Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kreatininclearance er en test, hvis formål er at bestemme evnen til nyrefiltrering (clearance, GFR test), dvs. nyrernes evne til at udskille kreatinin med urin på et bestemt tidspunkt, og dermed - at vurdere deres funktion. Forkerte kreatininniveauer indikerer norm alt tydeligt en nyresygdom, så det er den grundlæggende test, der udføres, når der er mistanke om nyresvigt. Hvad er kreatininclearance, og hvordan tolkes resultaterne?

Kreatininclearanceer enundersøgelse , hvis formål er at bestemme nyrernes evne til at rense blodet (faglært glomerulært) filtrationshastighed -GFR ) fra kreatinin i løbet af dagen ved at beregne forholdet mellem kreatininkoncentrationen i blod og dets koncentration i urinen. På denne måde kan du vurdere, om dine nyrer fungerer korrekt.

Kreatininer et produkt af metabolismen af ​​kreatin - et protein, der er en komponent i muskelceller. Dens koncentration afhænger af alder (den vil være højere hos yngre mennesker end hos ældre), mængden af ​​vand i det ekstracellulære rum, muskelmasse (den vil være højere hos mænd end hos kvinder og børn) og mængden af ​​spist kød ( jo mere af det i kosten, jo højere er kreatininniveauet). Hver dag er omkring 1-2 pct. Kreatin omdannes til kreatinin, som kommer ind i blodbanen, derefter filtreres af glomeruli og udskilles i urinen. I tilfælde af en signifikant reduktion i nyrefiltrering observeres overskridelse af normerne for blodkreatininkoncentration og et fald i GFR-værdier.

Kreatininclearance - indikationer for testen

Indikationen forGFR-testener mistanke om nyresvigt. Derfor bør personer, der lider af hævelser, især omkring øjne, ansigt og håndled, samt personer, der giver skummende eller mørk urin eller har bemærket en reduktion i mængden af ​​udskilt urin og har problemer med det, kontakte deres læge for en henvisning giver op (fx på grund af en brændende fornemmelse). Disse er de mest almindelige symptomer på nyrefunktionsforstyrrelser

Indikationen for testen er også nødvendigheden af ​​at bruge lægemidler, hvis dosis skal justeres til størrelsen af ​​den glomerulære filtration

Kreatininclearance - hvad er testen?

Testen består i at tage blod og tisse iinden for 24 timer, begyndende med den anden tømning dagen før testen (den første portion urin skal norm alt føres ned i toilettet) og slutter med den første på testdagen. En 24-timers (24-timers) opsamling af urin er nødvendig, fordi mængden af ​​kreatinin i urinen svinger i løbet af dagen. Ved at indsamle alle urinprøver kan du estimere den gennemsnitlige kreatininkoncentration i løbet af dagen, hvilket er en bedre indikator for nyrefunktionen. Testresultaterne er ugyldige, hvis urinopsamlingen er ufuldstændig.

Det vil være nyttigt for dig

Hvordan beregnes kreatininclearance?

Testresultatet opnås ved hjælp af følgende formel:

C (kreatinin clearance)=Q: P,hvor:

P=serumkreatininkoncentration

Q=mængden af ​​udskilt kreatinin pr. tidsenhed, som beregnes ved hjælp af formlen:V(kreatininkoncentration i urin) U ( urinvolumen).

Den daglige opsamling af urin er dog norm alt fejlbehæftet, så når man beregnerkreatininclearance , er den mest almindeligeCockcroft-Gault-formel ,som giver dig mulighed for at beregne mængden af ​​blod, der strømmer gennem nyrerne i en bestemt tidsenhed (serumkreatininkoncentrationen er en relativt konstant værdi):

Ccr(kreatininclearance)=(140 - alder)kropsvægt: (72blodkreatininkoncentration i mg/dl)

Gang derefter resultatet med kønsindekset - 0,85 (for kvinder) eller 1,0 (for mænd).

Normen er 80-120 ml/min (det betyder, at 80-120 ml blod "strømmer" gennem nyrerne på et minut) med korrektionen på overfladen af ​​patientens hud.

Hvis der er mistanke om nyreinsufficiens, bør patientens klager, fysiske undersøgelser, yderligere parametre for nyrefunktion, fx urinstof, og urinanalyse tages i betragtning.

Kreatininclearance - fortolkning af testresultater

Nedsat kreatininclearance kan forekomme i forbindelse med nedsat blodtilførsel til nyrerne, kongestiv hjertesvigt, nyreinsufficiens, akut eller kronisk nyresvigt og urinvejsinfektioner

Øget kreatininclearance kan forekomme under graviditet, motion og mennesker, der spiser meget kød.

Det er værd at vide, at kreatininniveauer kan sænkes af visse lægemidler, såsom antibiotika (f.eks. aminoglykosider og epalosporiner), cimetidin, cisplatin (et lægemiddel, der bruges i kemoterapi). Til gengæld kan dehydrerende midler (diuretika) øge resultatet af denne test

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Forskning