Atelektase er en tilstand, hvor lungen ikke fyldes med tilstrækkelig luft. Den del af lungen, der er påvirket af atelektase, er ikke involveret i vejrtrækningen. Dette kan føre til åndenød, hjerteproblemer og endda død. Hvordan diagnosticeres atelektase, og hvad er behandlingen for denne sygdom?

Niedodma , ellerslungekollaps( atelektase ) er en tilstand med reduceret lungeluftning . Det kan involvere en mindre eller større del af lungen, eller endda et helt organ. Den består i, at alveolernes vægge klæber sammen på grund af den manglende luftadgang

Oftest er årsagen til denne situation forringelse af luftstrømmen gennem bronkierne forårsaget af resterende slim, fremmedlegeme eller en tumor. Forsnævringen af ​​bronchial lumen kan også opstå som følge af en ekstern skade eller tryk, fx af forstørrede lymfeknuder, tumorer, væske eller luft i pleurahulen. En anden årsag til atelektase kan være lungeemboli, som fører bl.a for reduceret frigivelse af surfactan, et overfladeaktivt stof. Dens opgave er at forhindre sammenbrud af alveolerne

Der er en anden type atelektase, meget sjældnere -primær atelektase . Det er forårsaget af en mangel på det førnævnte overfladeaktive stof. Det drejer sig hovedsageligt om nyfødte (så taler vi om glaslegemesyndromet eller neonatal respiratory distress syndrome) og voksne med alvorlig respirationssvigt.

For at opsummere kan atelektase opdeles i to grundlæggende typer: obstruktiv - bronkial obstruktion og ikke-obstruktiv - kompression

Årsager til obstruktiv atelektase

  • resterende slim i luftvejene - en sådan situation opstår hos patienter med cystisk fibrose, efter medicinske procedurer, som fik medicin, der svækker aktiviteten af ​​åndedrætsmusklerne (når hosterefleksen er svækket, slimopbygning kan blokere luftvejene), hos nyfødte, især for tidligt fødte børn, med mangel på overfladeaktivt syre
  • et fremmedlegeme i bronchien - dette gælder hovedsageligt børn, der tager forskellige genstande ind i munden - de kan blive kv alt, og et lille element kan blive suget ind i luftvejene, voksne kvæler hellere af mad
  • brystskade - når blod kommer ind i lungen

Årsager til ikke-obstruktiv atelektase

  • systemsygdommeluftvejene - kræftsvulster, men også hyppig lungebetændelse - de forårsager ardannelse og reducerer dermed deres tværsnit
  • udseende af luft (pneumothorax) eller væske i pleurahulen - dette lægger pres på lungerne

Symptomer på atelektase

  • lavvandet, hurtig vejrtrækning
  • hoste
  • åndenød
  • accelereret puls
  • cyanose, forårsaget af hypoxi
  • brystsmerter
  • angst
  • nedsat kropstemperatur
  • skade på lungevæv, ardannelse

Når atelektase påvirker en lille del af lungen, kan det være asymptomatisk. Sådan en lille atelektase går ofte over af sig selv uden behandling. På den anden side, når kollapset fylder det meste af organet, kan symptomerne være meget alvorlige, nogle gange kan det endda føre til lungesvigt - og samtidig kan den raske lunge hyperventilere.

Diagnose af atelektase

Atelektase er allerede diagnosticeret under standard auskultation. Lægen bør være opmærksom på krakeleringer i lungerne og til dæmpede områder. Undertrykkelse af percussion-lyden kan også indikere et sammenbrud af lungen. Nogle gange kan du endda se i det mindste en smule. Under dyb inhalation fyldes patientens bryst asymmetrisk - den side, der er ramt af atelektase, udvider sig mindre.

Yderligere, og samtidig afgørende, tests er røntgen af ​​thorax (røntgen) - billedet viser skygge på nogle områder af lungerne - og computertomografi (CT) af lungerne, som er især nyttig til at opdage årsagen til atelektase. Det kan for eksempel afbilde en tumor eller forstørrede lymfeknuder.

Behandling af atelektase

Valget af den passende terapi er resultatet af diagnosen. Målet med behandlingen er naturligvis at få lungerne i funktion igen – at få det kollapsede parenkym til at fungere ordentligt. Vejen til denne tilstand kan dog være fuldstændig forskellig for hver patient.

Hvis atelektase skyldes lungebetændelse, vil et antibiotikum hjælpe, men hvis det er forårsaget af en undertrykkende tumor, kan det være nødvendigt at operere for at fjerne selve læsionen eller med et fragment eller endda hele lungen. Hvis årsagen til atelektase derimod er et fastsiddende fremmedlegeme, bør det fjernes ved bronkoskopi. Det gøres ved at indsætte et tyndt rørformet apparat i luftvejene. Støttende behandling består i at administrere:

  • ilt til vejrtrækningsbesvær og til optimal blodiltning
  • medicin til at udvide luftvejene og reducere produktionen af ​​sekret
  • slimløsende medicin

DerudoverBrystklaskning og åndedrætsøvelser kan introduceres.

  • Interstitiel lungebetændelse - symptomer, årsager, behandling
  • Pleurahæmatom: årsager, symptomer, behandling
  • Lungeabsces - årsager, symptomer, behandling

Kategori:

Andet