- Bronkiektasi - Årsager
- Bronkiektasi - Symptomer
- Bronkiektasi - diagnose
- Bronkiektasibehandling
- Bronkiektasi - Prognose
Bronkiektasi er en sygdom karakteriseret ved unormal udvidelse af bronkiernes vægge og betændelse i dem. Bronkiektasi er en alvorlig sygdom, der kan føre til den såkaldte lungehjerte og kredsløbssvigt. Hvad er årsagerne til og symptomerne på bronkiektasi? Hvordan går behandlingen?
Bronkiektasier en sygdom, hvis essens er irreversibel, unormal udvidelse af bronkiernes vægge, som opstår som følge af beskadigelse af deres struktur.
Luftvejene producerer norm alt en lille mængde slim for at forhindre mikroorganismer i at trænge ind i lungerne. Dette slim, sammen med patogene mikrober, føres derefter til halsen og fjernes fra luftvejene for at forhindre infektion. Men i nogle tilfælde opbygges slim i luftvejene, hvilket resulterer i multiplikation af patogener og yderligere betændelse, beskadigelse af strukturen af bronkialvæggene og deres udvidelse.
Bronkiektasi - Årsager
Bronkiektasi kan udvikle sig ved medfødte sygdomme som f.eks. cystisk fibrose, unormale cilia (primær ciliær dyskinesi - PCD) og primære immundefekter.
Bronkiektasi kan også være en konsekvens af alvorlige luftvejsinfektioner - især tuberkulose, mæslinger, kighoste og en komplikation til influenza. Risikoen for at udvikle denne sygdom er også høj hos mennesker, der kæmper med KOL, svær astma eller interstitiel lungesygdom.
Bronkiektasi kan forekomme hos mennesker med systemiske sygdomme, såsom erhvervet immundefekt (f.eks. AIDS), bindevævssygdomme, inflammatoriske tarmsygdomme.
Andre årsager til bronkiektasi omfatter et fremmedlegeme eller en tumor i luftvejene, gastroøsofageal refluks og indånding af giftige gasser eller irriterende stoffer (herunder langvarig cigaretrygning).
Bronkiektasi - Symptomer
- kronisk hoste
- åndenød
- brystsmerter
- forringelse af træningstolerance
- hoster for meget opspyt op, som norm alt er gult
- hæmoptyse, norm alt forårsaget af beskadigelse af den betændte slimhinde
- gentagetluftvejs- og lungeinfektioner ledsaget af symptomer som feber, generel træthed, vægttab
- stik fingre
Bronkiektasi kan føre til lungehjerte
Karakteristisk for bronkiektasi er en kronisk hoste, der forårsager trykændringer i luftvejene, hvilket belaster kredsløbet. Som konsekvens heraf er den såkaldtelungehjertesyndrom , dvs. til hypertrofi og udvidelse af højre ventrikel i hjertemusklen, hvilket kan resultere i kredsløbssvigt.
Bronkiektasi - diagnose
- interview - lægen spørger patienten om luftvejssygdomme i barndommen eller ungdommen, fx lungebetændelse, bronkitis
- auskultation af patienten - i tilfælde af bronkiektasi kan du høre knitren, raslen, fløjten og fløjten
- bronkoskopi - du kan indsamle materiale til mikrobiologisk og histopatologisk undersøgelse
- computertomografi med høj opløsning (TKWR)
Derudover kan lægen, afhængigt af symptomerne, for eksempel bestille et røntgenbillede af de paranasale bihuler, kulturer af sputum eller bronkialsekret for svampe, tuberkulose og bestemmelse af reumatoidfaktoren for at finde årsagerne af sygdommen
Bronkiektasibehandling
Patienten får mucolytika - lægemidler, hvis opgave er at lette ekspektoreringen af det resterende sekret for at rense luftvejene. Terapi omfatter også behandling af eksacerbationer (der gives antibiotika), iltbehandling og infektionsforebyggelse (f.eks. influenzavaccination).
Kirurgisk behandling udføres i ekstraordinære situationer - når patienten oplever hyppige tilbagefald på trods af korrekt behandling, samt hos patienter med risiko for massive blødninger og i tilfælde af lokaliseret dilatation
Bronkiektasi - Prognose
Forskere satte sig for at bestemme prognosen for patienter med bronkiektasi ved at sammenligne dem med en gruppe patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og astma. Det viste sig, at risikoen for død var højest hos patienter med KOL, lavest hos patienter med astma og indirekte i tilfælde af bronkiektasi (28 % af patienter med bronkiektasi, 38 % af KOL-patienter og 20 % af patienter med bronkiektasi døde i løbet af opfølgningsperioden). astma).
Værd at videBronkiektasi kan forhindres
Børnevaccinationer mod kighoste og mæslinger kan forhindre udviklingen af bronkiektasi. Regelmæssige vaccinationer anbefales ogsåmod influenza og pneumokok-lungebetændelse for at reducere sandsynligheden for komplikationer fra sygdommen på grund af bakteriel infektion
Du bør også undgå at ryge, indånde tobaksrøg og opholde dig på et sted med svamp.
Bibliografi:
Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D.,Tredive års observation af en patient med bronkiektasi , "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007, 75