Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Ændringer i kognitiv funktion, der blev betragtet som en naturlig del af aldringsprocessen, blev tidligere defineret som demens (også kendt som senil demens). I dag betragtes hukommelsesforstyrrelser og andre manifestationer af senil demens ikke længere som naturligt forekommende fænomener, men behandles derimod som symptomer på en af ​​de markante demenslidelser. Men hvordan ved man, om en person lige har udviklet demens, hvad er årsagerne til det, og hvilken behandling kan gives, når den først er diagnosticeret?

Demens( senil demens , demens eller senil demens) er en enhed, hvor patienter udvikler underskud på flere funktionsområder, som er hukommelse, evnen til at fokusere opmærksomhed og træffe beslutninger og kommunikere med omgivelserne

Udtrykket senil demens blev på en eller anden måde taget fra de synspunkter, der eksisterede i fortiden, at med alderen opstår hukommelsesforstyrrelser, vanskeligheder med at udføre komplekse aktiviteter eller selvstændig funktion generelt naturligt. I øjeblikket er synspunkterne helt anderledes - det påpeges, at symptomerne på demens ikke er direkte relateret til selve alderdommen, og når de er af høj intensitet, kommer det fra forekomsten af ​​en ældre person med en demenssygdom

Demens er et ret almindeligt problem, og det er blevet foreslået, at dets udbredelse i den menneskelige befolkning vil stige over tid. I øjeblikket rapporterer WHO, at 50 millioner mennesker verden over lider af senil demens, men organisationen anslår, at antallet af syge i 2030 vil nå op på over 80 millioner, og i 2050 - endda over 150 millioner.

Demens: forårsager

Der er en del årsager til senil demens - de mest almindelige blandt individer, der kan føre til demens, er:

  • Alzheimers sygdom (den mest almindelige årsag til demens)
  • demens med Lewy-kroppe
  • vaskulær demens
  • frontotemporal demens
  • blandet demens (hvor træk ved Alzheimers demens eksisterer sideløbende med træk ved vaskulær demens)

Blandtmindre almindelige årsager til demens kan til gengæld nævnes blandt andet :

  • Parkinsons sygdom,
  • normotensiv hydrocephalus,
  • Creutzfeldt-Jakobs sygdom
  • og syfilis i centralnervesystemet

Det er også værd at nævne her, at demens også har reversible årsager - her er eksempler på:

  • vitamin B12-mangel
  • hypothyroidisme
  • Lyme-sygdom
  • depressiv lidelse
  • tumorer i centralnervesystemet

Demens: risikofaktorer

Den vigtigste risikofaktor for senil demens er alder - fordi jo ældre en person bliver, jo større er risikoen for at udvikle nogle symptomer på demens. Der er dog også andre faktorer, der kan bidrage til senil demens - de hyppigst nævnte i dette tilfælde er:

  • ryger
  • indtager for store mængder alkohol
  • hypertension (især ubehandlet eller underbehandlet)
  • usund kost
  • lipidforstyrrelser
  • undgå motion
  • overvægt og fedme

Demens: Symptomer

Aldersrelateret demens er norm alt en fremadskridende proces, hvor patienten gradvist udvikler flere og flere lidelser. Til at begynde med tiltrækker symptomerne på demens måske ikke meget opmærksomhed fra dem omkring dig og kan omfatte:

  • frisk hukommelsesforstyrrelser (f.eks. kan patienten stille det samme spørgsmål flere gange på trods af, at han allerede har modtaget et svar på det)
  • vanskeligheder med at tilegne sig ny information
  • følelse af fremmedhed på steder, der er velkendte for patienten
  • ordglemmer
  • progressivt tab af interesse og apati

Men symptomerne på demens bliver senere mere udt alte, hvilket kan være:

  • føler dig fortabt selv i dit eget hjem
  • glemmer næsten al ny information, men endda vanskeligheder med at huske navnene på deres kære
  • stigende vanskeligheder med at kommunikere med andre mennesker
  • adfærdsændringer, herunder på den mere og mere hyppige forekomst af irritabilitet eller endda aggression

I de sene stadier af senil demens bliver mennesker ramt af dette problem ude af stand til at eksistere selvstændigt - de oplever:

  • svært ved at huske noget (det kan endda omfatte genkendelse af nærmeste familiemedlemmer)
  • betydelig forvirring (patienten ved muligvis ikke, hvor han er, eller hvad den aktuelle dato er)
  • vanskeligheder med at udføre forskellige fysiske aktiviteter (såsom at spise med bestik, men også at gå)
  • forværrende adfærdsforstyrrelser

Her skal det understreges, at der ikke er et specifikt mønster af demenssymptomer - afhængigt af årsagen kan patienter lide af forskellige lidelser. For eksempel hos patienter med Alzheimers sygdom er hukommelsessvækkelse den mest udt alte, mens dens hovedsymptomer ved frontotemporal demens er adfærdsændringer og vanskeligheder med at kommunikere med omgivelserne.

Demens: genkende

Værktøjer, der bruges som screeningstest ved diagnosticering af demens, er MMSE-testen (Mini-Mental State Examination) og urtegningstesten.

Den første af disse består primært af en række spørgsmål. Efter undersøgelsen lægges de point, patienten har opnået sammen - når MMSE-resultatet er under 24, kan det indikere eksistensen af ​​demens hos den undersøgte person, og det tyder på behovet for en mere detaljeret diagnose

Urtegnetesten består i, at patienten bliver bedt om at tegne en urskive på et stykke papir, sætte de tal, der svarer til de følgende timer på det, og til sidst markere den time på uret, som eksaminator vil bede om. Mange faktorer er vigtige i dette tilfælde, fordi både urskivens form og placeringen af ​​cifrene på den, samt hvordan motivet markerer timen.

Yderligere tests bestilles norm alt, når screeningstests og deres resultater tyder på, at du kan have demens. Først og fremmest bør der i dette tilfælde udføres analyser for at bekræfte eller udelukke eksistensen af ​​patologier hos patienten, som er reversible årsager til demens

Til dette formål kan bestilles bl.a. laboratorieundersøgelser (f.eks. bestemmelse af blodniveauer af thyreoideahormoner eller vitamin B12).

Billeddiagnostiske test af hovedet, såsom computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse, er også vigtige ved diagnosticering af demens - de gør det ikke kun muligt at opdage andre reversible årsager til demens (såsom hjernetumorer), men også at identificere afvigelser, der er karakteristiske for andre årsager til disse patologier (som et eksempel her, frontotemporal demens, hvor der i billeddiagnostiske undersøgelser kan være mærkbar atrofi af hjernens frontal- og temporallapper).

Typisk går en formodet demenspatient til en neurolog, men sandheden er, at nogle gange bør han eller hun også konsulteres af andre specialister. Dette behov opstår af det faktum, at der iNår alt kommer til alt, kan ikke kun neurologiske enheder, men også dem af interesse for andre specialer, resultere i senil demens. Et eksempel kunne være et psykiatrisk problem, som er depression, som også kan udvikle symptomer på demens

Demens: behandling

En grundig diagnose af formodet demens er vigtig, primært fordi behandlingen af ​​senil demens varierer meget afhængigt af, hvad der præcist er ansvarligt for dens forekomst.

Nogle gange viser det sig, at korrektion af abnormiteterne hos patienten resulterer i remission af demens - dette er tilfældet hos patienter med hypothyroidisme eller vitamin B12-mangel, hos hvem tilskud og kompensation for mangel på de manglende stoffer kan føre til forsvinden af ​​symptomerne på demens

Nogle gange anvendes kirurgisk behandling - dette er tilfældet hos personer med Hakims syndrom, hvor brugen af ​​en ventrikelklap, der dræner overskydende cerebrospinalvæske fra indersiden af ​​kraniet, kan føre til - i det mindste delvist - forsvinden af symptomerne på denne sygdom

Ved de mest almindelige former for demens - fx ved Alzheimers sygdom - anvendes farmakologisk behandling. Ved den ovenfor nævnte sygdom anbefales patienter at bruge lægemidler fra gruppen af ​​acetylcholinesterasehæmmere, som kan forbedre deres tilstand ved at øge mængden af ​​en af ​​neurotransmitterne - acetylcholin i centralnervesystemet

Det skal dog understreges, at denne type behandling ikke vender eksisterende forandringer og lidelser, men kun bremser tempoet i sygdomsprogressionen. Af denne grund er det så vigtigt, at en patient, der mistænkes for at have senil demens, hurtigst muligt skal søge læge. Jo tidligere behandlingen påbegyndes, jo større er chancerne for, at patienten vil kunne fungere selvstændigt længst muligt.

Hvordan beder du familie og mennesker omkring dig om at tage sig af den syge person?

Demens: forebyggelse

Det er simpelthen umuligt helt at forebygge demens - vi kan ikke engang gøre noget ved den grundlæggende risikofaktor for dens forekomst, som er høj alder. Det understreges dog, at det at føre en almindeligt forstået sund livsstil kan minimere vores chancer for at udvikle senil demens

Det er vigtigt i dette tilfælde at undgå stimulanser såsom cigaretter eller store mængder alkohol. At spise en passende, afbalanceret kost for at give os alle kan også reducere risikoen for senil demensnødvendige næringsstoffer og regelmæssig fysisk aktivitet

Det er værd at opretholde en korrekt, optimal kropsvægt. Det nævnes også ofte, at regelmæssig "intellektuel indsats" - såsom at læse bøger eller løse krydsord - også kan reducere risikoen for senil demens på en eller anden måde.

  • Hukommelsessvækkelse (i en ung alder, hos ældre, efter en ulykke) - årsager, symptomer, behandling. Kort- og langtidshukommelsessvækkelse
  • Amnesi eller alvorlig hukommelsessvækkelse. Årsager, behandling og typer af hukommelsestab
  • Demens: årsager, symptomer, behandling af demens
Se galleriet med 6 billederOm forfatterenSløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En beundrer af det polske hav (mest villigt slentrer langs dets kyster med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienterne fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid, som de har brug for.

Læs mere fra denne forfatter

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Neurologi