Der er ingen ideel kur mod kræft, og det er derfor, det er så vigtigt at opdage kræft på forhånd eller på et tidligt tidspunkt. Det er det, man bruger blodprøver til, som består i at bestemme niveauet af tumorantigener, dvs. tumormarkører.
Tumormarkørerletter bådecancerdetektionog behandlingsovervågning. Hvert år udvikler over 100.000 polakker kræft. De mest almindelige omfatter lunge-, bryst- og livmoderhalskræft.
Statistikken forbliver ubønhørlig - hvert år forsvinder en by på størrelse med Jelenia Góra fra det demografiske kort over Polen. I denne henseende afviger vi væsentligt fra europæiske og internationale standarder. Mens helbredelsesraten for kræft i USA i gennemsnit er 63 %, i Vesteuropa 45 %, i Polen er den kun 30 %. Hvor er kilden til disse misforhold? En af de vigtigste faktorer er bestemt, at vi norm alt besøger en læge, når sygdommen er fremskreden.
I den tidlige fase begynder behandlingen mindre end 20 procent. syg. På trods af at lægerne har en række effektive behandlingsteknikker, er det ofte for sent. Et af de værktøjer, der bruges i kampen mod kræft, er tumormarkører, også kendt som ledsagende antigener.
Hvad er tumormarkører?
Disse er stoffer, der findes i blodet hos mange mennesker med kræft. En markør er en faktor, der kun produceres af neoplastiske celler, eller en som celler producerer i store nok mængder til, at dens koncentration overstiger en vis tærskelværdi, der anses for patologisk.
Individuelle markører vises i patientens blod på visse punkter i udviklingen af neoplasmaet, ikke kun når sygdommen opstår, men også under neoplasmens død. Markører for forsvindende væv er for eksempel numeral-21-markøren, der findes i lungekræft. Derfor kan antigener bruges i alle stadier af kampen mod neoplastisk sygdom, fra dets påvisning, gennem fastlæggelse af stadiet for dens fremskridt, til vurdering af behandlingens effektivitet.
VigtigReferenceværdier for nogle tumormarkører:
- CA 125<35 U/ml
- AFP<6 IU/l
- CA15-3<30 U/l
- CEA <4 ng/ml
- HUND<4 ng/ml
- hCG<10IU/l
Hvad kan resultatet af et øget niveau af cancerantigen vise, bortset fra kræft?
- CEA - betændelse, levercirrhose, mavesår, kraftig rygning
- CA 125 - graviditet, menstruationstest, endometriose, betændelse i reproduktive organer
- AFP - kronisk infektion, leverskade
Mest undersøgte tumormarkører
At teste niveauet af en neoplastisk markør er enkel og ikke særlig besværlig. Deres niveau bestemmes i venøst blod. I øjeblikket er det mest almindelige niveau:
- CA 125 - forekommer hos cirka 80 % af kvinder med kræft i æggestokkene. Hos raske kvinder overstiger koncentrationen af dette antigen ikke 35 U / ml og afhænger af den hormonelle status. Det er vigtigt at bestemme niveauet af denne markør i begyndelsen af behandlingen, fordi jo lavere det er, jo større er chancerne for at opnå en permanent helbredelse.
- AFP - en signifikant stigning i niveauet af dette antigen forekommer ved kræft i leveren og nogle testikler
- CA 15-3 - et antigen, der især bruges til diagnosticering af fremskreden brystkræft. Det bruges ofte til at opdage metastaser. Ulempen ved markøren er dens ufuldkommenhed til at opdage mindre fremskreden kræft.
- CEA - høje niveauer af antigen findes meget ofte hos patienter med kolorektal cancer, derfor bruges det som et af elementerne i sygdomsovervågning. CEA er også anerkendt som en universel determinant for metastaser (uanset sygdomsorganet).
- PSA - et antigen, der er karakteristisk for prostatacancer. Det bruges som et element, der understøtter sygdomsdetektion, og også under behandling som en faktor, der bestemmer terapiens effektivitet.
- Beta-HCG - forekommer hos patienter, der lider af trofoblastsygdomme (f.eks. chorionicoma) og kimcelletumorer, hovedsageligt hos børn.
Tumormarkører som screeningstest?
Screeningstests har til formål at finde patienter i de tidlige stadier af sygdommen, som ikke har nogen symptomer. De omfatter personer med den højeste risiko for at udvikle sygdommen, og derfor henvender de sig til bestemte aldersgrupper (f.eks. personlige invitationer til smear-tests sendt til kvinder på 25 år og derover).
Hovedtrækkene ved en god screening er dens følsomhed og specificitet. Sensitivitet er testens evne til at opdage sygdom, mens specificitet fortæller os om testens evne til at identificere raske mennesker. En god screeningstest skal være langsigtet og massiv. Ifølge skønførst når 75 % af den inviterede gruppe kvinder søger om en cytologisk test, vil det være muligt at reducere dødeligheden af livmoderhalskræft med 25 %.
Desværre bemærker videnskabsmænd, at de fleste cancerantigener ikke opfylder de grundlæggende betingelser for at blive brugt som screeningsmidler. Meget ofte indikerer forhøjede niveauer af en af markørerne ikke kræft og kan forekomme i mange andre sygdomme, fx kan øgede CA 125-niveauer være forårsaget af betændelse i æggestokkene. På grund af den begrænsede sensitivitet og diagnostiske specificitet af de markører, vi kender, er deres anvendelighed genstand for talrige diskussioner i det medicinske samfund. De bruges kun som hjælp til andre tests.
sonde