Fedme er en kompliceret kronisk sygdom. Det opstår af mange forskellige årsager og går ikke over af sig selv uden behandling. Der er ingen "mirakelkur" mod fedme. Behandling af fedme er vanskelig, lang og kræver brug af forskellige metoder, der er skræddersyet individuelt til hver patient. Tjek, hvad der er årsagerne til fedme, og hvordan det behandles sikkert.

Fedmeer en af ​​de farligste og mest komplicerede kroniske sygdomme. Det skyldes mange faktorer, de såkaldte miljømæssigt (f.eks. forkert ernæring, lav fysisk aktivitet), psykologisk, genetisk og hormonel.

Fedme - definition af fedmesygdom

Fedmeblev anerkendt som en sygdom for mere end 50 år siden. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) optog den på den internationale liste over sygdomme og sundhedsproblemer (den såkaldte ICD10-klassificering) under koden E66. I Polen har denne liste været i kraft siden 1996, og enhver læge har den på sit skrivebord. Når en patient stiller en diagnose, skal han indtaste den relevante sygdomskode på kortet

Årsagerne til fedmeer virkelig mange, og de er forskellige. Hver patient kan have flere eller endda et dusin eller deromkring. At bestemme den eller de faktorer, der forårsagerfedmeer en lang proces og kræver individuel diagnostik for hver patient og derefter effektiv behandling af personlige metoder og værktøjer. Hvad mere er, forskning i fedme fortsætter med at afsløre nye årsager, der kan føre til fremkomsten af ​​denne sygdom.

Fedme - hvad er overvægt?

Fedmestarter medovervægtig . Det er derfor, specialister kalder det:pre-obesity , ellerpre-obesity .

Overvægt er en tilstand, hvor vi forsyner kroppen med meget mere energi, end den har brug for til at fungere korrekt, herunder grundlæggende stofskifte, varmeproduktion og fysisk aktivitet.

Vores "økonomiske" og "økonomiske" organisme begynder at lagre det i form af fedtvæv for ikke at spilde denne ekstra energi. Han planlægger at bruge det i "værre" tider, hvor han ikke vil have adgang til mad. Og hvis de ikke kommer, bygges de fede "butikker" bare op. Denne yderligere "sammensætning" af fedtvæv akkumuleres i forskellige dele af kroppen. Hos mænd er det oftest på maven. Deraf navnet på den såkaldte fedmeabdominal, æble-type fedme. Hos kvinder er fedtvæv norm alt placeret omkring den nederste del af maven, på balderne og på lårene. Det er derfor, det også omtales som gluteal-femoral fedme, pære-type fedme

Husk dog, at i hver type fedme er denne "reserve" af fedtvæv et synligt symptom på sygdommen, ikke dens årsag. Overvægt er en tilstand, hvor en rød alarmlampe skal tænde:noget er g alt med kroppen ! Hvis vi ikke starter behandlingen rettidigt, kan overvægt udvikle sig til fedme - I, II og III grads sygdom, dvs. sygelig fedme.

Fedme kan føre til døden

I Polen liderovervægtigogfedmeaf omkring 70 procent samfund. Blandt personer med fase III fedme er der flere og flere mennesker med et BMI (body mass index) på 50 og mere. Dette stadium af sygdommen omtales almindeligvis som ekstremt sygelig fedme. Det fører til fuld motorisk handicap og afhængighed ved hjælp af andre mennesker, og ofte til døden.

Fedme eller overvægt - hvordan tjekker man det?

Tre metoder bruges til at bestemme udviklingsstadiet for fedmesygdommen:1. Bestemmelse af kropsmasseindekset, dvs. BMI (Body Mass Index).

BMI er mængden af ​​kropsfedt i din krop. For at beregne BMI skal du dividere din vægt - i kilogram, med din højde i anden kvadrat - i meter

Eksempel:hvis du vejer 65 kg og du er 1,70 m, er dit BMI - 65: (1,70 x 1,70)=22,4.

Men pas på - BMI er upålidelig hos gravide kvinder, atleter, personer med omfattende muskelvæv, voksende børn eller ældre, som har svært ved at bestemme deres højde korrekt.

Fuld BMI-klassificering i henhold til Verdenssundhedsorganisationen (WHO):

  • mindre end 18,5 - undervægt
  • fra 18,5 til 24,9 - korrekt vægt
  • fra 25 til 29,0 - overvægtig
  • fra 30,0 til 34,9 - 1. grads fedme
  • fra 35,0 til 39,9 - 2. grads fedme
  • over 40 - grad III fedme, også kendt som svær eller ondartet.

Tjek dit BMI - brug vores lommeregner!

2. Kropsfedtmåling

Det kan kun laves med brug af specielle vægte eller lignende anordninger, som oftere og oftere er tilgængelige på læge- og diætkontorer. Overvægt diagnosticeres, når kropsfedtindholdet er 20-25% hos mænd og 30-35% hos kvinder. Indikationer over disse normer betyder fedme.

3. Taljemål

Taljeomkredsdet er simpelthen den bredeste del af din mave. Med en stor ophobning af kropsfedt er det ofte svært at finde og måle korrekt. Du kan bede din læge om hjælp og lære at måle.

Hvis din talje er mellem 80-87 cm (mænd 90-94) - du er overvægtig, når den er lig med eller større end 88 cm (mænd 94) - er du allerede overvægtig.

Vi anbefaler

Forfatter: Time S.A

En individuelt udvalgt diæt vil give dig mulighed for nemt at tabe dig og samtidig spise sundt, velsmagende og uden ofre. Udnyt Jeszcolubisz, det innovative online kostsystem i Sundhedsguiden, og pas på dit helbred og dit velvære. Nyd en perfekt udvalgt menu og den konstante støtte fra en diætist i dag!

Find ud af mere

Fedme - Miljømæssige årsager

Diagnosticering af den faktor, der udløste forkert madforbrug, er grundlaget for effektiv fedmebehandling. Miljøfaktorer, der kan føre til overvægt, er dem, der er relateret til vores hverdag – herunder familie-, privat- og arbejdsliv. Det handler altså ikke kun om at spise mad, der har for meget fedt eller undgå motion, men mange andre årsager, der kan føre til overvægt og fedme, som vi ofte ikke selv er klar over. Deres liste er ret lang, så vi har delt den op i flere sektioner.

1 / Forkert ernæring samt familievaner med at tilberede og spise måltider, herunder:

  • spiser for meget mad,
  • spise fødevarer med for høj energitæthed (mad på 1 g indeholder en stor mængde kalorier, oftest på grund af højt fedt- og sukkerindhold),
  • spiser måltider for ofte uden 3-4 timers pauser imellem dem,
  • uregelmæssigt at spise måltider og spise op imellem, f.eks. søde eller s alte snacks,
  • forstyrrelser ved spisetider,
  • spiser ikke morgenmad,
  • spiser et måltid om dagen - f.eks. efter endt arbejde,
  • spiser aftensmad for sent - den bør spises senest 2 timer før sengetid,
  • drikker søde drikkevarer,
  • spiser ikke grøntsager,
  • modvilje mod at prøve nye produkter.

2 / Unormale madkøb, herunder:

  • stærkt forarbejdede produkter, der giver en stor mængde kalorier i små mængder,
  • produkter med konserveringsmidler, "enhancers", kunstige farvestoffer,
  • frugter og grøntsager, hvis udvikling blev understøttet af kemikalier,
  • bliver vejledt, når du vælger et produkt af dets pris - ikke altid, men ofte det billigsteprodukterne indeholder flest fedtstoffer og sukkerarter, der er skadelige for sundheden, og få sunde kostfibre,
  • bukke under for falske oplysninger i slogans, der reklamerer for mad.

3 / Lav fysisk aktivitet

Udviklingen af ​​civilisationen, herunder fødevareproduktion, salgsmetoder og nye teknologier, har betydet, at vi også bevæger os mindre og mindre for at "få" mad. Vi behøver ikke længere at lede efter den (også den i butikken), bage, samle og endda køre til butikken efter den.

Alt, hvad vi skal gøre, er at tænde for den relevante applikation på tabletten eller telefonen, vælge de rigtige produkter og bestille dem, og de vil bringe dem hjem. Og på denne måde, i stedet for et par hundrede eller tusinde skridt, som ville give kroppen mulighed for at bruge energi, laver vi et par "klik" eller "berøringer" med en finger, som ikke har noget at gøre med fysisk aktivitet.

4 / Stress

Hurtigt tempo i livet, konkurrence på arbejdet eller behovet for at "udvikle" en passende standard, som vores aflønning afhænger af, villigheden til at forsørge familien, opfylde kravene fra sig selv og andre, samt at have en stigende antal genstande, som efter vores mening er nødvendige for, at vi kan leve.

Disse og mange andre faktorer får os til at leve i mere og mere stress. For at "spise" det, rækker vi ofte ud efter produkter, der giver os en vildledende følelse af fred og bedre velvære.

Husk dog, at det, der driver os, når vi begynder at "spise" stress, ikke ersult , menappetit . Sult er det fysiologiske behov for fødeindtagelse for at holde kroppen i live. Og appetitten er ønsket om at spise noget, der, som vores erfaring viser, bringer os lindring og giver os glæde.

  • Fedme og stress - hvordan påvirker de hinanden?
  • Slankekur - hvordan mindskes appetitten og sulten?

Fedme - psykologiske årsager

Følelsesmæssige eller psykiske problemer kan være både årsagen til og konsekvensen af ​​fedme. Hos de patienter, hvor fedme er forbundet med psykologiske faktorer, er den mest almindelige diagnose:

  • lavt selvværd og mangel på selvaccept,
  • deprimeret stemning ellerdepression- for at forbedre deres velbefindende rækker patienter ud efter slik eller alkohol, som giver yderligere kalorier,
  • erstatte vigtige følelsesmæssige behov med mad - f.eks. kærlighed, venskab, tryghed, anerkendelse, respekt,
  • natspisesyndrom , som viser sig bl.a. ikke spise måltider om morgenen, spise mere end halvdelen af ​​maden om aftenen og natten, svært ved at falde i søvn eller søvnløshed ogogså søvngængeri - når patienten ikke er klar over, at han/hun står op om natten for at spise noget,
  • kompulsivt spisesyndrom , når en patient spiser store mængder mad på grund af nervøsitet, angst, tristhed, ensomhed eller kedsomhed, og mængden og kvaliteten af ​​den spiste mad ikke betyder noget for ham,
  • madafhængighedhvilke symptomer er:
    • føler en indre tvang til at spise en masse mad,
    • ingen kontrol over mad,
    • fysiske tegn på den såkaldte abstinenser, når patienten ikke spiser, fx muskelrystelser, nægtelse af, at han eller hun ikke har kontrol over at spise, spise mad på trods af, at han ved, at det er skadeligt for ham i for store portioner.

Risikoen for at udvikle madafhængighed er større hos mennesker, der ser det som et "værktøj" til at reducere stress og generelt er tilbøjelige til forskellige afhængigheder.

Fedme - hormonelle årsager

De mest almindelige af dem er de såkaldte Cushings syndrom, hvor overskydende kortisol, som kaldes stresshormonet, får din krop til at producere mere mad. Vægtøgning kan også forårsage hypothyroidisme, men kun hvis den er fremskreden og ubehandlet

Med en liste over de hormonelle faktorer, der forårsager fedme, peger forskere af denne sygdom og læger også på forstyrrelser i funktionen af ​​hormoner, der sender et sultsignal til hjernen (ghrelin - "kommandoer": spis!) og mæthed (GLP1) - "ordrer": stop, stop med at spise!).

Fedme - genetiske årsager

For nogen tid siden rapporterede forskere, at de opdagede et gen kaldet FTO, der øger risikoen for fedme. Men hvis vi ser årsagerne til fedme i genetik, skal det bemærkes, at op til 100 gener kan være ansvarlige for dens dannelse, og FTO er en af ​​dem.

Eksperter understreger dog, at ved at "arve" fedme handler det mere om at kopiere de forkerte spisevaner og inaktive måder at bruge fritid på, bemærket af bedsteforældre og forældre. På verdensplan har der kun været 200 tilfælde, hvor skade på funktionen af ​​et enkelt gen var årsagen til fedme.

Hvem er en fedmelæge?

Obesitologer specialist i behandling af overvægt og fedme (fra engelskobesity- obesity). Leder du efter fedmelæger? Gå til www.jakleczycotylosc.pl

Fedme - konservativ behandling

Sandheden er brutal, slip af med dine vrangforestillinger - ingen "mirakeldiæt" i 2-3 uger eller endda et par måneder vil ikke hjælpe med effektiv behandling af overvægt og fedme. Til dette er det nødvendigtpermanent, livslang ændring af spisevanerkombineret med vedvarende stigning i fysisk aktivitet . Dette kaldeskonservativ behandling .

For at tabe dig skal du indtage færre kalorier, end din krop har brug for. Men disse beløb kan variere meget fra person til person. De afhænger bl.a fra hans alder, fysiske form, type arbejde, sværhedsgraden af ​​fedme og andre sygdomme.

Derfor bør den korrekte mængde kalorier, som en specifik overvægtig eller fed person kan spise dagligt, bestemmes af en læge i samråd med en diætist for at opnå en gavnlig terapeutisk effekt.

Det samme gælder for fysisk aktivitet. Dens type og "dosis" bør tilpasses til sundhedstilstanden, fysiske tilstand og sværhedsgraden af ​​fedme hos hver patient separat. Sådanne anbefalinger bør også udarbejdes af lægen sammen med fysioterapeuten

Værd at vide

Aktiviteter og sport er SIKRE for alle overvægtige og fede mennesker:

  • simple øvelser i vand,
  • vandgymnastik,
  • svømning,
  • stavgang,
  • nogle pilatesøvelser,
  • cykling - stationær og terræn.

Aktiviteter og sport er FARLIGE for mennesker med fedme (især såkaldt fedme):

  • skridt,
  • zumba,
  • tabata,
  • øvelser på trampoliner og hængende maskiner (f.eks. trx),
  • øvelser med elementer af akrobatik,
  • hoppe,
  • kredsløbstræning,
  • klatring,
  • skiløb,
  • hurtig eller langdistanceløb.

Fedme - medicinbehandling

Det bruges primært til personer, der er overvægtige og fede af 1. og 2. grad. Nogle gange, er receptpligtig medicin til støtte for vægttab anbefales til patienter såkaldte bariatriske, dvs. dem, der enten forbereder sig på at gennemgå kirurgisk behandling af fedme (fedmekirurgi) og har behov for at reducere deres vægt til et vist niveau før operationen, eller som allerede har gennemgået en fedmeoperation, men har taget på i vægt igen.

Der er to receptpligtige lægemidler, der bruges til behandling af fedme i Polen. Førstnævnte øger den tid, du føler dig mæt efter et måltid og reducerer din appetit, mens sidstnævnte hæmmer tarmens absorption af fedt indtaget sammen med maden.

Lægen beslutter altid om inkludering af lægemidler i behandlingen af ​​overvægt og fedme, samt om deres dosering og varighed af brugen. Desværre bliver disse lægemidler ikke refunderet af National He alth Fund, så patienten afholder de fulde omkostninger ved deres køb.

Fedme - kirurgisk behandling (fedmekirurgi)

Bariatrisk kirurgi eren behandlingsmetode, der bruges til patienter med fremskreden fedme. Patienter med fedme af tredje grad (BMI 40+) eller fedme af anden grad (BMI 35,0 - 39,9), som har lidt af komplikationer fra fedme, er kvalificerede til operationen, f.eks.

  • type 2-diabetes,
  • hypertension
  • eller slidgigt.

I øjeblikket udføres tre typer bariatriske operationer i Polen:

  • ærmegatrektomi,
  • gastrisk by-pass (den såkaldte gastrisk by-pass og dens type mini gastrisk by-pass)
  • og - mindre og mindre - at lægge et mavebånd på.

Målet med hver af disse operationer er ikke kun at reducere mavesækkens volumen, så patienten kan spise mindre portioner, men frem for alt at udelukke den del af maven, hvor ghrelin produceres, dvs. sulthormon. Alle tre behandlinger refunderes af National He alth Fund.

En indirekte metode er implantation af den såkaldte maveballon. Det bruges primært til patienter med ekstremt sygelig fedme (BMI 50+), som som forberedelse til den primære fedmekirurgi skal reducere deres kropsvægt med op til flere dusin kilogram

Værd at vide

Slankebehandlinger er ikke fedmekirurgi!Fedtsugning, dvs. fedtsugning, GUAM, lymfemassage, termisk slankende GOLF og andre behandlinger bidrager til reduktion af kropsfedt, men de arbejder primært med overvægt, fordi deres opgave er at forme kroppen, opstramme musklerne, gøre huden mere elastisk og ikke behandle overvægt og fedme

Fedme - psykologisk støtte til behandling

De metoder, der understøtter behandling af overvægt og fedme omfatter de såkaldteadfærdsterapi . Det hjælper patienten med at ændre spiseadfærd, lærer teknikkerne til at kontrollere spiseprocessen, men styrker også hans motivation til at behandle og hjælper med at forstå, hvad selve fedmesygdommen er, og hvad dens konsekvenser er. For patienter, hvis fedmebehandling er hæmmet af bl.a. lavt selvværd, depressive lidelser, kompulsivt spisesyndrom, det anbefales at brugepsykoterapi .

Overvægt og fedme behandles gradvist. Det bedste vægttab i begyndelsen af ​​behandlingen er 1 kg, derefter 0,5 kg om ugen

Fedme - konsekvenserne af ikke at behandle fedme

Fedme er ikke kun en sygdom i sig selv, men forårsager også udviklingen af ​​omkring 50 andre sygdomme. Det kan også øge risikoen for mere alvorlige sygdomme såsom influenza, COVID-19 og kighoste.

Vægtreduktion så lavt som 5 til 10 procent. overvægt mindsker risikoen for at udvikle komplikationerfedme, og hvis det allerede er opstået, reducerer det deres intensitet.

1 / Metabolske komplikationer på grund af overskydende intraabdomin alt fedt:

  • insulinresistens,
  • præ-diabetes, der kan udvikle sig til type 2-diabetes
  • ikke-alkoholisk fedtleversygdom,
  • lipidforstyrrelser,
  • hypertension,
  • hormonelle lidelser,
  • skade på nyrefunktionen,
  • kræftformer - f.eks. i bryst, livmoder, bugspytkirtel, tyktarm, nyre, lever, anus, prostata og blod.

2 / Sygdomme som følge af overdreven fedtvævsbelastning på kroppen:

  • degenerative ændringer i rygsøjlen og knæleddene,
  • åreknuder og venøs tromboembolisme,
  • gastroøsofageal refluks,
  • lungelidelser (hypoventilationssyndrom),
  • hiatal brok,
  • søvnapnøsyndrom.

3 / Følelsesmæssige ændringer, der påvirker patientens livskvalitet:

  • lavt selvværd og mangel på selvaccept,
  • forstyrrelser i opfattelsen af ​​størrelse, kropsparametre,
  • isolation fra deres kære og samfundet,
  • søvnforstyrrelse,
  • frygt,
  • depression.

4 / Andre lidelser i kroppens arbejde:

  • galdeblæresten,
  • øget risiko for komplikationer under anæstesi til operation,
  • postoperative og perinatale komplikationer,
  • abnormiteter i fosterets struktur og udvikling
  • Kirurgisk behandling af fedme: typer af fedmekirurgi
  • Børns fedme - årsager, behandling, forebyggelse
  • Vægtisme, så jeg hader dig, fordi du er fed
Det vil være nyttigt for dig

Hvis du ønsker at behandle overvægt og fedme med succes, skal du indse og acceptere, at:

  • fedme er en sygdom, og du skal behandle den, ikke "bekæmpe" den eller "tabe sig" fra tid til anden med successive "mirakeldiæter",
  • jo tidligere du lærer årsagen til fedme og starter behandlingen - gerne allerede i overvægtsstadiet - jo større er chancen for, at du ikke udvikler sygdommen, men …
  • … det er aldrig for sent at behandle fedme,
  • fedmebehandling er en lang, vanskelig proces og kræver en individuel tilgang til hver patient, ikke standardopskrifter såsom " spis mindre, bevæg dig mere ",
  • fedmebehandling bør udføres af et tværfagligt team bestående af læge, diætist, psykolog ogfysioterapeut,
  • grundlaget for fedmebehandling er at modtage hjælp fra fagfolk og et oprigtigt, systematisk samarbejde med dem,
  • hvis du allerede er overvægtig eller er blevet overvægtig, kan du reducere vægten takket være forskellige metoder, men du vil ikke helbrede dig selv for denne sygdom før slutningen - det er nok at vende tilbage til livsstilen før behandlingen, og du bliver snart nødt til at tage på i vægt igen,
  • hvis du vil have succes med fedmebehandling, skal du ikke måle det ud fra hastigheden af ​​vægttab eller antallet af tabte kilo, men efter holdbarheden af ​​disse virkninger og forbedringen af ​​dit helbred og livskvalitet
Vigtig

Poradnikzdrowie.pl understøtter sikker behandling og et værdigt liv for mennesker, der lider af fedme. Denne artikel indeholder ikke diskriminerende og stigmatiserende indhold af personer, der lider af fedme.

Om forfatterenMagdalena GajdaSpecialist i fedmesygdomme og fedmediskrimination af mennesker med sygdomme. Formand for OD-WAGA Foundation of People with Obesity, Social Ombudsman for the Rights of People with Obesity i Polen og en repræsentant for Polen i den europæiske koalition for mennesker, der lever med fedme. Af profession - journalist med speciale i sundhedsspørgsmål, samt PR, social kommunikation, storytelling og CSR specialist. Privat - hun har været overvægtig siden barndommen, efter fedmeoperation i 2010. Startvægt - 136 kg, nuværende vægt - 78 kg.

Kategori:

Fedme