Overskud eller mangel på hormoner kan forårsage ændringer i sammensætningen af ​​kropsvægten og som følge heraf føre til overvægt og fedme. Hvilke hormoner bidrager til fedmesygdommen? Hvordan tester man hormoner, og hvordan man sikrer deres korrekte niveau i kroppen?

Metabolisme, det vil sige alle kemiske reaktioner og relaterede energitransformationer, der finder sted i celler, afhænger af hormoner. Hormoner kaldes signalmolekyler produceret og udskilt af de endokrine kirtler. Det organ, der koordinerer virkningen af ​​hormoner, er hypothalamus. Hypothalamus sender signaler, der regulerer udskillelsen af ​​hormoner i hypofysen. Til gengæld udskiller hypofysen hormoner, som direkte påvirker den endokrine kirtel, fx skjoldbruskkirtlen, binyrerne, æggestokkene.

Hormoner har forskellige funktioner og påvirker oftest flere organer på samme tid. De påvirker bl.a. på blodsukkerniveauer, fedtvævsindhold samt de nervøse centre for sult og mæthed. Under og efter et måltid instruerer de kroppen om, hvorvidt den mad du spiser skal bruges som energikilde, lagres som fedt eller bruges til muskelopbygning. De fleste hormoner er tæt beslægtede med hinanden, så dysregulering af et af dem medfører norm alt dysregulering af de andre

Vi foreslår, hvilke hormoner og hvordan der bidrager til dannelsen af ​​overvægt (præ-fedme) og fedme.

Indhold:

  1. Overvægt og hormonal fedme - insulin
  2. Overvægt og hormonel fedme - thyreoideahormoner: T3 og T4
  3. Overvægt og hormonal fedme - binyrehormoner: kortisol og DHEA
  4. Overvægt og hormonal fedme - østrogener og progesteron
  5. Overvægt og hormonal fedme - testosteron
  6. Overvægt og hormonal fedme - væksthormon
  7. Overvægt og hormonal fedme - leptin
  8. Overvægt og hormonal fedme - ghrelin

Overvægt og hormonal fedme - insulin

Insulin udskilles af bugspytkirtlen og sænker alt for høje blodsukkerniveauer efter et måltid. Frigivelsen af ​​insulin til blodbanen stimuleres af kulhydrater (især simple), aminosyrer og fedtsyrer fra fødevarer. Takket være insulin transporteres glukose til leveren, hvor dets overskud lagres i form af glykogen (en reserveform for glukose) eller omdannestil fedtsyrer, der aflejres i fedtvæv. Derudover tillader insulin glukose at passere direkte ind i cellerne, som bruger det som energikilde. Det største antal insulinreceptorer findes på fedtceller, lever og skeletmuskulatur.

Hvad påvirker insulinniveauet?

Årsagen til overskydende insulin (hyperinsulinemi) er hyppigt forbrug af produkter med en høj glykæmisk belastning, det vil sige med et højt indhold af simple kulhydrater, fx hvidt brød og slik. Når det indtages, stiger glukoseniveauet kraftigt (hyperglykæmi), og insulin brister som reaktion. Så producerer bugspytkirtlen mere insulin, og hvis denne cyklus gentages over længere tid, begynder cellerne til sidst at "ignorere" insulinet, og insulinresistens opstår. Til gengæld øger insulinresistens insulinsekretionen endnu mere. Dette skaber en ond cirkel af afhængighed, som meget ofte følger med fedme (især abdominal og android type) og kan føre til diabetes type 2. Udover spisevaner påvirkes insulinniveauet negativt af en stillesiddende livsstil, for lange intervaller mellem måltiderne, kronisk stress og nogle medikamenter, fx steroider. Meget sjældent er årsagen til overskydende insulin forårsaget af en kræftsygdom kaldet insulinom.

Hvordan tester jeg mine insulinniveauer?

Insulinniveauer kan bestemmes i laboratoriet ud fra blod, og fasteværdien bør være mellem 2,60-24,90 mIU/L, men helst under 10 mIU/L. Insulinfølsomhed kan vurderes ved at måle fastende glukose og insulinniveauer. Baseret på disse to parametre beregnes HOMA-indekset (HOMA-IR,Homøostatisk modelvurdering ) eller QUICKI ( Kvantitativt kontrolindeks for insulinfølsomhed)).

Unorm alt insulinniveau - hvad skal man gøre?

For meget insulin på tom mave kan tyde på insulinresistens og udvikling af diabetes type 2. Spis regelmæssige måltider rige på kostfibre (komplekse kulhydrater), da de absorberes langsommere end simple kulhydrater og ikke hurtigt øger glukose og insulin niveauer i blodet. Spil også sport, da regelmæssig motion vil gøre dine muskelceller mere følsomme over for insulin.

Virkning af bugspytkirtlen og dens sygdomme: akut pancreatitis, insulinom, cystisk fibrose LEVERSYGDOMME - symptomer på en syg lever. Årsager og behandling

Overvægt og hormonel fedme - thyreoideahormoner: T3 og T4

Triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) er hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen og regulerer funktionerne i de fleste væv i kroppen, hvilket påvirker bl.a. på proteinstofskiftet,fedt og kulhydrater, energiomsætning og aktiviteter i det perifere nervesystem. Skjoldbruskkirtlen producerer hovedsageligt T3, som i vævene producerer flere gange mere biologisk aktivt T4. Skjoldbruskkirtelhormoner styres af hypofysehormonet thyrotropin (TSH). Når mængden af ​​TSH stiger, falder niveauerne af T3 og T4, og hvis mængden af ​​TSH falder, stiger niveauerne af T3 og T4.

Hvad påvirker niveauet af thyreoideahormoner?

Hvor meget T3 og T4, der er til stede i kroppen på et givet tidspunkt, er påvirket af kosten, mængden af ​​fysisk aktivitet, kronisk stress, indtaget medicin, graviditet. Fejlfunktion af skjoldbruskkirtlen kan være forårsaget af autoimmune sygdomme, fx Hashimotos sygdom, hvilket fører til hypothyroidisme. Derefter falder udskillelsen af ​​T3 og T4 fra skjoldbruskkirtlen, hvilket øger udskillelsen af ​​TSH fra hypofysen. Ubehandlet hypothyroidisme kan forårsage fedme, da lave T3- og T4-niveauer resulterer i et langsommere stofskifte og ophobning af fedt og vand.

Hvordan tester man thyreoideahormonniveauer?

Diagnosen af ​​skjoldbruskkirtelfunktionen er baseret på undersøgelse af niveauet af TSH, som i øjeblikket er den mest følsomme indikator for funktionelle lidelser i dette organ. Niveauet af fastende TSH afhænger af alder og bør ligge i området 0,3-4 mU/L hos voksne. Det menes dog, at værdierne over 2 mU/l med de samtidige symptomer på hypothyroidisme allerede kan indikere forstyrrelser i dets funktion. Niveauet af TSH bestemmes ofte sammen med den såkaldte frie fraktioner af skjoldbruskkirtelhormoner - fT3 og fT4. Ud fra et vægtproblem er det vigtigt at identificere hypothyroidisme (for højt TSH-niveau og for lavt fT3 og fT4), da det fører til vægtøgning.

Unormale niveauer af thyreoideahormon - hvad skal man gøre?

Korrekt kost og motion er muligvis ikke nok til at genvinde normal vægt, så i de fleste tilfælde vil endokrinologen ordinere medicin til at normalisere thyreoideahormonniveauet.

Overvægt og hormonal fedme - binyrehormoner: kortisol og DHEA

Kortisol udskilles af cortex i binyrerne under påvirkning af stress. Dette hormon øger blodsukkerniveauet ved at reducere insulinsekretion og stimulere frigivelsen af ​​glucose fra glykogen i leveren. Derudover gør det det svært at komme af med overskydende fedtvæv, fordi det hæmmer lipolysen, altså nedbrydningen af ​​fedtvæv til fedtsyrer og glycerol. Det reducerer også cellernes følsomhed over for insulin, hvilket forårsager insulinresistens. Derudover svækker kortisol immunforsvaret, øger blodtrykket og fremskynder vejrtrækningen. Alt dette er til forberedelsekroppen til en stressende situation.

Dehydroepiandrosteron (DHEA) udskilles også af binyrebarken. Kønshormoner såsom østrogener og testosteron produceres af det. Et andet navn for DHEA er "ungdomshormonet", da dets niveau er en indikator for en persons biologiske alder. Det passende niveau af DHEA har antiinflammatoriske og antiaterosklerotiske egenskaber og aktiverer immunsystemet, derfor kan dets fald bidrage til udviklingen af ​​sygdomme, herunder fedme.

Hvad påvirker niveauet af binyrehormoner?

Mennesker med fedme har en øget nedbrydning af kortisol, som igen tvinger binyrerne til at producere mere. Den faktor, der opretholder høje kortisolniveauer, er langvarig stress, indtagelse af steroider eller, mindre almindeligt, en tumor i binyrerne. Overskydende kortisol forårsager Cushings syndrom, en sygdom karakteriseret ved vægtøgning og fedme, hvor fedtvæv samler sig omkring halsen, kroppen og ansigtet (kaldet cushingoid fedme). På grund af det faktum, at både kortisol og DHEA er produceret af kolesterol, kan overskydende kortisol forstyrre produktionen af ​​DHEA. Dette er især tilfældet under kronisk stress, hvor der er en kontinuerlig frigivelse af kortisol fra binyrerne på bekostning af produktionen af ​​DHEA, hvis niveau i blodet falder. DHEA-niveauet falder også gradvist efter 25-årsalderen.

Hvordan tester jeg mine binyrehormonniveauer?

Kortisol- og DHEA-niveauer kan måles i et laboratorium fra blod, urin eller spyt. Målingen udføres bedst på flere punkter i løbet af dagen, fordi sekretionen af ​​kortisol og DHEA er den højeste 30 minutter efter opvågning og aftager gradvist indtil aftenen

Unormale niveauer af binyrehormoner - hvad skal man gøre?

Fysisk aktivitet og afspændingsteknikker kan hjælpe med at reducere overskydende kortisol, som også vil hjælpe med at normalisere lave DHEA-niveauer

Overvægt og hormonal fedme - østrogener og progesteron

Østrogener (østradiol, østron og østriol) produceres hovedsageligt i æggestokkene og i små mængder i placenta og fedtvæv. Af de tre vigtigste østrogener i en kvindes krop hjælper østradiol med at opretholde en sund kropsvægt. I ungdomsårene er østrogener hos kvinder ansvarlige for at øge mængden af ​​kropsfedt. Østradiol får fedtvæv til at samle sig omkring hofter og balder. Dette fedt har dog en gavnlig effekt på insulinresponset i modsætning til fedt lagret omkring maven (viscer alt fedt). I overgangsalderen falder østrogenniveauet kraftigt, hvilket medfører en stigning i vægten af ​​viscer alt fedt. Konsekvensen af ​​dette er en øget modstand modinsulin.

Progesteron produceres i æggestokkene hovedsageligt af corpus luteum og placenta under graviditet. Det hjælper med at opretholde det korrekte niveau af østrogen og stabiliserer blodsukkerniveauet. Derfor kan kvinder med lave niveauer af progesteron (overvejende østrogen) opleve udsving i blodinsulin og problemer med at opretholde en sund kropsvægt

Den rette balance mellem østrogen og progesteron er afgørende for at opretholde en sund kropsvægt hos kvinder.

Hvordan tester man østrogen- og progesteronniveauer?

Du kan teste dine østrogen- og progesteronniveauer fra dit blod. Laboratorienormer for disse hormoner afhænger af alder, køn og stadium i menstruationscyklussen.

Hvad påvirker østrogen- og progesteronniveauet?

Niveauet af østradiol falder i overgangsalderen, hvilket er forbundet med faldet i aktiviteten af ​​æggestokkene. Det vigtigste østrogen bliver østron, som forårsager bevægelse af fedtvæv fra hofte- og baldeområdet til maven. På den anden side kan overskydende østrogener være forbundet med kronisk stress, at spise for meget forarbejdede fødevarer og sukker og eksponering for xenoestrogener, som er kemikalier, der efterligner virkningerne af østrogener, såsom bisphenol A, der findes i plastik fødevareemballage. Årsagen til for høje østrogenniveauer er også overskydende kropsfedt

Unormale niveauer af østrogen og progesteron - hvad skal man gøre?

Spis fødevarer rig på kostfibre for at hjælpe med at fjerne overskydende østrogen fra din krop. Drik også grøn te, der sænker estronniveauet. Begræns alkohol og koffein, da de øger østrogenniveauet. Opgiv kemiske rengøringsmidler til fordel for naturlige (f.eks. sodavand). Opbevar mad i glas, ikke plastik.

Overvægt og hormonal fedme - testosteron

Testosteron er det primære mandlige hormon, der produceres af testiklerne og også i små mængder af binyrebarken og æggestokkene hos kvinder. I puberteten reducerer testosteron hos mænd fedtmassen og øger muskelmassen. Lavt testosteronniveau, som udvikler sig med alderen hos mænd, får viscer alt fedt til at akkumulere, hvilket påvirker insulinresponset negativt og ledsager det metaboliske syndrom.

Hvad påvirker testosteronniveauet?

Overskydende testosteron (og andre androgener) hos kvinder kan f.eks. ledsage polycystisk ovariesyndrom (PCO). Mennesker med PCO er kendetegnet ved bl.a. insulinresistens og abdominal fedme. Hos mænd, i tilbagegangtestosteron påvirker ældre alder, lav fysisk aktivitet og fedme

Hvordan tester jeg mine testosteronniveauer?

Testosteronniveauer testes fra blodet. Laboratorienormer for total testosteron afhænger af køn og for mænd er: 12-40 nmol / l; for kvinder: 1-2,5 nmol/l.

Unorm alt testosteronniveau - hvad skal man gøre?

Spil sport, da det hjælper til naturligt at øge testosteronniveauet. Pas på den rigtige mængde mono- og flerumættede syrer, fedtstoffer og proteiner, B-vitaminer og E-vitamin, grundstoffer (zink, krom, magnesium), som er nødvendige for produktionen af ​​androgener. Forsøg ikke med hormonpræparater uden at konsultere din læge

Overvægt og hormonal fedme - væksthormon

Væksthormon udskilles af hypofysen og påvirker kropsmassesammensætningen ved at stimulere lipolyse og øge proteinsyntesen og øge muskelmassen, hvilket øger hvilestofskiftet. Derudover påvirker det ligesom insulin kulhydratmetabolismen. Med den forskel, at insulin er hovedhormonet involveret i stofskiftet efter et måltid, spiller væksthormon en nøglerolle i perioden mellem måltiderne og under faste. Hos personer med overvægt hæmmes udskillelsen af ​​væksthormon og mangel på bl.a. på grund af forhøjede niveauer af fedtsyrer i blodet og tilpasning til insulinresistens. Væksthormonmangel hos børn forårsager hypofyse-dværgvækst, mens det hos voksne påvirker kropsvægtsammensætningen negativt. For lidt af dette hormon forårsager ophobning af fedtvæv, især i abdominalområdet, en reduktion i muskelmasse og en stigning i blodlipider.

Hvad påvirker GH-niveauer?

Væksthormonniveauer falder fysiologisk med alderen. At spise for meget simple kulhydrater, utilstrækkelig søvn (den største frigivelse af væksthormon sker i den dybeste, fjerde fase af søvnen), lav fysisk aktivitet, kronisk stress, høje niveauer af kortisol og progesteron reducerer dets niveauer yderligere.

Hvordan tester man niveauet af væksthormon?

På grund af det faktum, at niveauet af væksthormon påvirkes af forskellige faktorer, og at det udskilles af hypofysen i pulser, er en engangsblodprøve af dette hormon muligvis ikke pålidelig.

Unormale væksthormonniveauer - hvad skal man gøre?

Motion er den bedste måde at øge dine væksthormonniveauer på. Under træning stimulerer væksthormon lipolyse, som giver dig mulighed for at forbrænde fedt og holde blodsukkerniveauet stabilt. Tag også hånd om hvile og gælddrøm.

Overvægt og hormonal fedme - leptin

Leptin, eller "mæthedshormonet", produceres hovedsageligt af fedtvævet under huden. I mindre mængder dannes leptin i moderkagen, mave- og tyndtarmens slimhinde, lever og skeletmuskler. Leptin påvirker hypothalamus, hvor leptinreceptorerne er placeret, hvilket inducerer en følelse af mæthed, som signalerer kroppen til at stoppe med at spise. Forstyrrelse af det leptiske signal på grund af dets for lave niveau eller mangel på receptorfølsomhed over for dets virkning, forårsager mangel på mæthed og overdreven forsyning af mad. Høje leptinniveauer ses hos overvægtige og fede mennesker. Langvarig forhøjelse af leptin i blodet kan føre til fænomenet leptinresistens, det vil sige en tilstand, hvor leptinreceptorer holder op med at genkende det. Denne mekanisme er analog med insulinresistens. For høj leptinkoncentration kan føre til udvikling af insulinresistens og som følge heraf type 2-diabetes.

Hvad påvirker leptinniveauet?

Mængden af ​​leptin i blodet er proportional med kropsfedtindholdet, men hos kvinder er den 2-3 gange højere end hos mænd. Dette skyldes, at kvinder har en højere koncentration af subkutant fedt, ikke viscer alt fedt, og en højere koncentration af østrogener, som stimulerer udskillelsen af ​​leptin. Stigningen i leptin er også forårsaget af graviditet (sekretion af leptin fra moderkagen), tidspunkt på dagen (det højeste niveau observeres mellem kl. 24.00 og 02.00) og menstruationscyklussen (det stiger under ægløsning og hæves i lutealfasen). På den anden side er faldet i leptin forårsaget af androgener, tidspunktet på dagen (det laveste niveau observeres mellem 8.00 og 9.00), menstruationscyklussen (i follikulærfasen falder koncentrationen af ​​leptin), utilstrækkelig søvn, kronisk stress, en kost rig på simple kulhydrater og transfedtsyrer, vægttab (reduktion af fedtvæv), sjældne genetiske mutationer i LEP-genet, der koder for leptin.

Hvordan tester man niveauet af leptin?

Blodleptintestning er ikke rutinemæssigt anmodet, da dens kliniske nytte endnu ikke er blevet fastslået. Ikke desto mindre kan dets bestemmelse udføres hos overvægtige patienter med symptomer på kronisk sult, hos overvægtige børn med en familiehistorie med fedme hos børn og ved vurdering af reproduktive funktioner og årsager til menstruationsforstyrrelser hos overvægtige mennesker (leptin påvirker niveauet af kønshormoner ). Testen udføres om morgenen på tom mave. Laboratorienormer for mænd er: 1 - 5 ng / dL; for kvinder er det: 7 - 13 ng / dl. Men på grund af forskellige faktorers indflydelse på niveauet af leptin, bør patientens resultat fortolkes individuelt

Unorm alt leptinniveau - hvad skal man gøre?

Hvad hvis leptinniveauet er unorm alt? Kilden til overskydende leptin er for meget kropsfedt, så når du taber dig (taber dig), vil din krop blive mere følsom over for leptin og vil fortælle dig, hvornår du skal afslutte dit måltid. Prøv at sove 7-8 timer om dagen, spis regelmæssige måltider og sult ikke dig selv.

Overvægt og hormonal fedme - ghrelin

Ghrelin kaldes "sulthormonet", og sammen med leptin er det ansvarligt for balancen mellem sult og mæthed. Når kroppen bliver sulten, eller når man tænker på mad, udskiller mavens endokrine celler ghrelin, der ligesom leptin går til hypothalamus og binder sig til ghrelin-receptorer. Derefter aktiveres neuropeptid Y, som stimulerer appetitten og får dig til at føle dig sulten. Efter et måltid falder ghrelinniveauet, og du føler dig mæt. Ghrelin korrelerer negativt med blodsukker og insulinniveauer

Høje niveauer af ghrelin findes hos mennesker med et lavt BMI, på en diæt, der lider af anoreksi, bulimi og kræft. Overskydende ghrelin forårsager anfald af overspisning. Det er også blevet bemærket, at under og efter reduktionsdiæten, stiger niveauet af ghrelin, hvilket stimulerer appetitten, hvilket kan favorisere yo-yo-effekten.

Hvad påvirker ghrelin-niveauet?

Stigning i ghrelin-niveauer skyldes: brugen af ​​restriktive diæter, søvn mindre end 8 timer om dagen, for lange pauser mellem måltiderne, kronisk stress (som følge af høje kortisol-niveauer) og overdreven fedtforbrug og utilstrækkelige proteiner og kulhydrater. Forhøjede niveauer af ghrelin forekommer også ved Prader-Willi syndrom, som er karakteriseret ved genetisk bestemt overdreven appetit og fedme. Faldet i ghrelinniveauet skyldes: at spise et måltid, infektion med Helicobacter pylori-bakterier, regelmæssig fysisk aktivitet

Hvordan tester man ghrelin-niveauer?

Blodghrelin-testning anmodes ikke rutinemæssigt om, da dens kliniske anvendelighed endnu ikke er fastslået.

Unorm alt ghrelinniveau - hvad skal man gøre?

Signalet om at tilfredsstille følelsen af ​​sult når hjernen omkring 20 minutter efter at have startet måltidet, og omkring 90 minutter efter at have spist måltidet, begynder ghrelinniveauet at falde. At spise langsomt, tygge maden grundigt og afslutte måltidet, når du stadig er sulten, forhindrer derfor overspisning. Regelmæssig fysisk aktivitet hjælper også med at sænke ghrelinniveauet og forhindrer sultkvaler.

Hvordan tager man sig af de korrekte niveauer af "fedmehormoner"?
  • Få noget søvn! Søvn gørgavnlig for hormonbalancen og giver dig mulighed for at opretholde en sund kropsvægt – under dyb søvn producerer den bl.a. væksthormon og leptin.
  • Lav sport regelmæssigt! Dette vil øge dine cellers følsomhed over for leptin og insulin, sænke dine kortisolniveauer og øge dine væksthormonniveauer
  • Sørg for, at du har den rigtige andel af kulhydrater, protein og fedt i din kost, dvs. henholdsvis 40 %, 30 % og 30 %. En afbalanceret kost rig på fibre og lavt indhold af simple kulhydrater samt måltider med jævne mellemrum vil forhindre glukoseudsving og pludselige insulinstigninger.
  • Fjern fra menuen: mættet fedt, forarbejdede korn, kunstige sødestoffer, farver og konserveringsmidler, glutamater.
  • Begræns i din kost: stivelsesholdige grøntsager, tropiske frugter, tørrede og dåsefrugter, sojabønner, alkohol, koffein, fedtholdige mejeriprodukter, fedt kød, dåsemad.
  • Introducer til din kost: bælgfrugter, hvidløgsfamiliens grøntsager, korsblomstrede grøntsager, mørkegrønne bladgrøntsager, bær, flerfarvede frugter og grøntsager, nødder og frø, mejeriprodukter, fuldkorn, kød og æg.
  • Spis morgenmad! Og indtag efterfølgende måltider hver 4. time. Spis ikke 2-3 timer før sengetid.
  • Spis, indtil du er mæt, men spis ikke for meget.
  • Undgå kronisk stress, fordi forhøjede kortisolniveauer forstyrrer arbejdet for de fleste "fedmehormoner".

Referencer:

1. Polińska B et al.Ghrelins rolle i kroppen . Postepy Hig Med Dosw, 2011; 65, 1-7,2. Tatoń J .:Insulinresistens: patofysiologi og klinik . Diabetologi. PZWL Warszawa 2001, 176-185. 3. Demissie M. og Milewicz A.Hormonelle lidelser ved fedme . Praktisk Diabetologi 2003, 4, 3, 207-209. 4. Salvatori R.Væksthormonmangel hos patienter med fedme . Endokrine. 2015, 49, 2, 304-6. 5.Interne sygdommeredigeret af Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005 6.Laboratoriediagnostik med elementer af klinisk biokemi. Håndbog for medicinstuderenderedigeret af Dembińska-Kieć A. og Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. udgave 7. http: //www.labtestsonline.pl

Vigtig

Poradnikzdrowie.pl understøtter sikker behandling og et værdigt liv for mennesker, der lider af fedme. Denne artikel indeholder ikke diskriminerende og stigmatiserende indhold af personer, der lider af fedme.

Kategori:

Sundhed