-1650).
Antibiotisk behandling. Opdagelsen af penicillin - begyndelsen på moderne antibiotikabehandling
Moderne antibiotikabehandling begyndte i 1928 med opdagelsen af penicillin af Fleming. Videnskabsmanden bemærkede, at en skimmelsvamp, der ved et uheld var vokset i en laboratorieskål, forårsagede hæmningen af multiplikationen af Staphylococcus aureus-bakterier. I senere år lykkedes det forskeren at isolere det aktive stof, der var ansvarlig for dette fænomen. Det blev kaldt penicillin, og det blev introduceret i medicin som det første antibiotikum. Dette skete dog først i 1940'erne, fordi krystalliseringen af det rene aktive stof var en ekstremt tidskrævende proces for videnskabsmænd
Sam Fleming hævdede: "Det var naturen, der producerede penicillin, jeg opdagede det kun"
Alle de antibiotika, der blev introduceret i begyndelsen, var stoffer, der forekommer naturligt i naturen. I de første årtier, efter deres opdagelse, blev de betragtet som mirakelmedicin, der ville løse problemet med bakterielle infektioner for altid. Deres effektivitet og tilgængelighed har også ført til deres misbrug.
I tresserne viste det sig, at mikroorganismer kan blive modstandsdygtige over for virkningen af antibiotika. Fra det øjeblik begyndte kampen mod problemet med antibiotikaresistens
Antibiotisk behandling - hvad er det?
Antibiotisk behandling bruges til at behandle eller forebygge bakterielle infektioner. Nogle gange bruges det også i kampen mod protozoer
Start af antibiotikabehandling kræver en fornuftig beslutning truffet af en læge. Du bør aldrig tage antibiotika alene, f.eks. ende i gamle pakker med medicin efter en nylig sygdom.
I de fleste tilfælde er lægemiddelvalg baseret på patientens symptomer uden omhyggelig laboratorietestning for at bestemme typen af infektion
I en sådan situation ordinerer lægen sædvanligvis et bredspektret antibiotikum, dvs. et, der er aktivt mod mange forskellige bakteriestammer. Denne type antibiotikabehandling kaldesempirisk terapipå grund af det faktum, at den er baseret på synlige symptomer.
Den mest effektive behandling er dog mulig efter passende laboratorietest, der viser typen af mikroorganisme, der forårsager infektionen. Sådanne tests udføres norm alt for tilbagevendende sygdomme. I sådanne tilfælde ordinerer lægen et smalspektret antibiotikum, det vil sige et, der kun er aktivt mod visse bakterier.
En sådan identifikation af patogenet er ekstremt vigtig, da det hjælper med at reducere omkostningerne og toksiciteten ved antibiotikabehandling. En anden fordel ved denne tilgang er, at den reducerer risikoen for fremkomst af lægemiddelresistens.
Profylaktisk antibiotikabehandling
Der er situationer, hvor antibiotika bruges som en forebyggende foranst altning. Disse lægemidler er dog i vid udstrækning giftige, derfor undgås brug af antibiotika som en form for profylakse mod bakterielle infektioner
Et andet problem med sådan terapi er den høje risiko for fremkomst af resistens
Norm alt gives antibiotika kun som en forebyggende foranst altning til højrisikogrupper, såsom mennesker med et svagt immunsystem. Et eksempel kunne være forebyggelse af lungebetændelse hos mennesker med HIV.
Antibiotisk terapi bruges også profylaktisk i kirurgi for at undgå infektioner. Denne tilgang praktiseres også i tandplejen på grund af risikoen for, at bakterier trænger ind i blodbanen. Forekomsten af en sådan situation kan føre til infektiøs endocarditis.
Antibiotikabehandling - lægemiddeladministrationsveje
Der er mange forskellige måder at administrere antibiotika på. Oftest tages disse lægemidler or alt. I mere alvorlige tilfælde, især ved systemiske infektioner, kan disse stoffer injiceres.
Antibiotisk terapi kan også anvendes topisk, når infektionsområdet giver let adgang, hvilket giver mulighed for påføring af det medicinske stof. Vi henviser til topisk applikation i tilfælde af øjendråber, der anvendes under conjunctivitis. Antibiotikummet inddryppes også lok alt i øret i tilfælde af infektion.
Aktuel antibiotikabehandling er også en af behandlingsmulighederne for visse hudsygdomme. Et godt eksempel på en sådan bakteriel sygdom er populær acne. Det kan også behandles med orale antibiotika, men topisk administration er mindre belastende for kroppen.
Fordelen ved at bruge et topisk antibiotikum er at opnå en høj og permanent koncentration af det terapeutiske stof på infektionsstedet. Samtidig reduceres den systemiske toksicitet, hvilket betyder, at lægemidlet ikke belaster sundt væv
Der er dog nogle ulemper ved denne form for terapi. Antibiotikummet i denne administrationsform er svært at dosere præcist, hvilket kan føre til, at patienten bruger for høje eller for små doser af lægemidlet. Der er også risiko for lokale overfølsomhedsreaktioner eller kontakteksem
Ulemper ved antibiotikabehandling
Et almindeligt problem relateretmed brug af antibiotika er diarré. Det er en konsekvens af forstyrrelsen af artssammensætningen af tarmfloraen, det vil sige probiotiske bakterier, der beboer vores fordøjelsessystem. Et eksempel på dette er overvækst af patogene bakterier som Clostridium difficile. Antibiotisk behandling kan også påvirke skedefloraen negativt. Som en konsekvens heraf er der intime infektioner forårsaget af overvækst af gær af slægten Candida.
Metoden til at forebygge denne type problemer relateret til antibiotikabehandling er profylaktisk brug af probiotiske præparater. De indeholder gavnlige bakterier, der supplerer skaden forårsaget af antibiotika.
Behandlingsbivirkninger kan også afspejle de individuelle farmakologiske eller toksikologiske egenskaber af det anvendte antibiotikum. Der er også mulighed for problemer relateret til patientens individuelle karakteristika. Det handler om konsekvenserne af terapien, såsom overfølsomhed og allergiske reaktioner
De vigtigste bivirkninger forbundet med antibiotikabehandling er:
- kvalme
- feber
- allergiske reaktioner
- fotosensibilisering (lysinduceret toksisk reaktion på antibiotika)
- anafileksja
Læs flere artikler af denne forfatter