Polymialgi gigt er en gigtsygdom, der oftest rammer mennesker over 50 år. Det kommer til udtryk ved smerter, der varer længe, ​​bl.a nakke og nakke. Der er også generelle symptomer, som f.eks lavgradig feber, træthed, søvnforstyrrelser. Hvad er årsagerne til og andre symptomer på reumatisk polymyalgi? Hvordan går hendes behandling?

Polymyalgia rheumatica(PMR, latinpolymyalgia rheumatica ) er en sygdom, der hører til gruppen af ​​de såkaldte systemiske bindevævssygdomme. Det angriber og forårsager betændelse i nakke- og nakkemusklerne samt skulder- og hoftebælte.

Polymialgi gigt forekommer norm alt hos mennesker over 50 år. Hyppigheden af ​​ny sygdom er 20-50 tilfælde / 100.000 almindelige befolkning / år.

Reumatisk polymialgi - årsager og risikofaktorer

Polymialgia gigt er en autoimmun sygdom, dvs. i sit forløb angriber celler i immunsystemet musklerne, hvilket får dem til at blive betændt. Årsagerne til denne proces er ukendte.

Det er dog blevet bemærket, at polymyalgi gigtsygdom er en sygdom hos ældre mennesker (det er praktisk t alt ikke fundet før 50 års alderen). Dens forekomst stiger med alderen. Den maksimale forekomst observeres mellem 70 og 80 år.

Køn er også vigtigt - kvinder lider dobbelt så ofte som mænd, og geografisk placering - de fleste tilfælde er registreret i Nordeuropa. I den sydlige del af vores kontinent er sygdommen næsten ukendt.

Andre risikofaktorer er solstråling og virusinfektioner ( Mycoplasma pneumoniaeogChlamydia pneumoniae ).

Genetisk disposition spiller også en rolle i udviklingen af ​​sygdommen

Polymialgi gigt - symptomer

De vigtigste symptomer på sygdommen er smerter i nakke- og nakkemusklerne samt skulder- og bækkenbæltet (især ved tryk), der varer længere end 2 uger. Norm alt er der ingen svaghed eller muskelsvind. Stivheden af ​​denne muskelgruppe er også karakteristisk efter lav fysisk aktivitet eller immobilisering (den mest almindelige er den såkaldte morgenstivhed - varer 1 time efter opvågning). Disse symptomer kan udvikle sig langsomt over tidinden for måneder og til tider stige hurtigt.

Derudover kan der opstå symptomer, såsom:

  • dejagtig hævelse af hænder og fødder
  • gigt (norm alt knæ og sternoclavicular)
  • lavgradig feber eller feber
  • generel utilpashed
  • søvnforstyrrelse
  • depressive tilstande
  • vægttab
Vigtig

Sygdommen er forbundet med kæmpecellearteritis (Hortons sygdom). Ifølge forskning er omkring 20 pct. mennesker, der lider af polymyalgi gigt, har samtidig kæmpecellearteritis, og hos 40-60 pct. mennesker med kæmpecellearteritis udvikler symptomer på reumatisk polymyalgi.

Reumatisk polymialgi - diagnose

Patienten bør se en reumatolog, som skal bestille blodprøver. Accelereret ESR (ofte>100 ml/t) er karakteristisk for reumatisk polymyalgi. Hvis symptomer på gigt udvikler sig, kan der udføres en ultralyd (synovitis i led og seneskeder er tydelig).

Du bør også vurdere, om der er kæmpecellearteritis til stede på samme tid.

Derudover bør lægen udelukke visse sygdomme i knogler, led (f.eks. leddegigt), muskler (f.eks. polymyositis og dermatomyelitis) samt neoplasmer (f.eks. myelomatose), da de kan have lignende symptomer som f.eks. reumatisk polymyalgi.

Dette vil være nyttigt for dig

Karakteristika for reumatisk polymyalgi

  • alder - påvirker norm alt folk over 50
  • varighed af symptomer - 2 uger og længere
  • smerter i 2 af 3 muskelområder: nakke, skulderbælte, bækkenbælte
  • morgenstivhed - varer mere end 1 time
  • hurtig forbedring efter brug af 15-20 mg/d. prednison. 75 procent af patienterne føler sig bedre inden for en uge

Reumatisk polymialgi - behandling

Patienten får glukokortikosteroider - oftest prednison i en dosis på 15-20 mg/dag. Det er karakteristisk, at administrationen af ​​lægemidlet i en sådan dosis resulterer i en hurtig forbedring af patientens tilstand - selv inden for få timer, men smerten aftager norm alt eller aftager i intensitet i løbet af få dage. Derefter skal dosis reduceres. Men at gøre det kan føre til tilbagefald af sygdomssymptomerne. Derefter skal mængden af ​​det administrerede lægemiddel øges igen. Alternativt kan patienten få et andet lægemiddel fra gruppen af ​​immunsuppressive lægemidler - methotrexat

Glukokortikosteroider bør på grund af bivirkninger administreres i den laveste effektive dosis og i kortest mulig tid.Desværre kræver polymyalgi reumatisk hos halvdelen af ​​patienterne meget ofte langtidsbehandling (op til flere år, mindst 1-2 år).

Hvis kortikosteroider administreres i mere end 3 måneder, bør patienten supplere med calcium og D-vitamin for at forhindre udvikling af osteoporose

Reumatisk polymialgi - rehabilitering

Når betændelsen er lindret, er genoptræning indiceret, herunder øvelser, der øger bevægelsesområdet i leddene, strækker eller forbedrer kropsholdning og balance

Kategori:

Rygsøjle, knogler, led