VERIFICERET INDHOLDForfatter: Dominika Wilk

Nyresygdom tvinger dig ofte til at ændre dine spisevaner. Nogle fødevarer forværrer symptomerne forbundet med en given sygdom, og nogle næringsstoffer fremskynder udviklingen af ​​sygdommen. Derfor er det så vigtigt, at diæten ved kronisk nyresygdom udføres af en diætist, og at patienten nøje følger en specialists anbefalinger

Kalorieindhold og glykæmisk indeks i kosten ved kronisk nyresygdom

En korrekt afbalanceret kost i form af kalorier er af stor betydning i tilfælde af nyresygdom, fordi det overskydende kalorieindhold og fedme relateret til det kan bidrage til udviklingen af ​​sygdommen, samt føre til udviklingen af følgesygdomme såsom: hypertension, åreforkalkning

Desværre er der hos patienter med kronisk nyresygdom en tendens til, at fedtvæv dominerer muskelvæv, så fra begyndelsen er de mere disponerede for stofskifteforstyrrelser og tager på i overskydende kropsvægt.

Af denne grund er mængden af ​​energi, en patient bør indtage, 30-35 kcal/kg, hvor 65 % af energien kommer fra kulhydrater, fedt skal være 30 %, og protein de resterende 5 %.

En diætist, der planlægger en diæt til en person med nyresygdom, bør ikke glemme at inkludere regelmæssig fysisk aktivitet i den (selvom det nogle gange er svært at implementere, fordi patienter norm alt udviser større træthed og svaghed). Dette giver patienten mulighed for at få mere muskelvæv og dermed forbedre insulinmetabolismen

Til gengæld bør kosten, ud over at balancere den korrekte brændværdi og passende sammensætning af andelen af ​​makronæringsstoffer, være baseret på produkter med et lavt glykæmisk indeks. En sådan diæt giver dig mulighed for at reducere risikoen for insulinresistens (meget ofte ledsager den patienter med nyresygdomme) og fremskynder reduktionen af ​​kropsfedt.

Protein og nyrer

Ved nyresygdomme anbefales det at indføre en diæt med lavt proteinindhold, fordi det giver dig mulighed for at sænke koncentrationen af ​​urinstof i blodet. Urinstof er slutproduktet af proteinmetabolisme, der dannes under en proces kendt som urinstofcyklussen.

Først, under omdannelsen af ​​proteiner, dannes ammoniak, som er giftigt for kroppen, og derefter neutraliseres det tilmindre skadeligt urinstof. Og selvom den ikke forgifter som ammoniak, er dens ophobning ikke gavnlig for kroppen.

Forhøjede urinstofniveauer fører til oliguri eller anuri. I den sidste fase af kronisk nyresygdom, med for meget akkumuleret urinstof, kan uræmi endda udvikle sig, hvilket kan genkendes af:

  • alvorlig svækkelse,
  • tab af appetit,
  • reduceret modstandsdygtighed over for infektioner,
  • eller mere træthed.

Ved nyresygdom reduceres tilførslen af ​​protein betydeligt, hvilket reducerer mængden fra f.eks. 0,8 g pr. kg kropsvægt til 0,6 g eller mindre. Hos patienter med kronisk nyresygdom, hvis tilstand er afbalanceret, og de ikke har følgesygdomme såsom diabetes, anbefales det at indtage 0,6 g protein pr. kg kropsvægt pr. dag.

I fremskredne stadier af kronisk nyresygdom, på den anden side, administreres protein i en mængde under 0,4 g pr. kg/d med samtidig inklusion af ketoanalogene (disse er forbindelser, der ligner aminosyrer i strukturen, men er blottet for nitrogen, som er medvirkende til at øge koncentrationen af ​​urinstof i blodet.

De væsentlige fordele ved en diæt med lavt proteinindhold omfatter ikke kun sænkning af serumurinstofkoncentrationen, men også:

  • reduktion af fosfatkoncentration,
  • korrigering af lipidprofilen,
  • reduktion af metabolisk acidose (forstyrrelser mellem syrer og baser),
  • reduktion af hyperkaliæmi (overskydende kalium),
  • forbedring af insulinfølsomhed,
  • forsinkelse i udviklingen af ​​sygdommen

Betydningen af ​​fedt ved kronisk nyresygdom

På grund af den begrænsede forsyning af protein, bør fedtstoffer ikke reduceres i kosten. Dog bør du som minimum bruge mættede fedtsyrer, som højst må udgøre 7 % af de tilladte 30 % af energien fra lipider

Dette skyldes primært, at personer med kronisk nyresygdom meget ofte også har samtidige stofskiftesygdomme, fx diabetes, som forstyrrer lipidmetabolismen. De mættede fedtstoffer, der bør bruges i et lille omfang omfatter bl.a smør, fløde, ost eller fedt kød.

Til gengæld bør de resterende 23 % af energien fra fedt allokeres til enkeltumættede og flerumættede fedtstoffer. Fordelen her bør være fedtstoffer rigt på anti-inflammatoriske omega-3 fedtsyrer, der findes i fede fisk som laks, makrel, sild eller olier som hørfrø eller raps.

Derudover omega-6 fedtsyrer, som kan findes i kæmpenatlysolie, borageolie ogeller solsikkeolie. De har en positiv effekt på kroppen, men fordi de konkurrerer med omega-3-syrer i kroppen og kan begrænse deres tilgængelighed, er det værd at indtage dem med måde.

Derudover bør kosten for mennesker med nyresygdomme også omfatte enkeltumættede fedtsyrer såsom: olivenolie eller sesamolie.

Hvor mange kulhydrater skal man spise?

På grund af at mængden af ​​protein i kosten er væsentligt reduceret og mængden af ​​fedt ikke kan indtages så meget igen, bør du tage højde for mængden af ​​kulhydrater i kosten i mængden af ​​65 % af den daglige energi.

De bør dog være værdifulde kulhydrater, såsom: gryn, fuldkornsbrød, fuldkornspasta eller brune ris.

Mineraler - fosfor og calcium

Nyrerne er det organ, der regulerer niveauet af calcium og fosfor. Når dens funktion forringes, forstyrres disse elementers økonomi. Derfor anbefales det ved kronisk nyresygdom at begrænse fosforindtaget til 800-1000 mg/dag.

Produkter rige på fosfor omfatter: mælk, ost, æg, boghvede, solsikkefrø.

Du bør undgå at indtage dem i store mængder (selvom de er begrænsede i en lav-protein diæt til personer med nyreproblemer), hvilket samtidig desværre kan føre til calciummangel (ofte de samme produkter, som indeholder fosfor indeholder også calcium).

For at forhindre calciummangel er det nogle gange nødvendigt at supplere det, men det afgøres af lægen

Mineraler - kalium

De indledende stadier af nyresvigt kan føre til øget kaliumtab. Du bør derefter sørge for at levere produkter, der indeholder en stor mængde af det, f.eks. tomater, bananer, søde kartofler.

Efterhånden som nyresygdommen udvikler sig og dens funktioner svækkes, sker der en overdreven ophobning af kalium i kroppen og en stigning i dens koncentration i blodet, hvilket bl.a. hyperkaliæmi. Du bør derefter begrænse niveauet af forbrugt kalium til 2000-2500 mg/dag.

For at reducere mængden, bør kosten f.eks. udbløde grøntsager længere og tilberede retter længere. Reducer desuden forbruget af: søde kartofler, tomater, avocadoer, kartofler, abrikoser, sojabønner osv.

Det er bedst at gøre det under opsyn af en diætist og en læge for at undgå en betydelig udtømning af dette element i den daglige menu.

Skal natriumindtaget reduceres i tilfælde af nyresygdom?

Kronisk nyresygdom fører til en nedsat evne til at udskille natrium. Så når det kommer til den situation, at patienten udvikler hævelse, øget tørst eller arteriel hypertension,så bør dets forbrug begrænses til 5 mg om dagen

Natrium findes ikke kun i det s alt, vi bruger til at s alte vores mad. Det er skjult i forskellige fødevareprodukter, som vi ikke ville have mistanke om, f.eks. cornflakes, rundstykker, kød.

Derudover kan vi finde det i store mængder i: dåsemad, røget kød, pickles, chips, gul ost eller bouillonterninger

Kategori:

Diæter