- Hvad er lægemiddelresistent depression helt præcist?
- Hvad er så denne "normale" depression?
- Håb for patienter med lægemiddelresistent depression.Det handler om esketamin.
Hjælp udviklingen af webstedet med at dele artiklen med venner!
Lægemiddelresistent depression rammer omkring ⅓ af mennesker, der er diagnosticeret med depressive lidelser. På verdensplan lider millioner af mennesker af denne type depression. Deres kære lider sammen med dem. Men nu er håbet kommet.
Esketamin, som hidtil kun er blevet brugt i anæstesiologi, er den sidste udvej for folk, der tror, at intet vil hjælpe. Dr. Sławomir Murawiec besvarer spørgsmål om lægemiddelresistent depression og esketamin.
Hvad er lægemiddelresistent depression helt præcist?
- Vi taler om de situationer, hvor depression ikke reagerer på sædvanlig standardbehandling. Mere præcist, fordi denne lægemiddelresistente depression har sin definition, handler det om situationer, hvor en person, der lider af depression, ikke får det bedre efter to korrekte behandlinger af denne depression. Pointen er, at disse terapier skal vælges korrekt med mælk, de skal være lange nok, dette lægemiddel skal være i den dosis, der burde være effektiv. Hvis to behandlinger af denne type - korrekt udført - ikke forbedrer den mentale tilstand, dvs. depressionen fortsætter, så henviser vi ifølge den medicinske definition til den lægemiddelresistente depression.
Hvad er så denne "normale" depression?
- Depressive symptomer omfatter en vis depressiv stemning. Det er værd at bemærke, at et depressivt humør for eksempel er tristhed, depression og alt det, der gemmer sig under ordene "mental pit". Også et humør relateret til irritabilitet, let nervøsitet, vrede eller en følelse af tomhed. Det er et tab af følelse af glæde, tilfredshed - intet er behageligt, intet er af interesse
- Disse er symptomerne på fremdrift, sådan en motor til at fungere. Det er svært at gå et sted hen, det er svært at gøre noget, det er svært at finde styrken til at gøre noget. Dette kan også kaldes træt, hvilket betyder "Jeg er så træt, at jeg ikke kan." Det er også forstyrrelse af døgnrytmer, forringelse af velvære i morgentimerne, lidt bedre humør i aftentimerne, irritabilitet og vrede. Derudover er der en forstyrrelse af kognitive funktioner (hukommelse, koncentration, opmærksomhed, manglende evne til at fokusere og lære, ment alt arbejde). Dette sæt symptomer, hvis nogen har det, kaldes klassisk depression.
Håb for patienter med lægemiddelresistent depression.Det handler om esketamin.
I artiklen "Drug-resistant depression - new possibilities for help" kan du læse, at esketamin virker meget hurtigt - selv efter 24 timer. Hvordan kan det være, at et stof kan hjælpe så hurtigt? Hvilke områder af hjernen påvirker det?
- Jeg starter fra begyndelsen. Vi har en vis pulje af lægemidler, der har været til stede på markedet i årevis. Disse lægemidler er naturligvis effektive, og vi kan hjælpe mange, ofte de fleste, patienter. Som jeg sagde, ikke alle, fordi omkring af mennesker er stadig uden for rækkevidde af hjælp. Derfor har der i årevis været gennemført en intensiv eftersøgning af stoffer, der kunne hjælpe denne særlige gruppe af patienter. Et sådant stof er esketamin, der oprindeligt blev brugt i anæstesiologi. Som led i søgen efter muligheder for at hjælpe mennesker med medicinresistent depression, blev det opdaget, at det er et stof, der kan hjælpe dem hurtigt og beslutsomt.
Mekanismen for denne handling er anderledes. Der er en effekt ikke på de neurotransmittere, som vi traditionelt forbinder med depression, det vil sige serotonin, noradrenalin, men på anden transmission - glutamin. Der er en anden unik virkningsmekanisme. Denne anden unikke virkningsmekanisme udmønter sig i forbedringer, der opstår hurtigt. I tilfælde af traditionelle lægemidler, som det er inkluderet i folderne, skal vi vente omkring 2 uger på forbedring. Her indtræder forbedringen inden for 24 til 48 timer. Humøret forbedres hurtigt, hvilket er endnu mere vigtigt og spektakulært i tilfælde af patienter, der lider af lægemiddelresistent depression, dvs. lider dybt. De hidtidige behandlingsforsøg hjælper ikke, og pludselig kan denne forbedring forekomme inden for en relativt kort periode.
I et interview til det medicinske magasin Via Medica "Hør fra patienten: Du gav mig et andet liv", t alte Dr. Murawiec om esketamin med Dr. Jolanta Klemens. Om dette stof sagde hun "[…] Den næste meget vigtige fase er at genvinde den tabte familiemæssige, sociale og professionelle position. Det var her esketamin kom til undsætning. Et usædvanligt molekyle! Udover at det virker "næsten med det samme", er det vigtigste set fra mit synspunkt, hvad der sker lidt senere. […] ”. Esketamin er en fantastisk mulighed for patienter, der er begyndt at miste håbet. Takket være den hurtige handling vil mange af dem ikke kun føle sig bedre fysisk. Patienter, der har tænkt på psykoterapi, vil finde det lettere at gøre et forsøg, og dette er det første skridt til at forbedre livskvaliteten.
Om forfatteren
Dominika StanisławskaHun er uddannet fra polske studier og filosofi ved universitetet i Warszawa. Hun arbejdede på filmopsætninger som manuskript og assisterende instruktør. Hendes interesserde fokuserer hovedsageligt på nye teknologier anvendt i medicin, som kan revolutionere behandlingen af mange sygdomme. Hun er interesseret i film og at lære fremmedsprog. Fritiden tilbringer han ved vandet.
Sławomir Murawiec, MD, PhDSławomir Murawiec, MD, PhD, psykiater, psykoterapeut, medicinsk direktør for ambulant pleje Allenort, specialist med over 20 års erfaring inden for forskellige områder af psykiatrien. Han beskæftiger sig med bl.a et præcist udvalg af lægemidler til behandling af depression, angst og søvnforstyrrelser. Medforfatter til bogen "Terapeutisk ornitologi. Fugle - sundhed - psyke ”.