Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Slagtilfælde er meget farligt. Hvis du genkender de første symptomer på et slagtilfælde, kan du virkelig redde nogens liv. Husk! Uanset om det er et hæmoragisk slagtilfælde eller et iskæmisk slagtilfælde, tæller hvert øjeblik! Hvad er årsagerne til og symptomerne på et slagtilfælde. Hvordan behandles patienter med slagtilfælde? Og hvordan skal genoptræning efter et slagtilfælde se ud?

Slagtilfældeer en pludselig lokalforstyrrelse af blodcirkulationen i hjernen . I Polen når et slagtilfælde hvert år omkring 80.000. mennesker, hvoraf hele 30 tusinde. dør inden for en måned. Det er værd at bemærke, at cirka 5 pct. af de 80 tusinde hun er i en ung alder. Selvom langt de fleste patienter, der har et slagtilfælde, er ældre (gennemsnitsalder 60), forekommer slagtilfælde også hos unge mennesker (i alderen 20 til 35 år).

Af dem, der overlever den akutte fase af slagtilfælde, 20 % kræver konstant pleje, 30 pct hjælp til nogle daglige aktiviteter, og 50 pct. efter et slagtilfælde genvinder hun næsten fuld kondition, er selvstændig og kan gå tilbage på arbejde.

Men bedring efter et slagtilfælde afhænger af, hvor hurtigt patienter får specialistbehandling. Iskæmiske neuroner dør med en hastighed på 1,8 millioner i minuttet. Så en del af hjernen dør hvert minut. Så vores pårørendes liv og helbred afhænger ofte af, om patienten, og frem for alt dem omkring ham, vil være i stand til at reagere ordentligt og hurtigt i farens øjeblik.

Slagtilfælde - typer

  • iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde , ellerhjerneinfarkt , er den mest almindelige form for slagtilfælde. Det står for 70-80% af alle hans tilfælde. Det er forårsaget af iskæmi, ellerpludseligt stop af blodtilførslen til hjernen . Et iskæmisk slagtilfælde opstår, når en blodprop eller plak tilstopper indersiden af ​​et kar, der fører blod til hjernen.

  • hæmoragisk slagtilfælde

Cerebral hæmoragisk slagtilfældeer forårsaget af brud på et cerebr alt kar, hvilket forårsager ekstravasation af blod i hjernen. Blod uden for karrene ødelægger fuldstændigt de væv, som det kommer i kontakt med. Det tegner sig for cirka 15 % af tilfældene af slagtilfælde.

Der er to typer af hæmoragisk slagtilfælde:

a)intracerebral blødning- opstår som følge af arteriel rupturb)subaraknoidal blødning- dette er spild af blod ind i rummet omkring hjernen

  • venøst ​​slagtilfælde

Er resultatet af trombose i de cerebrale vener eller venøse bihuler i dura mater. Det forekommer meget sjældent.

  • mikropåvirkning (lille slag, minislag)

Miniudar(aka lille slagtilfælde, mini-slagtilfælde, forbigående iskæmi) er en medicinsk tilstand forbundet med en pludselig svigt af blodforsyningen til hjernen.

Selvom symptomerne forsvinder ret hurtigt, selv inden for en time, kan de forekomme flere gange og er norm alt en varsel om et større slagtilfælde. Det anslås, at hver femte person efter et mini-slagtilfælde kan opleve et ægte slagtilfælde inden for et par dage eller uger.

slagtilfælde - symptomer

Symptomer på slagtilfældeikke alle starter med det samme. Advarselssymptomer kan forekomme først. Dette kaldes lille slagtilfælde, også kendt som forbigående cerebral iskæmi.Symptomerne på mindre slagtilfældevarer norm alt 15-60 minutter, højst 24 timer, og forsvinder af sig selv. Hver femte patient har advarselssymptomer, før han udviklergroft slagtilfælde .

Symptomerne på et slagtilfælde omfatter: ²

  • parese, lammelse eller hemiparese (kun på den ene side af kroppen)
  • taleforstyrrelser (sløret tale, vrøvl, tab af taleevne, svært ved at forstå tale)
  • synshandicap - synshandicap på det ene øje eller ikke at se halvdelen af ​​synsfeltet (højre eller venstre) er karakteristisk. Dobbeltsyn kan også forekomme
  • svimmelhed og hovedpine med en snurrende fornemmelse, ledsaget af kvalme, opkastning
  • ubalance

- De mest almindelige symptomer i den såkaldte i den akutte fase af slagtilfælde ermotoriske symptomer , og derfor parese af lemmer, arm eller ben, eller samtidig de øvre og nedre lemmer, oftest på samme side - siger i et interview med nyhedsbureauet Newseria Lifestyle dr hab. n. med. Jacek Rożniecki , leder af afdelingen for neurologi, slagtilfælde og neurorehabilitering ved det medicinske universitet i Lodz. - Et symptom på slagtilfælde er ogsåasymmetri i underansigteti området af munden. Mundvigen sænkes i den ene side, nasolabialfolden glattes ud, og det giver også mere sløret tale.

- Et andet symptom på, at vi har at gøre med et slagtilfælde, er taleforstyrrelser og kommunikationsproblemer - tilføjer Dr. Rożniecki. - Mindre almindelige symptomer såsom dobbeltsyn […] Nogle gange kan der opstå svimmelhed, svimmelhed og gangforstyrrelser

Slagtilfældehjernen - effekter

Effekterne af et slagtilfælde er: ³

  • motorisk handicap(25-50 % af tilfældene) - især hemiparese, såvel som muskelspændingslidelser
  • kognitive lidelser(30‒35 % af tilfældene)
    • hukommelsessvækkelse
    • demens
    • opmærksomhedsforstyrrelse
    • perceptionsforstyrrelser
  • følelsesmæssige lidelser(25‒60 % af tilfældene) -
    • apati eller depression
    • tvungen grin eller græd
    • maniske tilstande
    • angstanfald eller generaliseret angst
  • epileptiske anfald(3‒30 % af tilfældene) - tidlige eller sene anfald
  • systemiske komplikationer
    • urinvejsinfektioner
    • liggesår
    • lungebetændelse
    • tromboemboliske komplikationer
  • begrænsning af social aktivitet(afhængigt af graden af ​​handicap) - tab af nuværende social status, lavere levestandard, isolation fra den omgivende verden

slagtilfælde - førstehjælp

Jhvis du bemærker ovennævnte nogen du elsker symptomer, bed dem om at:

  • smilede- hvis du ser hende løfte kun halvdelen af ​​hendes læber, kan den anden del af hendes ansigt blive lammet
  • hun løftede begge hænder over hovedet på samme tid- Når hun ikke kan gøre det, har du bevis for, at paresen har påvirket halvdelen af ​​kroppen
  • gentog en simpel sætning , i dag er det fx godt vejr. Hvis han taler sløret eller slet ikke kan udtale et ord, kan det være et slag

Så følg følgende udsagn:

1. tilkald en ambulance, giv ikke den tilskadekomne hverken drikkevarer eller mad

2. hvis den tilskadekomne er ved bevidsthed, anbring ham/hende i en behagelig stilling

3. hvis offeret er bevidstløs, skal du placere ham i bedringsstilling

Slagtilfælde - årsager og risikofaktorer

Blandt risikofaktorerne for slagtilfælde er der dem, der ikke kan ændres (som vi ikke har indflydelse på), og risikofaktorer, som vi har indflydelse på.

Den vigtigste og mest almindelige risikofaktor for slagtilfælde erhypertension . Indstilling af blodtrykket inden for grænserne af det ideelle (120/80 mm Hg) sænker risikoen for slagtilfælde med så meget som 30-40%.

Risikofaktorer uden for vores kontrolRisikofaktorer, vi kan påvirke
  • alder(over 55 - det betyder ikke, at unge ikke får et slagtilfælde, men at forekomsten af ​​slagtilfælde stiger med alderen)
  • køn (oftere hos kvinder end hos mænd)
  • race(sorte bliver oftere syge)
  • genetiske faktorer
  • hypertension
  • hjertesygdom
    • atrieflimren
    • hjertefejl
  • ryger
  • diabetes
  • karsygdomme (især fremskreden aterosklerose)
  • lipidforstyrrelser
  • fedme eller meget overvægtig
  • søvnapnøsyndrom
  • alkoholmisbrug

Det er godt at vide, at der errisikofaktorer for slagtilfælde, som er typiske for kvinder . Forskere ved Brigham and Women's Hospital i Boston (USA)1undersøgte potentielle risikofaktorer for slagtilfælde, som er unikke for kvinder: ¹

  • hormonniveauer, specifikt lave niveauer af dehydroepiandrosteron (DHEA)
  • hormonbehandling
  • hormonel prævention - tager oral østrogen eller kombinerede orale præventionsmidler
  • tidlig alder af første menstruation (mindre end 10 år gammel)
  • tidlig overgangsalder (under 45)
  • graviditetskomplikationer
    • svangerskabsdiabetes
    • svangerskabsforgiftning
    • hypertension under eller umiddelbart efter graviditet

Forskere påpeger, at ikke alle kvinder med en eller flere faktorer vil få et slagtilfælde. Men efter deres mening bør læger være særlig opmærksomme på sådanne patienter

slagtilfælde - diagnose

En patient med et slagtilfælde bør opsøge en neurologisk afdeling med en CT-scanner så hurtigt som muligt, så han kan modtage specialisthjælp inden for et par timer. En CT-scanning er ekstremt vigtig, da den giver dig mulighed for at se det område af hjernen, der er ramt af sygdommen, og bestemme dens type. Hvis tomografien ikke kan udføres, foretages en lumbalpunktur, dvs. cerebrospinalvæsken opsamles med en speciel nål.

Doppler-ultralyd giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​halspulsårerne, der kan være blokeret af emboli. Niveauet af blodkoagulation kontrolleres også.

Hvis patienten er ved bevidsthed, udføres også en neurologisk undersøgelse (kontrol af refleksernes korrekthed, vurdering af musklernes styrke og effektivitet, undersøgelse af pupillens reaktion på lys). Alt dette giver dig mulighed for præcist at bestemme området for hjerneskade.

slagtilfælde - behandling

I tilfælde af et hæmoragisk slagtilfældeer der få effektive behandlinger, men i tilfælde af iskæmisk slagtilfælde er der en god chance for at komme sig, hvis patienten bliver indlagt omgående.

I tilfælde af et slagtilfældehjernefår et lægemiddel, der opløser blodproppen. Hurtig og effektiv intervention giver patienten en chance for at genvinde tale- og muskelstyrke i de berørte lemmer Hjerneskader kan stort set forebygges, hvis patienten er indlagt inden for ca.2 timer efter apopleksiens begyndelse . Der er stadig en chance forfor at åbne det lukkede hjernekarog genoprette cirkulationen i et område, der er iskæmisk, men stadig i live. Efter 5-6 timer forekommer permanente og irreversible ændringer i det iskæmiske område af hjernen. Hvis patienten modtager lægemidlet inden for omkring 3 timer efter starten af ​​slagtilfældesymptomer, er der store sessioner for at minimere de neurologiske komplikationer af sygdommen, hovedsageligt pareser og taleforstyrrelser

Norm alt bliver patienten på hospitalet i 3 uger. Det er den tid, der bestemmer fremtiden, dvs. intellektuel og fysisk kondition. Det er også den periode, hvor kroppen regenererer hurtigst. Derefter går alle ændringer meget langsommere tilbage.

Tilstrækkelig kost efter slagtilfældeer også vigtig. Undersøgelser viser, at nogle patienter med en historie med slagtilfælde har trækunderernæring , hvilket markant øger risikoen forkomplikationer efter slagtilfælde , som f.eks. infektioner og liggesår. Tabet af muskelmasse gør det vanskeligt at gennemføre en effektiv genoptræning og forlænger patientens ophold på hospitalet. Underernæring reducerer chancerne for at komme sig efter et slagtilfælde og øger risikoen for død.

Moderne metoder til behandling af slagtilfælde

I Polen bruges flere og fleremoderne metoder til behandling af slagtilfælde , fordi det påvirker så mange som 70.000 i vores land. mennesker om året. Det første skridt i behandlingen af ​​et slagtilfælde er at genoprette cirkulationen til den person, der har haft det. En metode, hvorved dette opnås, ermekanisk trombektomi . Om moderne metoder til behandling af slagtilfælde samtalerdr hab. n. med. Adam Kobayashi fra Institut for Psykiatri og Neurologi i Warszawa .

slagtilfælde - genoptræning efter slagtilfælde

Rehabilitering efter slagtilfældebegynder på neurologisk eller apopleksiafdeling, ofte på indlæggelsesdagen på hospitalet og fortsætter på rehabiliteringsafdelingen, ambulatoriet eller - om nødvendigt - i syge hjem. Rehabilitering er en chance for mange apopleksipatienter for at vende tilbage til et norm alt og aktivt liv.

slagtilfælde - forebyggelse

1.Blodtrykskontrol- det anbefales at holde blodtrykket under 140/90 mm Hg og hos personer med diabetesog nyresygdomme op til 130/80 mm Hg

2.Ryg eller drik ikke alkohol

3. For folk, der drikker alkohol, anbefales detat begrænse alkoholforbruget til maksim alt 2 drinks om dagen for mænd og 1 for kvinder .

4.Øg fysisk aktivitet- det reducerer forekomsten af ​​hjerte-kar-sygdomme, herunder slagtilfælde. Regelmæssig, moderat intens fysisk anstrengelse anbefales i min. 30 minutter om dagen (rask gang, jogging, cykling, aerobic).

5.Følg en diæt med lavt indhold af natrium og højt indhold af kalium(hjælper med at reducere hypertension), spis frugt og grøntsager ofte og reducer animalsk fedt.

6.Hold din kropsvægt normal . Hvis du er overvægtig eller fed, skal du tabe dig - især da det at være overvægtig eller overvægtig er forbundet med andre risikofaktorer såsom hypertension, hyperlipidæmi, diabetes.

7.Styr dit blodsukker

8.Reducer stress

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Neurologi