Vaccinationer under graviditeten er et emne, der vækker livlige diskussioner blandt kommende mødre. De fleste kvinder bliver vaccineret før undfangelsen. Men der er tidspunkter, hvor du skal træffe en beslutning under graviditeten. Desværre anbefales ikke alle vaccinationer til gravide, nogle er endda forbudt. Hvilke vacciner kan tages under graviditet og amning, og hvilke ikke. Hvilke vaccinationer anbefales til kvinder, der planlægger en graviditet?

Vaccinationer under graviditetener et emne, der vækker livlige diskussioner blandt kommende mødre. I mellemtiden er graviditet ikke en absolut kontraindikation for vaccination. Efter vaccination hos gravide øges koncentrationen af ​​antistoffer, som kan overføres til barnet i andet og tredje trimester af graviditeten og yde beskyttelse i de første måneder af livet. Desværre kan nogle vaccinationer være skadelige for børn under udvikling, så nogle kan ikke udføres under graviditeten.

Tilladte vaccinationer under graviditet

Under graviditeten kan der gives vaccinationer mod de tre sygdomme. Hver af dem bør diskuteres med gynækologen

  • Influenzavaccination

Influenza hos gravide kvinder kan være vanskelig, forårsage hospitalsindlæggelse og død. Abort, for tidlige fødsler og medfødte infektioner er blevet rapporteret hos nyfødte. Gravide kvinder, der har øget risiko for influenzakomplikationer, bør vaccineres uanset deres graviditetsstadium.²

Inaktiverede influenzavacciner indeholder splittede virioner eller hæmagglutinin og neuraminidase - overfladeantigener af influenzavirus (underenhed). Læger anbefaler typisk influenzavaccination fra graviditetens andet trimester for at undgå mulig sammenhæng mellem spontane aborter og brug af vaccinen i første trimester .²

En gravid kvinde kan bruge det i perioden med øget viral aktivitet (i efteråret og vinteren), især hvis hun tilhører gruppen med øget risiko, f.eks. hun har svækket immunitet på grund af kroniske sygdomme (astma, diabetes) . En indikation for denne vaccination kan også være arbejde, der involverer kontakt med mange mennesker.

Der er heller ingen kontraindikationer for at vaccinere mødre, der ammer deres baby.

Som anbefalet af den rådgivende komité for immuniseringspraksis (ACIP) ved Centers for Disease Control ogForebyggelse og American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) bør gravide kvinder vaccineres, hvis en sikker vaccine er tilgængelig, og der er risiko for at udsætte kvinden for en sygdom, der truer hende og/eller hendes baby.

  • Vaccination mod hepatitis B

Der er ingen ingredienser i vaccinen, der kan skade din babys udvikling - vaccinen indeholder ikke levende vira, kun det rensede overfladeantigen (HBsAg) fra hepatitis B-virussen. Hvis du derfor ikke er blevet vaccineret før undfangelse, kan du overveje dette nu, især hvis din graviditet er en højrisikograviditet, og du forventer afbrydelse med kejsersnit. Vaccination starter norm alt i andet trimester af graviditeten

Dette er en vigtig vaccination for gravide kvinder, da hepatitis B-virus overføres gennem blodbanen, kan det f.eks. blive inficeret under en episiotomi. Advarsel! Vaccinen kræver tre doser over 6 måneder

  • Kighostevaccination

Vaccination af gravide mod kighoste anbefales, når der er høj risiko for at få denne sygdom. Når en kvinde, der i øjeblikket er gravid, ikke har haft kighoste før graviditeten eller ikke for nylig er blevet vaccineret mod denne sygdom, og den epidemiologiske situation er ugunstig - vil vaccination af en gravid også beskytte barnet indtil immunisering. Det mest alvorlige forløb med kighoste (eller kighoste) i befolkningen af ​​de yngste børn kan resultere i permanente neurologiske komplikationer og endda død.

Vaccinationer mod kighoste samt difteri og stivkrampe - dTpa - anbefales til kvinder mellem 27 og 34 uger af graviditeten (alle graviditeter, uanset tidligere dTpa-vaccinationer). Dette er for at beskytte det nyfødte og spædbarnet ved at øge koncentrationen af ​​moderens antistoffer

Ifølge en ekspertKrzysztof Maj, MD, PhD, fødselslæge gynækolog

Jo mindre, jo bedre

Princippet, der gælder for gravide kvinder, er at vaccinere så lidt som muligt, men så meget som nødvendigt. Derfor er der ingen anbefalede vaccinationer under graviditet. Jeg fraråder også mine patienter at rejse til lande i Afrika og Sydamerika. eller Asien, som er i risiko for tropiske sygdomme - vacciner anbefales ikke under graviditet. Der kan dog altid forekomme ekstraordinære situationer. Hvis der ikke er andre muligheder, er der en epidemi, der raser rundt, eller du kan ikke undgå at tage til et land, hvor sygdommen er endemisk (kun i dette område), brug af vacciner anbefales ikke under graviditet (f.eks.mod tuberkulose, meningokokker, tyfusfeber, gul feber) i betragtning af de potentielle fordele og mulige risici

Vigtig

IKKE ANBEFALET Vacciner under graviditet

Vaccination med levende vacciner anbefales ikke under graviditet, da der er en teoretisk risiko for overførsel af vaccinemikroorganismen til fosteret. Du bør ikke vaccineres mod følgende infektionssygdomme under graviditet:

  • odrze
  • piggy
  • røde hunde
  • skoldkopper
  • tuberkulose

Det vigtigste for en kvinde, der venter et barn, er, at hun skal være immun over for røde hunde (hvis hun bliver syg af det under graviditeten, er barnet i risiko for udviklingsdefekter). Derfor bør kvinder født før 1973 - da vaccination mod røde hunde i år er obligatorisk - have en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod denne sygdom, hvis de ikke havde det i barndommen. Deres tilstedeværelse betyder, at de er immuniserede. I mangel af antistoffer er rubellavaccination påkrævet, men bemærk: den skal tages mindst 3 måneder før undfangelsen. Du vil få modstand mod røde hunde om en måned.

Vaccinationer anbefales til kvinder, der planlægger en graviditet

Bakterielle og virale infektioner, der opstår hos en gravid kvinde, kan være farlige for hende såvel som for fosteret eller den nyfødte. Før du bliver gravid, skal du sikre dig, at du har fået to doser vacciner mod:

  • odrze
  • piggy
  • røde hunde
  • skoldkopper
  • hepatitis B (hepatitis B)
  • kighoste (boosterdosis af dTap-vaccine)
  • influenza

Hvis du ikke er blevet vaccineret, bedes du informere din læge

Værd at vide

Tre grupper af vacciner

Vacciner inddeles af specialister i tre grupper afhængigt af deres sammensætning. Den første omfatter dem, der indeholder bakterier eller vira, der er døde, inaktive eller ude af stand til at formere sig. Til den anden - dem med bakterier og vira med nedsat aktivitet, og til den tredje - med toksiner og polysaccharider i bakteriehylsteret. Ifølge forskerne er der stort set ingen forhindringer, når det kommer til brugen af ​​gruppe 1-vacciner under graviditet, mens alle de andre er kontraindiceret eller unødvendige på det tidspunkt.

Vaccinationer til ammende kvinder

Under amning kan inaktiverede vacciner administreres mod:

  • Hepatitis A
  • hepatitis B
  • influenza
  • difteri
  • stivkrampe
  • pertussis
  • meningokokom
  • pneumokokom
Værd at vide

Vaccinationer mod rabies, TBE og tropiske sygdomme og graviditet²

  • rabies - graviditet bør ikke betragtes som en kontraindikation for vaccination, når den udsættes for rabiesvirus. Hvis eksponeringen for rabies er meget alvorlig, kan præeksponeringsvaccinationer også anvendes under graviditet
  • flåtbåren hjernebetændelse - anbefales ikke til gravide kvinder undtagen i højrisikoområder
  • tyfus - det anbefales ikke at vaccinere under graviditet og amning
  • gul feber - vaccinen indeholder levende, svækkede gul feber-vira. Sikkerheden af ​​denne vaccine hos gravide kvinder er ikke blevet fastslået. Vaccinen bør kun gives før rejser til endemiske områder med gul feber, hvis det er nødvendigt at rejse
  • Japansk hjernebetændelse - Det anbefales ikke at bruge vaccinen rutinemæssigt under graviditet. Når en gravid kvinde skal rejse til et land med høj risiko for infektion, kan vaccination overvejes

Kilde:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3

Kategori:

Graviditet