Synkebesvær (dysfagi) kan have forskellige årsager. Synkeproblemer kan være resultatet af skader på strukturer i munden, svælget og strubehovedet, samt sygdomme, der tilsyneladende ikke er relateret til det øvre fordøjelsessystem. Find ud af om årsagerne til dine synkeproblemer, associerede symptomer og behandling.

Indhold:

  1. Synkeforstyrrelser (dysfagi): forårsager
  2. Synkebesvær (dysfagi): symptomer
  3. Synkeforstyrrelser (dysfagi): hvilke tests?
  4. Synkelidelser (dysfagi): behandling

Dysfagibetydersynkeforstyrrelser- synkebesvær eller manglende evne til at synke, som er forårsaget af forstyrrelse af passagen af ​​indtaget mad. Patienten klager derefter over en følelse af ufuldstændig synke, en følelse af at noget sidder fast i spiserøret.

Dysfagi kan opstå, når en bid mad bevæger sig fra munden til svælget, eller når maden bevæger sig gennem spiserøret, hvilket er grunden til, at vi skelner:

  • Præ-esophageal dysfagi (også kendt som øvre eller oropharyngeal dysfagi)
  • esophageal (nedre) dysfagi

Hvis den orale lidelse er påvirket, visessymptomer , såsom:

  • lækage af spyt eller mad fra munden
  • mad eller spyt i munden
  • eller begge

Hvissynkeforstyrrelservedrører svælgdelen, kan en bid mad sætte sig fast i halsen, komme ind i næsen, fremkalde opkastning, kvælning, hoste.

I ekstreme tilfælde kan mad komme ind i luftvejene. Ved spiserørsdysfagi bliver mad tilbage i spiserøret, hvilket forårsager smerte, en brændende fornemmelse og en brændende fornemmelse bag brystbenet.

Smerter ved synke, den såkaldte odynofagi forekommer ved betændelse, især bakterielle og svampetilstande i mund, svælg og palatine mandler, eller den kan ledsage neoplastiske forandringer og tilstande efter strålebehandling af disse områder.

Synkeforstyrrelser (dysfagi): forårsager

  • Ikke mindst

Dysfagi kan udvikle sig i løbet af lok alt voksende kræftformer i mund, tunge, svælg, spiserør, indsnævring af lumen i den øvre mave-tarmkanal og forhindrer passageen luns mad.

U omkring 80-90 procent disse patienter er diagnosticeret med dysfagi. Mediastinale tumorer eller pakker af metastatiske lymfeknuder i nakken kan også forårsage dysfagi på grund af kompression af halsen eller spiserøret.

Dysfagi kan også være forårsaget af beskadigelse af kranienerverne, der er ansvarlige for det korrekte forløb af synkeprocessen. Sådanne skader opstår ofte i løbet af tumorer, der infiltrerer bunden af ​​kraniet.

Behandling af onkologiske tilstande, der påvirker hoved- eller nakkeregionen - hvad enten det er i form af kirurgi eller stråling - kan også bidrage til dysfagi.

Tidligere kirurgiske indgreb og stråling til mundhule, tunge, svælg og spiserør kan forårsage vævsfibrose, nedsat tungemobilitet, besvær med at åbne munden og indsnævring af spiserøret, hvilket fører til dysfagi.

Neurologiske lidelser

  • Parkinsons sygdom - patienter klager ofte over problemer med at bide, tygge og sluge mad. Derudover resulterer et nedtrykt humør, ændringer i smagsopfattelsen og en hurtig mæthed i forbruget af mindre mad, hvilket igen direkte udmønter sig i vægttab
  • myasthenia gravis - er en sygdom, hvis essens er muskelsvaghed. Når myasthenia gravis påvirker musklerne i svælget, strubehovedet og mundhulen, opstår ikke kun taleforstyrrelser. Det er også svært at bide, tygge og sluge madbid
  • multipel sklerose - de mest almindelige symptomer er optisk atrofi, taleforstyrrelser og parese i underekstremiteterne. Patienten mister brugen af ​​sine ben, arme, syn og holder op med at synke
  • Huntington's Chorea - Forhindrer de muskler, der er ansvarlige for at tygge og synke, i at arbejde sammen. Det er svært for en syg at holde maden ordentligt på tungen. Tungen adlyder ikke længere "kommandoer" ordentligt, og når patienten vil sluge, kan han ikke
  • amyotrofisk lateral sklerose - næsten alle patienter med bulbar form lider af savlen på grund af besvær med at synke spyt og diskret bilateral supranukleær parese af musklerne i underansigtet

Slagtilfælde

Pludselig skade på nervevæv, såsom efter et slagtilfælde eller skade på hovedet eller rygmarven, kan føre til synkeproblemer.

Orofaryngeal betændelse

Synkeforstyrrelser kan forekomme i løbet af mykose og andre betændelser i munden, svælget eller spiserøret

Andre sygdomme

Generelle sygdomme såsom

  • gigtbetændelseled
  • diabetes

giver dig neuropati, kan gøre det svært at synke. Andre medicinske tilstande, der kan føre til synkeproblemer, omfatter:

  • esophageal refluks
  • mild indsnævring af spiserøret (achalasia)
  • jernmangel
  • funktionelle sygdomme i spiserøret på baggrund af følelsesmæssige lidelser, neurose
  • tryk udefra fra struma i skjoldbruskkirtlen, forstørrede lymfeknuder, ekstremt sjældent signifikant grad af degenerative forandringer i halshvirvelsøjlen
  • bevidsthedsforstyrrelser (bevidstløse patienter, delirium syndrom)
  • sidder fast i spiserøret på et fremmedlegeme (fragment af en tandbro, knogle)

Synkeforstyrrelser kan være forårsaget af forskellige typer skader på centralnervesystemet eller på strukturerne i munden, svælget og strubehovedet

Synkeforstyrrelser: opdeling af årsager i tabellen

oral dysfagipharyngeal dysfagiesophageal dysfagi
  • cancer
  • udviklingsfejl
  • dysfunktion af spytkirtlerne
  • mekanisk eller inflammatorisk slimhindeskade
  • neurologiske sygdomme
  • neuromuskulære lidelser
  • kræft og tilstande efter svælg- og larynxkirurgi
  • nedre halsudskæringer
  • sygdomme i det perifere og centrale nervesystem (demyeliniserende, iskæmiske, neuro- og polyneuropatier)
  • cancer
  • forsnævringer og divertikler i spiserøret
  • mediastinale tumorer
  • primære esophageal bevægelsesforstyrrelser
  • gastroøsofageal refluks
  • trakeøsofageale fistler
  • inflammatoriske forandringer, herunder svampeinfektioner
  • bivirkning af visse lægemidler
  • nogle dermatologiske sygdomme
  • neurologiske sygdomme
Værd at vide

Synkeproblemer (dysfagi) hos børn

Babyer født med neurologiske problemer, såsom cerebral parese og autonome lidelser, kan have svært ved at synke. Medfødte eller erhvervede anatomiske ændringer, såsom trakeo-øsofageale fistler eller cricoide fistler, kan også forårsage dysfagi.

Synkebesvær (dysfagi): symptomer

Lidelser, som patienter oftest klager over, er: ²

  • madretention i munden og svælget
  • svært ved at begynde at synke
  • mad forlænget i tid
  • vægttab
  • kvælning underspiser
  • hoste, som kan forårsage øget sekret i luftvejene, betændelse i luftvejene eller endda lungebetændelse
  • brændende retrosternal smerte
  • bøvsen, halsbrand
  • savler, farer, kaster op
  • symptomer, der forværres, når du ligger ned
  • lettere at sluge fast føde end flydende

Synkeforstyrrelser (dysfagi): hvilke tests?

Blandt de test, der udføres i tilfælde af synkeforstyrrelser, er de fleste oplysninger leveret afvideofluoroskopi , som giver dig mulighed for at observere dynamikken ved synke, lige fra at tygge og danne en mad billet i den orale fase til bevægelser af bunden af ​​tungen og sidevæggene i halsen i pharyngeal fase. Ultralyd hjælper også med at vurdere tungebevægelser i den orofaryngeale fase af synke. Andre metoder, der er nyttige til diagnosticering af dysfagi, omfatter oesophageal manometri, pH-måling og elektromyografi ved hjælp af intraluminære eller krogelektroder til at undersøge svælgmusklerne.

Synkelidelser (dysfagi): behandling

Behandling afhænger af årsagen til dine synkeproblemer. Hvis årsagen for eksempel er gastroøsofageal reflukssygdom, gives antacida. Motion hjælper i alle tilfælde, inkl. dem, der består i at forhindre tilbageholdelse og at komme ind i luftvejene af madindhold.

Om forfatterenMonika Majewska En journalist med speciale i sundhedsspørgsmål, især inden for områderne medicin, sundhedsbeskyttelse og sund kost. Forfatter til nyheder, guider, interviews med eksperter og rapporter. Deltager i den største polske nationale lægekonference "Polsk kvinde i Europa", arrangeret af "Journalists for He alth" Association, samt specialistworkshops og seminarer for journalister arrangeret af foreningen.

Læs flere artikler af denne forfatter

Kategori:

Sundhed