Adenocarcinom eller adenocarcinom er en type ondartet tumor. Adenocarcinom er en histologisk type neoplasma, så den blev identificeret på basis af mikroskopisk struktur. Adenocarcinom i den menneskelige krop kan udvikle sig over alt, hvor der er et kirtelepitel. Der er således mange mulige steder for adenocarcinom, hvoraf de mest almindelige er tyktarmen, maven, lungerne, livmoderen, prostata og bugspytkirtlen. Find ud af, hvordan adenocarcinom udvikler sig, hvordan adenocarcinom diagnosticeres, hvordan prognosen for adenocarcinom bestemmes, og hvilke organer der kan være involveret i adenocarcinom.

Adenocarcinom(latinskadenocarcinoma ) er et andet navn for adenocarcinom. For at forstå begrebet adenokarcinom er det værd at kende de grundlæggende definitioner inden for onkologi - hvad er kræft generelt, og hvad gør det muligt at kalde et specifikt tumor adenokarcinom?

Navnet "kræft" betyder en ondartet neoplasma med oprindelse i epitelvæv. Kræft kan derfor opstå i vores krop over alt, hvor der er et epitel. Det er også værd at vide, at der findes forskellige typer epitel i menneskekroppen - for eksempel pladeepitel, urothelial (urinvejs) epitel eller kirtelepitel. I et korrekt fungerende epitel foregår processerne med cellefornyelse og -formering konstant. Disse processer er strengt kontrolleret.

I processen med kræftdannelse, dvs. onkogenese, celler undslipper normal regulering - de begynder at formere sig ukontrolleret, og deres struktur bliver forstyrret. Hvis sådanne ændringer forekommer inden for epitelet, dannes en ondartet tumor i epitelvævet - kræft. På samme måde som forskellige typer epitel kan der udvikles forskellige typer kræft i menneskekroppen - for eksempel planocellulært karcinom, urothelial carcinom og det beskrevne adenocarcinom, dvs. adenocarcinom.

Adenocarcinom kan opstå over alt, hvor der er kirtelepitel. Kirtelepitelet er en type epitel, hvis hovedfunktion er produktionen af ​​forskellige sekreter. Kirtelepitelet findes mange steder – indenfor alle kirtler i vores krop. Den type sekret, der produceres, afhænger af placeringen – det kan være slim, galde, spyt, hormoner eller fordøjelsesenzymer. Kirtelepiteldet beklæder stort set hele fordøjelseskanalens længde - fra spiserøret, gennem maven, til tyktarmen. De kirtelepitelceller findes også i bronkierne, livmoderkroppen, prostata, bryst, bugspytkirtel, galdeveje, spytkirtler og skjoldbruskkirtlen. Adenocarcinom kan udvikle sig i et hvilket som helst af de organer, der er anført i kirtelepitelet.

Adenocarcinom - diagnose

Vi kender allerede den generelle definition af adenocarcinom. Så det er tid til at spørge dig selv: på hvilket grundlag kan en læge konkludere, at kræften diagnosticeret hos en given patient er adenocarcinom? Den første mistanke kan gøres på baggrund af dets placering - hvis det meste af organet er lavet af kirtelepitel, så kan vi med stor sandsynlighed mistænke, at en ondartet neoplasma placeret i dette organ vil være et adenocarcinom.

For eksempel er så meget som 95 % af de ondartede tumorer i maven og 80 % af de ondartede tumorer i livmoderen adenokarcinomer. Intet organ er dog helt ensartet i forhold til mikroskopi – den neoplastiske proces kan stamme fra andre celler end kirtelepitelet. Derudover kan den identificerede ændring også være en godartet neoplasma eller være af en helt anden karakter (f.eks. inflammatorisk).

For en pålidelig diagnose af adenocarcinom er det derfor nødvendigt at evaluere tumorvævet under et mikroskop, dvs. en histopatologisk undersøgelse. Materialet til undersøgelsen kan opnås under en biopsi, dvs. opsamling af et tumorvævsfragment til undersøgelse, eller under operation for at fjerne tumoren. Den første mulighed bruges dog oftere - tidligere histopatologisk undersøgelse giver en masse værdifuld information, nyttig i behandlingsplanlægning

Adenocarcinom - prognose

Diagnosen adenocarcinom som en undertype af malign neoplasma er meget bekymrende for patienterne. Tillader diagnosen adenocarcinom en person straks at bestemme prognosen? Desværre nej - diagnose "adenokarcinom" betyder kun tumorens mikroskopiske struktur og det faktum, at dens udgangspunkt var kirtelepitel.

Prognosen for hvert adenocarcinom kan være forskellig - der er både adenocarcinomer, der giver en chance for fuld helbredelse, og adenocarcinomer med en meget dårligere prognose.

For at få fuldstændig information om prognosen er det nødvendigt at få et fuldstændigt billede af den neoplastiske sygdom - først og fremmest stadiet og graden af ​​histologisk malignitet. I onkologi kaldes denne information (på engelsk) staging and grading. Stadieinddeling, dvs. stadiet af kræftfremskridt, informerer os om dimensionerne af den primære tumor og det omkringliggende områdelymfeknuder og tilstedeværelsen af ​​fjernmetastaser

Baseret på disse egenskaber har de fleste ondartede neoplasmer 4 kliniske fremskridtsstadier - fra I til IV. Gradering, dvs. graden af ​​histologisk malignitet, vedrører strukturen af ​​neoplastiske celler. Lavgradige tumorceller modtager sædvanligvis G1, mellem-G2 og højgradig G3.

Kun med ovenstående information kan vi vurdere prognosen for en patient med diagnosticeret adenocarcinom. Det er ikke svært at gætte, at fase I adenocarcinom med G1-funktion er forbundet med en meget bedre prognose end fase IV adenocarcinom med G3 histologisk malignitet. '

Det skal også huskes, at prognosen for hver patient er påvirket af yderligere faktorer, såsom placeringen af ​​neoplasmaet, tilstedeværelsen af ​​komorbiditeter eller muligheden for radikal onkologisk terapi

Adenocarcinom - de mest almindelige steder

Der er mange mulige steder for adenocarcinom. Det fælles træk ved alle adenokarcinomer er stedet for tumorudviklingen, det vil sige kirtelepitelet. Adenocarcinomer i forskellige organer kan dog have helt forskellige kliniske træk - for eksempel forårsager endometrieadenokarcinom symptomer i form af unormal blødning relativt tidligt, mens gastrisk adenocarcinom forbliver asymptomatisk i lang tid

Forskellig lokalisering af adenocarcinomer påvirker også forskellige metoder til deres behandling. Karakteristiske træk ved de mest almindelige adenocarcinomer er præsenteret nedenfor.

  • kolorekt alt adenocarcinom

Adenocarcinom er den mest almindelige form for tyktarmskræft. Symptomer på kolorektal adenokarcinom kan omfatte mavesmerter, anæmi, blod i afføringen og en ændring i afføringsvaner.

Kolorekt alt adenokarcinom udvikler sig i de fleste tilfælde på basis af en godartet tumor - adenom. Ifølge den nuværende medicinske viden tager omdannelsen af ​​et benignt adenom til en ondartet tumor min. 10 år. Takket være dette er der muligheder for effektiv forebyggelse af kolorektal adenokarcinom

Screeningstesten for denne cancer er koloskopi, der anbefales til alle patienter over 50 år. Hvis adenomer visualiseres under koloskopi, vil deres fjernelse betydeligt reducere risikoen for kolorekt alt adenokarcinom

  • gastrisk adenocarcinom

Gastrisk adenocarcinom udvikler sig i mavekirtlerne. Adenocarcinom udgør så meget som 95 % af alle ondartede tumorer i maven. Forekomst afGastrisk adenocarcinom i Polen er systematisk faldende, ikke desto mindre diagnosticeres de fleste tilfælde i høj grad.

Den test, der viser den største effektivitet til at påvise mavekræft, er gastroskopi kombineret med udtagning af prøver til histopatologisk undersøgelse. Den bedste prognose ved gastrisk adenocarcinom angår de patienter, der kan reseceres fuldstændigt under operationen.

  • lungeadenokarcinom

Der er mange histologiske typer af lungekræft, der adskiller sig i prognose og respons på forskellige behandlinger. Lungeadenokarcinom tegner sig for cirka 30 % af alle lungekræfttilfælde.

De karakteristiske træk ved denne neoplasma er dens placering i de perifere (ydre) dele af lungerne, muligheden for dens forekomst hos ikke-rygende patienter og dens overvægt blandt kvinder.

Metoden til behandling af lungeadenokarcinom afhænger primært af tumorstadiet. Kirurgisk behandling spiller en stor rolle i de tidlige stadier af sygdommen. I senere stadier, samt i form af komplementær terapi, kemoterapi og den såkaldte målrettede terapier.

  • endometrieadenokarcinom

Endometrisk adenokarcinom udvikler sig i endometriet, slimhinden i livmoderen. Endometrieadenokarcinom er et eksempel på en kræftsygdom, der i de fleste tilfælde giver tidlige kliniske symptomer - unormal vaginal blødning. Takket være dette stilles diagnosen hurtigt, og i mange tilfælde giver tidlig operation mulighed for fuldstændig genopretning

Endometrieadenokarcinom tilhører de hormonafhængige neoplasmer. Det betyder, at dets udvikling er forbundet med den overdrevne, uhensigtsmæssige aktivitet af de kvindelige kønshormoner - østrogener

Fedme er en vigtig risikofaktor, der fører til hormonforstyrrelser og øger risikoen for denne kræftsygdom

  • prostata adenokarcinom

Prostatakræft er den næsthyppigste maligne neoplasma hos mænd. I de fleste tilfælde er prostata adenokarcinom karakteriseret ved en relativt langsom vækst. Som følge heraf opdages sygdommen ofte i et begrænset stadie, hvilket giver mulighed for fuld bedring.

Prostataadenokarcinom kan være asymptomatisk eller forårsage vandladningsforstyrrelser (f.eks. pollakiuri). Den grundlæggende metode til behandling af prostatacancer er operation for at fjerne prostata med sædblærer (prostatektomi)

Et alternativ til kirurgi kan være strålebehandling, mensden hyppigst anvendte metode til adjuverende behandling er hormonbehandling. Udviklingen af ​​prostata adenokarcinom er relateret til påvirkningen af ​​mandlige kønshormoner - androgener

  • bugspytkirtel adenocarcinom

Adenocarcinom er den mest almindelige type ondartet neoplasma i bugspytkirtlen - det tegner sig for omkring 90 % af alle tilfælde. Adenocarcinom i bugspytkirtlen er et eksempel på et adenocarcinom med en alvorlig prognose og utilfredsstillende behandlingsresultater. I de fleste tilfælde opdages sygdommen kun i det fremskredne stadie

Hovedproblemerne med bugspytkirtel-adenokarcinom er den lange asymptomatiske periode, manglen på screeningstest, der giver en chance for tidlig kræftopdagelse og betydelige operationelle vanskeligheder (bukspytkirtlen er et af de organer, der er sværest at få adgang til ved operation).

Kategori:

Onkologi