Galdeblæren (ofte forkert kaldet galdeblæren) er et organ, der hører til galdevejene. Galdeblæren er placeret i umiddelbar nærhed af leveren. Galdeblærens hovedopgave er at opbevare galde. Den mest almindelige sygdom i galdeblæren er galdestenssygdom, som kan føre til betændelse i galdeblæren. Find ud af, hvordan galdeblæren er opbygget, hvilken rolle galdeblæren har i fordøjelsessystemet, og hvilke sygdomme der kan påvirke galdeblæren

Galdeblæren(latinskvesica fellea ) er et pæreformet organ, der i gennemsnit måler 8-10 cm i det længste dimension. Galdeblærens kapacitet tillader opbevaring af cirka 50-60 ml galde. Når udstrømningen af ​​galde fra blæren er blokeret, kan dens lumen blive betydeligt forstørret.

Galdeblære - struktur

Der er 3 dele til galdeblærens struktur: halsen, kroppen og bunden. Galdeblærens livmoderhals er dens smalleste del, forbundet direkte med alveolkanalen. Galdesten er oftest fastkilet på dette sted.

Den cystiske kanal forbinder galdeblæren med resten af ​​galdegangene. For at forstå, hvordan galdeblæren fungerer, er det nyttigt at forstå det grundlæggende i anatomien i hele galdevejene. Galde produceres i leveren, hvorfra den - alt efter behov - kan gå til galdeblæren eller tarmens lumen

Transporten af ​​galde gennem den cystiske kanal kan foregå i to retninger. Den første mulighed er at transportere galde til galdeblæren til opbevaring. Den galde, der produceres i leveren, går først til den almindelige leverkanal og derefter gennem den cystiske kanal til galdeblærens lumen. Der kan det opbevares, indtil det er nødvendigt at fordøje maden.

Den anden variant er transport af lagret galde fra galdeblæren til tyndtarmen. Galde bør gå der efter at have spist fed mad. I denne situation flytter sammentrækning af galdeblæren galden tilbage i den cystiske gang og derfra til den fælles galdegang. Den almindelige galdegang har derimod en forbindelse med tyndtarmen, eller mere præcist - medtolvfingertarmen. Takket være det kan galde fordøje fra galdeblæren ind i tarmens lumen og være involveret i fordøjelsesprocessen.

Galdeblærevaskularisering kommer fra dens "egen" alveolære arterie. Alveolarterien er en af ​​grenene af leverarterien. Den follikulære arterie spiller en stor rolle ved galdeblærekirurgi. Et af de vigtigste trin i fjernelse af galdeblæren (kaldet en kolecystektomi) er lukningen af ​​blodgennemstrømningen gennem alveolarterien. Det undgår større blødninger under operationen

Galdeblærens vægge består af flere lag væv. Indefra er dens overflade foret med en slimhinde dækket med et cylindrisk epitel. Galdeblærens epitel er aktivt involveret i at koncentrere den lagrede galde. Galdeblærens væg har også et muskuløst lag. Sammentrækningen af ​​de glatte muskler i follikelvæggen får den til at trække sig sammen og flytte galde til alveolkanalen og derefter til tarmens lumen

Galdeblære - Funktioner

Galdeblæren fungerer som et lagerhus for galde. Galde er sekretet produceret af leveren og er involveret i fordøjelsen af ​​mad, mere præcist, af fedt. Ingredienserne i galde giver mulighed for emulgering, dvs. at nedbryde fedtstoffer til mindre partikler. Som et resultat øges overfladen af ​​deres kontakt med fordøjelsesenzymer, og fordøjelsesprocessen er hurtigere og mere effektiv

Produktionen af ​​galde i leveren foregår kontinuerligt, mens fordøjelsen af ​​mad i vores krop finder sted med jævne mellemrum. Af denne grund er der behov for at opbevare den galde, der produceres af leveren. Til dette formål blev en galdeblære udviklet. I den interprandiale periode er galdeblæren fuld af galde. Efter at have spist et måltid, tømmes det, og galden flytter sig til tyndtarmens lumen.

Hvordan "ved" galdeblæren, at den skal frigive den lagrede galde? Vores krop bruger hormonelle signaler til dette. Et særligt hormon kaldet cholecystokinin produceres i fordøjelseskanalen. Cholecystokinin produceres i tyndtarmen som reaktion på bevægelsen af ​​mad ind i dens lumen. En af virkningerne af kolecystokinin er rytmiske sammentrækninger af hele galdeblæren

Takket være dem flyttes galde fra galdeblæren gennem den fælles galdegang til indersiden af ​​tyndtarmen. Galdeblæren har udover sin opbevaringsfunktion også stor indflydelse på galdens sammensætning. Den galde, der produceres i leveren, fortyndes, men når den opbevares i galdeblæren, bliver den tættere.

Cellerne i det cylindriske epitel, der beklæder galdeblæren, spiller hovedrollen i komprimeringen af ​​galde. De har evnen til aktivt at "ekstrahere" vandmolekyler fra galden og dermed tillade den at blive tykkere.

Galdeblære - sygdomme

Galdeblæreproblemer kan vise sig som smerter, ubehag efter måltidet, kvalme og opkastning og nogle gange gulsot. Smerter, hvis kilde er galdeblæren, opstår typisk i højre hypokondrium og kan udstråle mod højre scapula. Den grundlæggende undersøgelse til diagnosticering af galdeblæresygdomme er ultralyd (USG), som giver mulighed for god visualisering af både væggene og indholdet af galdeblæren

  • galdeblæresten

Galdeblæresygdom er den mest almindelige sygdom i dette organ. Årsagen til galdestenssygdom er en unormal sammensætning af galde, hvilket resulterer i dannelsen af ​​galdesten. Forstyrrelser i galdesammensætningen skyldes ofte dens mætning med kolesterol og eksisterer sideløbende med andre metaboliske abnormiteter: fedme, insulinresistens eller hyperkolesterolæmi

Et typisk symptom på galdeblæresten er anfald af den såkaldte galdekolik, det vil sige smerter i området af højre hypokondrium. Sten til stede i galdeblæren blokerer udstrømningen af ​​galde, hvilket forårsager blæreudspilning og smerter.

Galdekolik forsvinder norm alt spontant eller efter administration af smertestillende og krampestillende medicin. Desværre kommer symptomerne på galdestenssygdom norm alt igen. Den mest effektive måde at behandle galdeblæresten på er at fjerne den, teknisk kendt som en kolecystektomi.

Kolecystektomi er en af ​​de hyppigst udførte kirurgiske indgreb. I øjeblikket udføres fjernelse af galdeblæren i mange tilfælde laparoskopisk, det vil sige uden at åbne hele bughulen - der laves kun små snit for at indsætte kameraet og værktøjerne i det. Selvom kolecystektomi kan helbrede symptomerne på galdestenssygdom, er det værd at huske på den primære forebyggelse af denne sygdom - at undgå en kost med højt kalorieindhold og regelmæssig fysisk aktivitet.

  • kolecystitis

Galdesten kan kun forårsage midlertidige symptomer på galdekolik. Desværre er der også mere alvorlige former for denne sygdom. En af de mest almindelige komplikationer ved galdestenssygdom er kolecystitis. Langvarig blokering af galdeudstrømningen fra blæren forårsager udvikling af betændelse

Der er feber medkulderystelser, opkastning og stærke smerter. Betændelse i galdeblæren kan kompliceres af dannelsen af ​​et empyem, som er et reservoir af pus inde i galdeblæren. Der er også en perforation (perforation) af vesikelvæggen, hvis alvorligste komplikation er peritonitis. Kolecystitis er en alvorlig tilstand, der kræver antibiotikabehandling og kirurgisk indgreb. Som ved ukomplicerede follikulære sten udføres kolecystektomi, dvs. fjernelse af galdeblæren.

  • galdeblærepolypper

Polypper i galdeblæren er små fremspring af slimhinden inde i galdeblæren. Langt de fleste polypper er godartede. Polypper kan opdages ved et uheld og forårsager ikke ubehag. I sådanne tilfælde anbefales norm alt kun observation. Indikationerne for fjernelse af galdeblæren kan være polypper af stor størrelse (>10 mm), hurtig forstørrelse af polypper, tilstedeværelsen af ​​kliniske symptomer (f.eks. smerte) eller mistanke om ondartet karakter af læsionen.

  • galdeblærekræft

Galdeblærekræft er en lovende kræftsygdom, men heldigvis sjælden. Galdeblærekræft giver ingen symptomer i lang tid, så det opdages ofte i en meget fremskreden form. Galdeblærekræft er i mange tilfælde forbundet med langvarige galdesten. Den bedste prognose er for de patienter, hvor tumorstedet er påvist efter fjernelse af folliklen af ​​andre årsager – så er der god chance for et lavt sygdomsstadium. Galdeblærekræft, der infiltrerer nærliggende organer eller danner fjernmetastaser, har en meget dårligere prognose.

Kategori:

Gastrologi