Hjælp udviklingen af webstedet med at dele artiklen med venner!
Placentainfarkt forekommer hos omkring 1/3 af kvinder, der lider af arteriel hypertension under graviditet. Placentainfarkt tidligt i graviditeten kan forårsage abort, og senere i graviditeten kan det begrænse fosterets udvikling og endda forårsage dets død. Hvad er et placentainfarkt? Hvad er dets årsager og symptomer?
Placentainfarkter døden af en del af moderkagen, specifikt dele af moderkagen, der er ansvarlig for moder-føtal udskiftning. Placentainfarkt opstår, når moderens blodgennemstrømning til placenta er alvorligt begrænset eller afbrudt.
Ifølge forskning er placentainfarkt tæt forbundet med intrauterin væksthæmning, og dermed - med en lav fødselsvægt af et barn og en mindre omkreds af en nyfødts hoved end hos raske børn. Derudover kan placentainfarkt tidligt i graviditeten forårsageabort , og senere i sin udvikling kan det forårsage for tidlig fødsel og endda intrauterinfosterdød .
Placentainfarkt - forårsager
Små placentainfarkterforekommer ret hyppigt, selv hos raske kvinder, og er ikke farlige for udviklingen af fosteret og gravide. Truer det ufødte barns og mors helbred og liv eromfattende placentainfarkt(involverer mere end 10 % af moderkagen). Norm alt er årsagen til begrænsningen af moderens blodgennemstrømning til placenta uteroplacental trombose. Denne type patologi i det vaskulære system ses oftest hos gravide kvinder med primær eller graviditetsinduceret hypertension (ca. 1/3 af tilfældene), såvel som hos dem i præeklampsi og eklampsi med akut åreforkalkning af de uteroplacentale kar og en tendens til trombose. I nogle tilfælde er reduktionen i antallet af aktive villi i placenta forårsaget af den øgede perivillære akkumulering af fibrin (fibrinøs nekrose).
Placentainfarkt - symptomer
Hypertension (over 140 mmHg for systolisk blodtryk og/eller over 90 mmHg for diastolisk blodtryk), manglende vægtøgning eller abdominal omkreds på grund af nedsat fostervækst og oligohydramnios, en tilstand, hvor mængden af fostervand væske ikke er norm alt, symptomer kan indikere et hjerteanfaldlejer.
En gravid kvinde kan også have symptomer på for tidlig løsrivelse af moderkagen, såsom skarpe og voldsomme smerter i den nedre del af maven, intense vaginale blødninger og chok forårsaget af indre blødninger. Det er værd at vide, at løsrivelsen af moderkagen øger risikoen for et hjerteanfald endda flere gange.
Præeklampsi kan forekomme med et placentainfarkt, der forårsager hovedpine, opkastning, synsproblemer, lysfølsomhed, træthed, urinretention, smerter i øverste højre mave og åndenød.
Hvis et foster er dødt som følge af et placentainfarkt, hvilket desværre norm alt sker, når infarktet opstår i tredje trimester, kan den gravide mærke en pludselig ændring i karakteren af hendes babys bevægelser, og stop derefter, hvilket oftest betyder, at barnets bevægelser er stoppet til respirations- og kredsløbssvigt og som følge heraf til barnets død i livmoderen
Placentainfarkt - diagnose
Placentainfarkt er vanskeligt at diagnosticere under ultralydsundersøgelse, fordi det norm alt er synligt som et hypoekkoisk fokus (det er et mørkere sted end andre væv på grund af, at det optager mere ultralyd), hvilket også kan indikere, f.eks. for eksempel en kræftsvulst. En ultralydsscanning kan dog påvise abnormiteter såsom en begrænset babys vækst og oligohydramnios.
Hvis der er mistanke om placentainfarkt, er det bedst at teste nedbrydningsprodukterne af fibrinogen/fibrin. Fibriner er fragmenter af fibrin dannet som et resultat af intensiveringen af processen med fibrinolyse - nedbrydning af intravaskulære blodpropper
Er det muligt at føde et sundt barn efter et placentainfarkt?
Forskning viser, at de fleste kvinder kan få en levende baby efter et placentainfarkt. Desværre placenta insufficiens hos mere end 50 pct. tilfælde påvirker barnets lave fødselsvægt, en mindre hovedomkreds end hos raske børn og andre parametre for intrauterin vækst, hvilket udmønter sig i en lav Apgar-score.
Placentainfarkt - behandling
Fosterets hjertefunktion og livmodersammentrækninger bør overvåges kontinuerligt. Den grundlæggende procedure i sådanne tilfælde er afbrydelse af graviditeten med kejsersnit, forudsat at fosteret er i stand til at leve uden for livmoderen