Androstenedion er et af kønshormonerne. Det tilhører androgener (steroidhormoner), som produceres hos begge køn i binyrerne og derudover i mænds testikler og kvinders æggestokke. Hvilken rolle spiller androstenedion? Hvad er indikationerne for at teste niveauet af androstenedion, og hvad er standarderne for dette hormon for kvinder og mænd?

Androstenedioner et glukokortikoidhormon, der tilhører gruppen af ​​androgener, dvs. kønshormoner, svarende til dehydroepiandrostenedion (DHEA), dihydrotestosteron (DHT) og testosteron.

Både androstenedion og DHEA har en svag biologisk effekt. I perifere væv bliver de imidlertid omdannet til et stærkt androgen, som er testosteron, og det er derfor, de siges at have androgene virkninger

Binyreandrogeners rolle er forskellig afhængigt af køn og er i at kontrollere den korrekte seksuelle udvikling af mænd og kvinder.

Det er vigtigt at bestemme deres koncentration i blodserumet ved diagnosticering af binyrehyperplasi, neoplastiske binyresygdomme samt årsagerne til kvindelig infertilitet

Hvor produceres androstenedion?

Hormonet udskilles af det retikulære lag i binyrebarken samt af æggestokke og testikler. Produktionen af ​​androstenedion i binyrerne stimuleres af ACTH, et adrenokortikotropt hormon, der produceres og udskilles af den forreste del af den menneskelige hypofyse.

Androstedions rolle

Hos kvinder er androstenedion og andre binyreandrogener hovedsageligt ansvarlige for udseendet af kønsbehåring og aksillært hår.

Hos mænd spekulerer forskere imidlertid i, at binyreandrogener kun spiller en rolle i de tidlige stadier af mandlig kønsudvikling, og at testosteron senere indtager den androgene rolle, som produceres i meget større mængder i testiklerne.

Testosteron er et vigtigt hormon, der blandt andet er ansvarlig for kønsbestemmelse i menneskets livmoder, udviklingen af ​​mandlige seksuelle karakteristika, samt niveauet af libido og menneskelig sexlyst

Test af androstedionkoncentration - indikationer

Bestemmelse af koncentrationen af ​​androstenedion bruges oftest til diagnosticering af binyresygdomme, såsom:

  • Kongenital binyrehyperplasi (CAH)
  • viriliserende tumor
  • Cushings sygdom
  • cancer

Selve resultatet af laboratorietesten tillader dog ikke en så alvorlig diagnose, du bør besøge din læge for at udvide diagnosen med passende yderligere laboratorietest og billeddiagnostik.

Lægen bør beordre bestemmelse af niveauet af androstenedion og andre androgener hos kvinder med mandlige tertiære seksuelle karakteristika, dvs. virilisering. De vigtigste symptomer på denne tilstand omfatter:

  • overdreven hår i områder, der er typiske for mænd (skæg, overskæg, bryst, inderlår)
  • brystreduktion
  • klitorisforstørrelse
  • sænker stemmen
  • øge muskelmassen
  • generende acne
  • mandlig skaldethed
  • menstruationsforstyrrelser

Test af koncentrationen af ​​androstenedion kan være vigtig i diagnosticering af hormonforstyrrelser og årsagerne til infertilitet hos kvinder

Øget koncentration af hormonet kan observeres ved sygdomme som:

  • Politisk ovariesyndrom (PCOS)
  • nogle kræftformer i æggestokke og testikler

Undersøgelse af androstedion - forberedelse

Serum androstenedionkoncentrationen bør testes en uge før eller en uge efter den forventede menstruation

Hvis testen udføres for akutte indikationer, skal patienten informere sygeplejersken, der tager blodprøven, på hvilken dag i menstruationscyklussen det er nu, da dette kan påvirke den efterfølgende fortolkning af resultatet

Patienten behøver ikke at faste for en pålidelig vurdering af blodets hormonniveauer, men bør undgå kraftig motion i de få dage før testen

Det er værd at nævne, at niveauet af androstenedion-sekretion er underlagt døgnrytmen (den stiger om morgenen, den er lavest om natten), derfor bør du møde til testen om morgenen, helst mellem kl. :00 og 10:00 om morgenen

Bestemmelse af androstenedionkoncentration bør udføres i forbindelse med vurdering af niveauet af andre kønshormoner, inkl. testosteron, dehydroepiandrostenedion og progesteron

Undersøgelse af androstedione - kursus

Koncentrationen af ​​androstenedion bestemmes i det venøse blodserum

Efter desinficering af huden omkring albue fossa, opsamles venøst ​​blod fra en vene i armen med en steril engangsnål

Efter fjernelse af kanylen, tryk på injektionsstedet med en steril gaze i mindst 10 minutter og løft ikke den øvre ekstremitet opad, dette vil forhindreuskøn blå mærke.

Koncentrationen af ​​androstenedion, DHEA, DHEA-S i blodet bestemmes i medicinske laboratorier ved radioimmunologiske (RIA) eller immunoenzymatiske (ELISA) metoder, og du bør vente et par arbejdsdage på resultaterne.

Omkostningerne ved at teste hvert af disse hormoner er ens og, afhængigt af laboratoriet, er omkring PLN 50.

Normer for androstenedion hos kvinder og mænd

KVINDERMÆND
DHEA7-31 nmol/l (200-900 ng/dl)7-31 nmol/l (200-900 ng/dl)
DHEA-S2-10 mocromol/l (75-370 mikrog/dl)3-12 mikromol/l (110-470 mikrog/dl)
androstandion1,4-9,4 nmol/l (40-270 ng/dl)2,8-9,8 nmol/l (80-280ng/dl)

Øget koncentration af androstenedion

Meget høje koncentrationer af androstenedion, DHEA og DHEA-S påvist i laboratorietests, afhængigt af køn og alder på patienten, der udsættes for testen, kan blandt andet indikere:

  • Politisk ovariesyndrom (PCOS)
  • binyrekræft
  • viriliserende tumorer i binyrerne
  • medfødt binyrehyperplasi.

Resultaterne bør præsenteres for den henvisende læge, som vil tage stilling til behovet for yderligere diagnostik og eventuel udvidelse af den med billeddiagnostiske tests, såsom ultralydsundersøgelser (USG), computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

Hos kvinder kan overdreven sekretion af androstenedion og andre binyrehormoner resultere i virilisering og hirsutisme (mandlig hirsutisme på brystet, ansigtet, maven, inderlårene).

Hos drenge fører for høje koncentrationer af androgene hormoner (forårsaget f.eks. af en tumor i binyrebarken) til påstået for tidlig pubertet med overdreven udvikling af sekundære mandlige seksuelle karakteristika.

Fysiologisk stiger koncentrationen af ​​androstenedion:

  • morgen
  • under intens fysisk anstrengelse
  • under menstruationscyklussen (Graafs follikel producerer androstenedion)
  • under graviditet

Reduceret koncentration af androstenedion

Reduceret androstenedion-koncentration kan observeres hos personer, der lider af binyrebarkinsufficiens, endokrine sygdomme relateret til udryddelse af ovariefunktion eller hæmatologiske sygdomme såsom seglcelleanæmi.

Unorm alt androstenedionniveau - behandling

Husk at patienten skal behandles og ikke resultatet af laboratorietesten,derfor kun påvisning af forhøjede eller sænkede niveauer af androstenedion i blodet ikke berettiger til påbegyndelse af nogen behandling.

Først efter en grundig undersøgelse af patienten, undersøgelse af testresultaterne, bestilling af yderligere laboratorieundersøgelser og billeddiagnostiske tests, er lægen i stand til at stille en diagnose og tilbyde patienten en behandling, som norm alt involverer behandling af den underliggende sygdom

Kategori:

Sundhed