Obstruktiv søvnapnø, også kendt som søvnapnø, bidrager til udviklingen af ​​alvorlige sygdomme. Men når hjerteproblemer, højt blodtryk eller diabetes udvikler sig, vil du miste din energi og gejst, og tilfredsstillende sex vil blive glemt. Vi taler med Prof. dr. n. med. Antoni Krzeski, leder af Otorhinolaryngology Clinic ved det medicinske universitet i Warszawa på Czerniakowski Hospitalet i Warszawa.

Obstruktiv søvnapnøer stadig reduceret i Polen af ​​mange mennesker til "almindelig" snorken og ignoreret, både af patienter (fordisnorken kan ikke være farligt) og, desværre, af læger. Og i USA og Vesteuropa lægges der mere og mere vægt på søvnmedicin og diagnosticering og behandling af obstruktiv søvnapnø Hvorfor? Fordi dens korrekte diagnose og behandling giver dig mulighed for at undgå udviklingen af ​​mange alvorlige hjerte-kar-sygdomme, hjertesygdomme, slagtilfælde eller diabetes, og også, som få mennesker kender, giver dig mulighed for at reducere antallet af trafikulykker. Hvordan obstruktiv søvnapnø påvirker vores liv, siger prof. dr. n. med. Antoni Krzeski, leder af Otorhinolaryngology Clinic ved det medicinske universitet i Warszawa på Czerniakowski Hospitalet i Warszawa.

  • Professor, snorken, når det drejer sig om en mand, er norm alt en grund til at spøge, for kvinders vedkommende højst en grund til at skamme sig. Det er dog ikke en grund for de fleste af os at bestille tid hos en læge. I mellemtiden slår specialister rundt om i verden alarm på grund af ham. Hvorfor?

Det er meget enkelt. Fordi snorken meget ofte, men ikke altid, er et af symptomerne på obstruktiv søvnapnø. Det er helt sikkert tilfældet, hvis der i et soveværelse domineret af høj snorken er kortere eller længere perioder med gribende stilhed, der skyldes en pause i vejrtrækningen under søvn hos den, der snorker. Vækket af stilheden begynder partneren at lytte for at se, om det snorkenoffer stadig er i live. Og den førnævnte søvnapnø, der skyldes luftvejsobstruktion, fører til udvikling af mange livstruende sygdomme - i den indledende fase til hypertension, hjertearytmier, kronisk træthed ognogle gange til udvikling af diabetes, myokardieinfarkt og slagtilfælde. Derudover kan søvnapnø være en af ​​årsagerne til mange bilulykker, såsom frontalkollisioner, der sker midt på dagen, i fint vejr, på lige vej. Derfor er der indført EU-regler for behandling af apnø hos bilister. Men det er ikke alle de ulykker, der er forårsaget af vejrtrækningsforstyrrelser under søvn. Søvnapnø kan fjerne livsglæden også på mange andre måder, ikke altid i bogstavelig forstand.

  • Hvad mener du, professor?

Selv glæden ved sex. Vi taler sjældent om det, ofte forbinder vi ikke fakta, men søvnapnø, forårsaget af obstruktion af luftvejene, påvirker ganske, tilsyneladende fjerne områder af livet, såsom humør om morgenen eller sex. At stå op med venstre fod, skændes eller først vågne op efter den tredje kop kaffe kan indikere problemer med vejrtrækningen om natten. Eller bare forestil dig et langt, tilstoppet kys eller niveauet af libido, hvor du ikke har sovet godt hele natten siden umindelige tider. Mine patienter takkede mig flere gange for, at de efter de laryngologiske indgreb, jeg udførte, blev kvinder igen – for dem betød det muligheden for at kysse lidenskabeligt. Det skete også, at patientens kone spurgte, hvad jeg havde gjort ved hendes mand, der gjorde ham liderlig, som i hans ungdom.

  • Du nævnte en tilstoppet næse. Er dette hovedårsagen til både snorken og søvnapnø?

Abnormiteter i strukturen af ​​de øvre luftveje er den mest almindelige, men ikke den eneste, årsag til obstruktiv søvnapnø. Fedme, rygning, alkohol og overspisning inden du går i seng bidrager også til det.

  • Hvis jeg snorker, har jeg apnø?

Ikke nødvendigvis. Men ifølge den medicinske videnskab om apnø i dag, bør apnø udelukkes først og derefter behandles efter snorken, norm alt ved kirurgisk at fjerne den underliggende obstruktion. Hvis vi ikke helt i starten tjekker, om snorken er ledsaget af apnø, kan det vise sig, at vi alle sammen har en forkert fornemmelse af en velopfyldt mission, fordi der er stille i soveværelset. Og apnøen vil fortsætte, men stille og roligt vil de ødelægge dit helbred.

  • Da ikke alle snorker har apnø, og ikke alle med apnø snorker, hvad skulle ellers være bekymrende?

Morgentræthed. Det er så karakteristisk, at selv en overanstrengt ung leder burde indse, at der er noget g alt. Årsag, når obstruktiv søvnapnø opstår,han er altid søvnig, også på ferie, også når han sover 10 timer i flere dage. Symptomer, der er typiske for en tilstoppet næse, er tørre, sprukne læber om morgenen (dette klager hovedsageligt over af kvinder), mundtørhed om morgenen, tilbagevendende pharyngitis. Til gengæld er de karakteristiske symptomer, der følger med obstruktiv søvnapnø, bl.a. pludselig at vågne midt om natten, stå op om natten for at våde halsen på vej til eller fra toilettet. Det er også værd at overveje apnø, når en ung person, fx en 30-årig, får konstateret forhøjet blodtryk. Norm alt giver vi den uhygiejniske livsstil skylden, og ofte er det i apnøen. Hyppige pauser i vejrtrækningen under søvnen reducerer iltniveauet i blodet og sætter hele kroppen på sinde, fordi den kvæles - hjertet begynder at slå hurtigere, adrenalinen strømmer ud, og sådanne belastninger må ikke efterlade spor. Nogle mennesker antager endda, at det er årsagen til obstruktiv søvnapnø, at de fleste hjerteanfald eller slagtilfælde opstår om morgenen
Det er værd at huske på, at obstruktiv søvnapnø forekommer i alle aldre, hos små børn, unge, unge voksne og voksne i alle aldre.

  • Jeg har alle disse symptomer - hvilken læge skal jeg se?

Til den primære læge for en henvisning. Og her begynder problemet med at besvare spørgsmålet: til hvem? I mange lande er der en separat sektion - sovemedicin. Der er specialiserede søvncentre, der henviser patienter med søvnforstyrrelser, herunder dem, der mistænkes for at have obstruktiv søvnapnø. I sådanne centre samarbejder læger af forskellige specialer med hinanden. Vi har ikke sådanne centre, der er laboratorier for søvnforstyrrelser, hvor der kun udføres diagnostiske tests. Og der er for få af dem, og du skal vente måneder på undersøgelsen. Søvnapnø behandles af en lungelæge, men norm alt henvises en snorkende patient til en ØNH-læge. Og vi, ØNH-læger, begynder ofte at løse problemet kirurgisk med det samme. Natkoncerterne slutter, men som jeg sagde før, behøver det ikke at betyde enden på apnøen. Derfor bør det være en regel at teste snorkende patienter for tilstedeværelsen af ​​apnø. Vi har værktøjer. Før i tiden skulle man ligge ned om natten omgivet af udstyret på hospitalet for at udføre polysomnografi, i dag giver teknologien mulighed for at udføre denne type undersøgelse derhjemme. Derudover udfører vi før operationen en endoskopisk undersøgelse af de øvre luftveje og i tvivlsomme tilfælde under farmakologisk søvn for at bestemme, på hvilket niveau luftstrømmen er blokeret

  • Synes godt ombehandles en patient, der gennemgik ØNH-operation, holdt op med at snorke, men forblev med apnø?

Her er guldstandarden CPAP-terapi, den hidtil mest effektive i behandlingen af ​​obstruktiv søvnapnø, refunderet af National He alth Fund efter polysomnografi. CPAP er en forkortelse af det engelske navn: kontinuerligt positivt luftvejstryk – konstant positivt luftvejstryk. Enkelt sagt sover patienten i en speciel maske, hvorigennem luft tilføres ved et bestemt, øget tryk for at forhindre obstruktion. Det er ikke så ubelejligt, som det kan se ud. Jeg ved det, fordi jeg tjekkede mig selv. Derudover, afhængigt af sværhedsgraden af ​​apnøen, bruges specielle ortodontiske apparater også i behandlingen - desværre er de ikke populære i vores land, i andre lande bruges de relativt ofte, især i de indledende stadier af sygdommen. American Academy of Sleep Medicine anbefaler det som den første valgmetode til milde til moderate stadier af sygdommen, og den viser sig at være effektiv i cirka 70 procent af tilfældene.

Ifølge en ekspertprof. dr hab. med. Antoni Krzeski, leder af afdelingen for Otorhinolaryngologi, Det Medicinske Fakultet og Det medicinske Universitet i Warszawa

Professor dr. hab. med. Antoni Krzeskier leder af Otorhinolaryngology Clinic of the Medical and Dental Faculty of the Medical University of Warszawa, som er beliggende i Czerniakowski Hospital.
I 1984 forsvarede han sin doktorafhandling om "Resultaterne af kirurgisk behandling af kronisk mellemørebetændelse" midt ".
I 1995 afsluttede han sin postdoktorale afhandling med afhandlingen "The role of the urinary tract complex in the pathogenesis of chronic paranasal sinusitis".
I 2001 opnåede han titel af professor
Han studerede næsekirurgi hos prof. G. Rettinger (Tyskland) og prof. E. Huizinga (Holland) og med prof. E.B. Kerna (USA). I 1986 deltog han i den første europæiske præsentation af prof. H. Stammberger inden for funktionel endoskopisk kirurgi af paranasale bihuler, som blev præsenteret på kongressen for European Society of Rhinology i Athen (Grækenland). Han var den første til at introducere denne kirurgiske metode i klinisk praksis i Polen. I øjeblikket har han over 10.000 endoskopiske operationer på de paranasale bihuler og bunden af ​​kraniet. Han uddannede mange nasale og paranasale sinuskirurger i Polen
I 2007 var han underviser på 19. Biennual Comprehensive Course in Rhinology and Rhinoplast RHINOFEST 2007, Mayo Clinic, Rochester (MN, USA).
Det er uden tvivl førende inden for rhinologi i Polen. Det er også højt anset i udlandet.
Han har organiseret alle siden 2003årets internationale rinologikonference RHINOFORUM, hvor de mest fremragende verdensautoriteter inden for rhinologi deltager som foredragsholdere.
Siden 2011 har han også arrangeret internationale seminarer om "Obstructive Apnea Under Sleep in ENT practice" hvert år
Han er forfatter til 10 lærebøger inden for rhinologi og mange publikationer i denne felt
Han var delegeret til Polen for European Society of Rhinology og European Academy of Facial Plastic Surgery
I 2008 blev han tildelt titlen som æresmedlem af PTOLR-ChGiS.
I øjeblikket er han formand for "Rynologia Polska"-foreningen og chefredaktør for "Magazyn Otorynologiczny".
Han elsker at undervise unge mennesker, som han bruger sin viden og erfaring på dagligt.

Kategori:

ENT