Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Angina - hvad er symptomerne? Angina er en betændelse i mandlerne og halsen, der kan være forårsaget af bakterier, vira eller svampe. I starten giver det symptomer, der ligner mindre infektioner i de øvre luftveje: ondt i halsen, brækkede knogler, løbende næse, øget temperatur. Under ingen omstændigheder kan angina undervurderes, fordi dens komplikationer kan være ekstremt farlige. Hvad er årsagerne til angina? Hvordan behandles angina? Er antibiotika altid nødvendigt?

Angina - generelle karakteristika ved sygdommen

Anginaer en akut betændelse i mandlerne og slimhinden i svælget. Symptomerne er ret karakteristiske, og antibiotikabehandling er ofte en nødvendighed.

Angina er en smitsom sygdom . Mikrober, der forårsager det, kan spredes til andre mennesker via dråber (når patienten f.eks. hoster eller nyser i vores nærvær). Vi får sjældnere halsbetændelse og bruger det samme bestik, glas og krus som han gør. Angina er især almindelig hos børn. Børn "fanger" ofte angina ved at kysse en smittet person, fx med en syg ven i gården, i børnehaven.

Angina - typer

På grund af infektionens placering er den kendetegnet ved:

  • palatine tonsill angina
  • pharyngeal angina
  • lingual tonsillangina

Der er også en anden opdeling, der tager højde for følgende typer angina:

  • aftøs angina
  • agranulocytisk angina
  • membranøs angina (difteri angina, Plaut-Vincent angina)
  • Ludwigs angina
  • monocytisk angina
  • pseudomembranøs angina
  • septisk angina

Angina - årsager

Bakterier, der forårsageranginakan leve i kroppen "sovende" - dette sker ret ofte. Træthed, ugunstige vejrforhold eller kroniske sygdomme eller nylige virusinfektioner gør kroppen svag. De bakterier, som vi naturligt bærer inden i os, formerer sig hurtigere og er ivrige efter at angribe, fx de palatinske mandler. Og angina er klar. Læger kalder professionelt denne mekanisme for auto-infektion.

Det er denne mekanisme, der gørangina mere almindelig om sommeren . Når det er varmt, udvides blodkarrene i halsen. Lokal afkøling af væv – og det er det, vi beskæftiger os med for eksempel med tidenspise is - får små kar til at trække sig sammen. Som følge af iskæmi bliver slimhinden i halsen mere forsvarsløs mod angreb af patogene mikroorganismer, fordi forsvarsmekanismerne så er svagere.

Angina er oftest forårsaget af streptokokker , sjældnere af andre bakterier, såsom :

  • stafylokokker
  • difteri (pneumokokker)
  • (Haemofilus influenzae)
  • Escherichia coli

Bortset fra bakterier er synderne bag angina norm alt vira og nogle gange svampe.

Angina - symptomer

Symptomerne på anginakan ikke forveksles med en forkølelse, fordi feber og ondt i halsen er meget mere generende. Hvis du genkender de fleste af symptomerne nedenfor, og ondt i halsen gør det svært for dig at spise eller endda sluge spyt, har du sandsynligvis at gøre med halsbetændelse.

Dog kan angina, afhængigt af dens placering, have et andet forløb. Typisk tonsillangina adskiller sig væsentligt fra lingual tonsill og sidebånd tonsillitis og tonsill tonsillitis. Her erangina symptomer !

Symptomer på palatine tonsill angina

  • sygdommens opståen er pludselig - den begynder norm alt med en alvorlig ondt i halsen, der gør det svært at synke og stråler ud mod ørerne
  • har norm alt høj feber (over 38 °) og kulderystelser
  • halsen og submandibulære lymfeknuder er forstørrede og smertefulde
  • det eneste symptom, der ligner en forkølelse, er utilpashed, hovedpine og generelt sammenbrud

Symptomer på tonsillitis

Angina i pharyngeal tonsillen hos små børn, især spædbørn, kan give ret turbulente symptomer:

  • høj feber, op til 40 grader C
  • manglende appetit
  • slim afføring
  • meningeale symptomer
  • kramper

Hos ældre børn og voksnesymptomerne på anginaadenoider er mildere:

  • smerte og svie i halsen
  • obstruktion og rhinitis
  • hoste
  • kropstemperaturen er normal eller let forhøjet
  • hævelse og rødme af svælgmandlen og slimhinden på bagsiden af ​​svælget, langs hvilken den slim-purulente udflåd flyder
  • i mere alvorlige former er der også fibrin-angreb på pharyngeal tonsillen og forstørrelse og ømhed af lymfeknuderne i nakken

Symptomer på lingual tonsillangina

Angina i den linguale tonsill og sidebåndene forekommer hos mennesker efter tonsillektomi (fjernelse - enucleation - af de palatinske mandler):

  • smertehalsen stråler ud til ørerne og intensiveres ved synke
  • taleforstyrrelse
  • låsesøm vises nogle gange
  • den inflammatoriske proces i den linguale tonsill kan bevæge sig nedad mod strubehovedet og føre til åndenød

Symptomer på Plaut-Vincents angina

  • halsstramning
  • lette smerter ved synke
  • dårlig ånde
  • kropstemperaturen er norm alt ikke forhøjet, men nogle gange opstår der lavgradig feber
  • lok alt fundet, oftest på én mandl, i dens øverste pol, rund, kraterformet sårdannelse, skarpt begrænset, dækket med hvidgrå, gulbrune eller grønne pletter, ret nem at fjerne - sårdannelse bløder let ved berøring

Symptomer på pneumokok angina

Pneumokok anginakan være erytematøs med rødme og hævelse af slimhinden og serøst ekssudat eller med tilstedeværelsen af ​​glatte, hvidgrå angreb, ret stærkt knyttet til underlaget og passerer til drøbelen og ganen blød. Med et gulligt skær på blomster kan det være svært at skelne dem fra difteri.

Angina purulente symptomer. Tjek om du har dem!

Angina - test og diagnose

Angina er ikke altid ledsaget af hvid belægning på mandlerne . Oftest er det ikke sådan. I begyndelsen, hvor angina pectoris lige er begyndt at udvikle sig, bemærker lægen under undersøgelsen hævelse, overbelastning og løsning af de palatinske mandler og slimhinderne omkring dem.

Efter nogen tid i den såkaldte i mandlernes krypter kan der dannes hvidlige pletter, og nogle gange kan der opstå punktlignende gullige læsioner gennem slimhinden. Den gul-hvide belægning på mandlerne er en blanding af fibrin og leukocytter (immunceller), der er døde i kampen mod bakterier. Raidet kan være meget lidt, men nogle gange kan du slet ikke se det, fordi det gnides af mad og spyt, når det sluges. Og medanginaopstår der slet ikke viral.

Men sygdomsbilledet er så specifikt, at lægen norm alt ikke har problemer med at diagnosticere angina ved første øjekast.

Du kan selvfølgelig altid bestille en test for tilstedeværelsen af ​​streptokokker i halsen (hvis lægen ikke har en tester på sit kontor, kan du spørge på det nærmeste laboratorium). En sådan test muliggør påvisning af anti-streptokok-antistoffer på få minutter, hvilket bekræfter tilstedeværelsen af ​​disse bakterier i kroppen.

Men da de fleste af os er streptokok-bærere, er værdien af ​​denne test noget tvivlsom. Den syge person kan kun være bærer af den opdagedestreptokokker, og selve angina kan være forårsaget af en helt anden bakterie eller virus.

En anden type test (næsten 100 % pålidelig) er at tage en tonsilpodning og se præparatet direkte under mikroskopet. Dyrkning og at tage et antibiogram tager længere tid, omkring 2 dage, men vi er sikre på, at det antibiotikum, der er udvalgt på denne måde, vil virke.

Angina - behandling

Der er en almindelig opfattelse, atmed angina altid bør gives antibiotika . Men ved virus-induceret angina vil det slet ikke virke, som i tilfældet med den sjældne svampeangina

På den anden side eranginaoftest forårsaget af streptokokker, og så er det fuldt ud berettiget at tage et antibiotikum (hovedsageligt penicillin). Men gør det ikke på egen hånd, kun efter lægens anbefaling og stop ikke behandlingen, så snart halsen holder op med at gøre ondt

Derudover bør patienten med angina have smertestillende, febernedsættende og lokale desinfektionsmidler i form af sugetabletter eller gurgleopløsninger. Hvis lymfeknuderne i din hals er forstørrede og gør ondt, kan varme, tørre kompresser omkring din hals hjælpe.

Du behøver ikke altid at blive i sengen under halsbetændelse, men den sædvanlige svaghed, der ledsager sygdommen, får det til at virke som den eneste levedygtige løsning.

Du er bestemt nødt til at isolere dig selv fra omgivelserne for ikke at inficere andre.

Fordi du sveder og dehydrerer i varmt vejr, skal du sørge for at drikke så meget varm væske som muligt.

Diæten skal være semi-flydende, så det er nemmere for dig at sluge mad. Undgå bedre varm og krydret mad.

Efter en sygdom er det værd at lave forebyggende undersøgelser. Det handler om at opdage mulige komplikationer efter angina. Lægen bestiller nogle gange for eksempel morfologi, ESR, generel urinprøve eller EKG.

Angina og tonsiller fjernelse

I nogle tilfælde kan mere invasive behandlinger være nødvendige. For eksempel er tilbagevendende adenoid tonsillitis hos børn en indikation for adenoidektomi. Det er en ØNH-kirurgisk procedure, der involverer fjernelse (skæring) af en forstørret adenoid. Proceduren udføres hovedsageligt hos børn over 3 år

Især hvis deres virkning er en permanent hypertrofi af palatine mandlerne. Sådanne mandler består hovedsageligt af bindevæv (fibrose) og beskytter ikke længere mod nogen infektion. De er norm alt en del af immunsystemet og beskytter os mod bakterier, vira og svampe. Overvokset – De er bare en type forsinkelsesbombe, fordi bakterier lever mellem fibrene og ikke reagerer på antibiotika, der ikke kan komme dertil. En indikation for fjernelsemandlerne oser af purulent indhold, når lægen trykker på dem med en spatel. En sådan purulent infektion er farlig for hele kroppen

Læs også: allergisk angina eller allergisk pharyngitis

Angina - komplikationer

Mellemørebetændelse

Den mest almindelige komplikation ved ubehandlet eller ubehandlet angina er mellemørebetændelse. Det viser sig ved alvorlige, stikkende smerter i øret, midlertidigt høretab, væskeansamling og feber. Indgreb fra en ØNH-læge er nødvendig for at forhindre otitis. Nogle gange skal trommehinden skæres over for at forhindre ukontrolleret brud. Heldigvis regenererer membranen

Bihulebetændelse

Bihulebetændelse er også en almindelig komplikation til halsbetændelse. Dens begyndelse er let at overse, men når der opstår typiske symptomer - hovedpine, der forstærkes om morgenen, eller når du bøjer dig ned, udflåd, der løber ned i halsen eller en følelse af udspiling omkring næsen, bør du straks søge læge. Det er ikke altid nødvendigt at indgive et antibiotikum, nogle gange er populær allergi og smertestillende medicin nok, og steroider påført direkte på slimhinden bruges også i stigende grad

Peritonsillær byld

En meget alvorlig komplikation af ubehandlet angina er en peritonsillær byld. Det kommer til udtryk ved stærke smerter i den ene side af ansigtet, som breder sig ind i øret. Den er ledsaget af en låsekæbe. I tilfælde af en byld skal du straks gå til ØNH, for ubehandlet kan det føre til betændelse i hjernehinden eller hjernen, som er livstruende

Pharyngeal byld

En byld efter halsen er en komplikation til angina, som kun forekommer hos børn. Symptomerne på angina omfatter hovedets karakteristiske position - det vippes tilbage, sidevæggen i halsen og nakken er bulet, og det syge barns tilstand forværres betydeligt. Patienter kræver indlæggelse på ØNH-afdelingen. Udover intensiv parenteral antibiotikabehandling udføres kirurgisk tømning af bylden

Lungebetændelse

Lungebetændelse efter angina forekommer oftest hos personer med betydeligt nedsat immunitet, rygere, børn og ældre. den faktor, der bidrager til sygdommen, er forkert behandling med antibiotika (f.eks. seponering for tidligt).

Myocarditis

Myocarditis er en meget alvorlig komplikation til ubehandlet eller ubehandlet angina. Vi bør være bekymrede over: træthed, svaghed, åndenød, usædvanlige brystsmerter og arytmier - for langsomtpuls eller hjertebanken eller arytmi. I en sådan situation skal du konsultere en kardiolog. I vanskeligere tilfælde skal du muligvis blive på hospitalet.

Gigt

Forsømmelse af angina eller en hyppigt tilbagevendende sygdom kan beskadige leddene, som bliver smertefulde, varme og kan udvikle hævelse og rødme. I dette tilfælde skal der udføres en ASO-test, dvs. en antistreptolysin-test - et øget resultat vil bekræfte arthritis.

Gigtfeber

Angina kan forårsage ikke kun gigt, men også gigtfeber, især hos børn. Det er forårsaget af et unorm alt immunrespons på tilstedeværelsen af ​​antigener fra kontakt med streptokokker, der forårsagede angina. Gigtfeber skader leddene og hjertet. Antibiotika og kortikosteroider bruges i behandlingen

Akut nefritis

Komplikation af angina kan også være akut nefritis. Symptomer på sygdommen omfatter feber, smerter i lænden, nedsat urinproduktion, fortykkelse og uklar urin, hovedpine, kvalme og opkastning. Sådanne symptomer kræver øjeblikkelig kontakt med en urolog

Sydenham's Pląsawica

Chorea, der optræder som en komplikation til en streptokokinfektion, kaldes Sydenhams Chorea (Lesser Chorea). Begyndelsen af ​​denne sygdom, der anses for at være autoimmun, er pludselig. Der er neurologiske symptomer: chorea, følelsesmæssige lidelser, tvang, tvang til at være aktiv og hyperaktivitet. Sygdommen forsvinder af sig selv inden for et par måneder, selvom den kan opstå igen.

Iritis

Iritis er en øjensygdom, der påvirker iris, den skiveformede farvede del af øjeæblets membran og ciliærlegemet, der understøtter den. Symptomerne omfatter skarpe øjensmerter, tåreflåd, fotofobi, rødme i øjet, ændring i farven på iris til en grønlig eller brunlig farve, forvrængning af pupillen og synsforstyrrelser. Som regel ordinerer lægen lægemidler til lokal brug. I tilfælde af en forværring af sygdommen indgives kortikosteroider desuden i øjeæblet og or alt

Dermatitis (erythema nodosum)

Erythema nodosum er en betændelse i huden og subkutant væv, der viser sig med karakteristiske store, smertefulde og røde knopper på huden. Hårde, smertefulde, godt opvarmede, livlige røde knopper vises primært på lårene, og efterhånden som sygdommen udvikler sig, ændrer de deres farve til brun, derefter grøn, og forsvinder spontant uden at efterlade sår eller ar. Erythema nodosum kræver behandling af den underliggende sygdom, der er årsagen til dens udvikling.

Ropowica af pladsfaldskærm

Flegmonøs flegmon er en sjælden, men stadig farlig, komplikation til angina. Symptomerne ligner den primære sygdom, men patientens almene tilstand er norm alt meget alvorlig. Parapharyngeal phlegmon kan være tvunget til at danne en byld i det parapharyngeale rum og kan spredes mod kraniets basis, ind i kraniehulen eller til posterior mediastinum, såvel som til sub-parietal fossa, pterygo-palatal fossa, gulv af munden, underkæbens fossa og det bløde væv i nakken. Det kan også forårsage sepsis.

Meningitis

Meningitis som en komplikation til angina er sjælden. Det første karakteristiske symptom er en stiv nakke, der forhindrer hagen i at røre brystet, ledsaget af: tiltagende hovedpine, opkastning, fotofobi

Mastoiditis

Mastoiditis kan forekomme som en komplikation til angina-komplikationen af ​​otitis. Det viser sig med ørepine, der stråler ud mod baghovedet, hævelse og rødme i området bag øret. Mastoiditis med knogledestruktion og den skabte subperiosteale byld er en absolut indikation for kirurgisk behandling. Derudover bruges selvfølgelig antibiotikabehandling som standard

Cavernøs sinus-trombose

Cavernøs sinus-trombose er en alvorlig intrakraniel komplikation, der udvikler sig hurtigt. Der er høj feber vekslende med et betydeligt temperaturfald (hektatisk feber), talrige neurologiske symptomer (inklusive meningeal) og septisk forstørrelse af milten. Selv hvis den passende behandling implementeres i tide, er der ingen sikkerhed for, at den vil forhindre patienten i at dø af meningitis eller sepsis.

Lær om hjemmemedicin mod angina!

Kan angina forveksles med andre sygdomme?

Det viser sig, at mange sygdomme kan begynde med angina, og deres vigtigste symptomer kan først optræde efter et par dage:

  • skarlagensfeber eller skarlagensfeber - mandlerne og halsslimhinden er meget røde, der er smerter ved synke og meget utilpashed. Efter 24 timer du har et typisk udslæt, der først viser sig på overkroppen. På dette tidspunkt er der også en markant rødme af spidsen og kanterne af tungen, og dækker derefter hele tungen (den såkaldte hindbærtunge).
  • difteri - indledningsvis er der milde heraldiske symptomer, dvs. lette smerter ved synke, feber op til 39 grader C. Mandlerne er let røde og hævede, dækket af hvidt eller gråt,fløjlsbløde membraner, solidt knyttet til jorden, sammenflydende og strækker sig ud over mandlen ind i tonsillens bue og den bløde gane. Efter deres adskillelse forbliver en blødende overflade. De cervico-bipolære lymfeknuder er meget hævede, ømme og hårde
  • infektiøs mononukleose - bortset fra forstørrede, røde, dækket af fibrinøse palatine-mandler, er der fundet generaliseret forstørrelse af lymfeknuder og lever og milt
  • tuberkulose - kan forårsage fladt sårdannelse på slimhinden i svælget, ganen eller palatin-mandlen
  • syfilis - i den sekundære periode (ca. 9 uger efter infektion) vises hvide-hvide klumper (plaques muqueuses) på palatin-mandlerne og mundslimhinden. De er smertefri og meget smitsom.
  • leukæmi - akut lymfatisk leukæmi forårsager hyperplasi af hele lymferingen i halsen, især af de palatinske mandler. Lejlighedsvis kan der dannes et nekrotisk sår. Klumpede lymfocytiske infiltrater kan også dannes inde i svælgets slimhinde, som går i stykker og danner let blødende erosioner.
  • agranulocytose - karakteriseret ved en dårlig almentilstand, feber, kulderystelser, ulceration og nekrose af mandler og svælg med sort belægning. Patienter klager over meget alvorlig ondt i halsen og nakken, især ved synke, savlen og dårlig ånde. Der er ingen tegn på forstørrelse af de regionale lymfeknuder
  • kræft i palatin-mandel og svælgkræft - manifesterer sig oftest som sår, der spreder sig til tilstødende anatomiske strukturer.

Angina - profylakse

Desværreer der ingen angina-vaccine . Selve antallet af streptokokstammer er enormt, og vaccinen kan kun virke mod én af dem. Det er svært at forestille sig, at vi adopterer hundrede vacciner uden visheden om, at sygdommen ikke ville være forårsaget af en stamme … hundrede og en.

Du kan reducere din risiko for at udvikle halsbetændelse ved at følge disse regler:

  • behandle tænder og enhver betændelse i bihulerne eller ørerne, fordi disse er infektionsfoci, der ligger tæt på mandlerne - derfor kan bakterierne hurtigt flytte til dem;
  • undgå personer, der allerede er inficeret; hvis nogen i husstanden har fået angina - vær opmærksom på ikke at bruge for eksempel det samme bestik eller kopper som den syge person; vask dine hænder grundigt efter kontakt med en person, der lider af halsbetændelse;
  • pas på din immunitet - spis masser af grøntsager og frugter rige på vitaminer, få nok søvn, hvil, dyrke noget sport, klæd dig passende til vejret, opgiv stimulanser;
  • efter at have konsulteret din læge, kan du bruge medicinøger kroppens modstand
  • undgå de såkaldte termiske stød - sæt ikke klimaanlægget til stærk køling i bilen, spring ikke fra en solvarm strand ned i det kolde vand; i varmt vejr, drik ikke meget kolde drikke, f.eks. med isterninger, eller spis stærkt frossen is.
Om forfatterenMonika Majewska En journalist med speciale i sundhedsspørgsmål, især inden for områderne medicin, sundhedsbeskyttelse og sund kost. Forfatter til nyheder, guider, interviews med eksperter og rapporter. Deltager i den største polske nationale lægekonference "Polsk kvinde i Europa", arrangeret af "Journalists for He alth" Association, samt specialistworkshops og seminarer for journalister arrangeret af foreningen.sonde

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

ENT