Pleuravæske, bedre kendt som lungevand, er væske, der samler sig i parenkymet eller i pleurahulen. Det vises som et resultat af alvorlige sygdomme og udgør en trussel mod sundhed og liv. Vand i lungerne kan være forårsaget af en række sundhedsmæssige forhold. Hvad er årsagerne, symptomerne og behandlingerne for en ophobning af pleuravæske?

Vand i lungernekan være forårsaget af en lang række medicinske problemer og sygdomme, inklusive dem, der ikke er direkte relateret til lungerne. Oftest er årsagen dog betændelse eller kræft

Vand i lungerne - årsager

Derudover kan pleuravæske forekomme som følge af autoimmune sygdomme som:

  • lupus erythematosus,
  • lægemiddel-induceret lupus,
  • gigtsygdomme (herunder reumatoid arthritis),
  • Wegeners korn,
  • Sarkoidose.

Forekommer også med:

  • lungeemboli,
  • infektioner,
  • ascites,
  • hypothyroidisme,
  • hjerteanfald,
  • lungeinfarkt,
  • kredsløbssvigt,
  • brystskader, f.eks. forårsaget af en ulykke eller som følge af spontan pneumothorax.

Vand i lungerne akkumuleres også under virus- og bakteriesygdomme. Denne gruppe omfatter sygdomme som tuberkulose og bakteriel og viral lungebetændelse. Det er også stødt på som et resultat af parasitære infektioner

Tumorer, der truer med at samle væske i lungehinden er:

  • lungekræft,
  • pleura mesotheliom,
  • kræft i æggestokkene,
  • brystkræft,
  • kræft i lymfesystemet,
  • tyktarmskræft,
  • kræft i bugspytkirtlen
  • Har nyrekræft.

Det sker også, at væsken dannes som følge af strålebehandling. Derudover er der tilfælde af vand i lungerne forårsaget af subdurale bylder og leverabscesser

Vand i lungerne - symptomer

Symptomer på vand i lungerne er ofte tvetydige og afhænger af den faktor, der forårsagede det, og mulige komplikationer. Mængden af ​​væske, der ophobes i lungehinden, har også en enorm indflydelse på symptomerne.

Norm alt er det første tegn på et problem åndenød og trykken for brystet. Udflådet besværliggør vejrtrækningen, hvilket giver smerter, og brystets mobilitet, efterhånden som væsken ophobes, bliver mere og mere vanskelig.mere begrænset. Smerter kan også opstå i maveområdet og endda udstråle til skuldrene

Lungerne i sig selv kan ikke forårsage smerte, men det er forbindelsen mellem lungehinden og de interkostale nerver. Et andet symptom på vand i lungerne kan være hoste forårsaget af tryk på organets væv. Smertelidelser opstår oftest ved betændelse og neoplastiske sygdomme. Resultatet af ubehandlet ophobning af pleuravæske kan være fat alt.

Vand i lungerne - diagnose

Identifikationen af ​​vand i lungerne kan foretages på flere måder. Under en lægeundersøgelse banker lægen på brystet. Takket være denne metode er den i stand til at detektere tilstedeværelsen af ​​væske under 300-400 ml.

Røntgen af ​​thorax kan afsløre endnu mindre mængder, allerede over 200 ml. Undersøgelsen udført i lateral position giver et mere nøjagtigt testresultat. Ultralyden på sin side detekterer tilstedeværelsen af ​​vand i lungerne fra 100 ml, og bryst-CT - fra 50 ml

Undersøgelse af pleuravæsken:

  • biokemiske tests (proteinniveauer, glucose, amylase, DH pH, kolesterol, triglycerider),
  • hæmatokrit,
  • cellesammensætning (neutrofili: bakterielle infektioner, lymfocytose: tuberkulose og neoplasmer, eosinofili: ved parasitære infektioner), giver et bedre indblik i patientens tilstand.

Vand i lungerne - behandling

Behandling af vand i lungerne afhænger af årsagen, der førte til ekssudatet. Efter at have opdaget, at væske har ophobet sig i lungehinden, bestemmer lægen først dens natur. Det kan være inflammatorisk, kræftfremkaldende eller eksudativt. Takket være dette er det lettere at indsnævre søgeområdet for at stille den korrekte diagnose og hovedårsagen til vandophobning i lungerne, for at kunne eliminere det ved at implementere passende behandling: antibiotikabehandling, onkologisk behandling eller andet.

Det er dog ikke altid muligt - hvis den underliggende sygdom ikke kan helbredes, kan der kun anvendes symptomatisk behandling af vand i lungerne, fx gennem thoracocentese, altså en punktering af pleurahulen. Det er en slags dræning, der dræner den resterende væske, hvilket reducerer åndenød og smerter, når lungen slapper af.

Punkteringen er dog muligvis ikke tilstrækkelig, og derefter anvendes kirurgisk dræning. Derefter anvendes thorakotomi, dvs. åbning af brystet. Der kan også være en situation, hvor dekontaminering er nødvendig, det vil sige excision af en del af lungen. Denne procedure, selvom den kan være forbundet med komplikationer (skade på nerver og andre organer, ødem, luftlækage, lymfatisk lækage, luftemboli), påvirker ikke åndedrætsfunktionen.

  • Pleurisy -årsager, symptomer og behandling
  • Lungeemboli (lungeemboli) - symptomer, årsager, forebyggelse

Kategori:

Åndedrætssystem