- Håndsmerter - degenerative forandringer
- Håndsmerter - inflammatoriske sygdomme
- Håndsmerter - karp altunnelsyndrom
- Smerter i hænderne - de Quervains syndrom
- Håndsmerter - ganglion
- Smerter i hænderne - Raynauds sygdom
- Håndsmerter - degenerative forandringer i rygsøjlen
Håndsmerter er en almindelig lidelse, der kan have en række forskellige årsager - det kan opstå efter overbelastning, efter en skade eller på grund af en systemisk sygdom. Roden til problemet kan være i hånden, hvis der er en skade eller belastning, eller det kan også være resultatet af en inflammatorisk sygdom, der påvirker hele kroppen. Hvad er årsagerne til håndsmerter?
Indhold:
- Håndsmerter - degenerative forandringer
- Håndsmerter - inflammatoriske sygdomme
- Håndsmerter - mikrotraumer
- Håndsmerter - ganglion
- Smerter i hænderne - de Quervains syndrom
- Håndsmerter - Raynauds fænomen
- Hånd smertebehandling
Håndsmerterkan være særligt generende. Hænder, især hænder, er ekstremt vigtige for os, fordi takket være dem lærer vi verden at kende, vi kan udføre forskellige aktiviteter og deltage i det sociale liv. Samtidig gør vores hænders multitasking dem særligt sårbare over for skader og overbelastning.
Smerter er ikke de eneste bekymrende håndsymptomer rapporteret af patienter. Ud over smerter lider de ofte af ledstivhed, følelsesløshed og prikken, hudoverfølsomhed eller brændende fornemmelse. Hvert af disse symptomer bør få os til at se en læge, fordi de kan være forårsaget af alvorlige tilstande, der kræver behandling.
Håndsmerter - degenerative forandringer
Slidgigt er en af de førende årsager til håndsmerter. De degenerative forandringer kan påvirke ethvert led, men i håndens område er det metacarpale trapezius led I, i bunden af tommelfingeren, oftest involveret. De første symptomer som følge af degenerative forandringer kan forekomme omkring 40 i år.
Et symptom på degenerative forandringer kan være smerter i området af det berørte led, hvilket gør det vanskeligt at udføre daglige aktiviteter. Patienten føler en svaghed i grebet, han er ude af stand til at holde tungere genstande eller foretage præcise bevægelser
Der er også stivhed i leddet, en klar begrænsning af mobiliteten. Ofte oplever patienterne en reduktion i stivhed efter at have "flyttet" leddet, især om morgenen
Ubehagene forstærkes, når du bevæger dig, og de aftager, når du hviler. Det sker dog, at smerten forbliver konstant, også om natten
Lægen bør vurdere udviklingen af ændringerne og vælge den passende behandling. Alt efter hvor store de erdegenerative forandringer, fysioterapi, ortoser, lægemidler indgivet lok alt ved injektion eller or alt, og i de mest avancerede tilfælde anvendes endda kirurgisk behandling
Håndsmerter - inflammatoriske sygdomme
Inflammatoriske ledsygdomme, der kommer til udtryk ved håndsmerter, omfatter leddegigt (RA) eller psoriasisgigt (PsA). Det er sygdomme, der indgår i en stor gruppe af autoimmune sygdomme, dvs. dem, hvor immunsystemet angriber sit eget væv.
I den nuværende viden er disse sygdomme uhelbredelige, vi kan kun ændre - dvs. lindre - deres forløb gennem passende behandling (lægemiddelbehandlinger).
Afhængigt af sygdommen er forskellige led påvirket af lidelser, med varierende sværhedsgrad - ikke kun (og ikke altid) er der et håndled eller små led i hænderne. I modsætning til en degenerativ sygdom kan symptomerne være midlertidige - deres intensitet kan ændre sig over tid, f.eks. efter en periode med alvorlig forværring af symptomer, kan de være reduceret i flere uger eller måneder.
Bortset fra smerten føler patienterne, at deres led er hævede og observerer, at der dannes hårde klumper, der deformerer deres hænder, i dem. Et karakteristisk symptom er morgenstivheden i leddene, som varer meget længere end ved slidgigt, det er svært at "starte" det
Andre symptomer på inflammatorisk arthritis omfatter svaghed, en følelse af sammenbrud og lavgradig feber. En patient med en diagnosticeret autoimmun sygdom bør forblive under konstant behandling af en reumatologisk klinik og om nødvendigt regelmæssigt konsulteres ortopædisk
Håndsmerter - karp altunnelsyndrom
En almindelig tilstand, der forårsager smerter i hånden - primært i tommelfinger, pege- og langfinger - er tryk på medianusnerven i karp altunnelen. Af forskellige årsager - arbejdsbyrde, diabetes, reumatologiske sygdomme - er pladsen i niveau med håndleddet indsnævret, hvilket betyder, at nerven der ikke er ordentligt ernæret.
Smerter i denne sygdom opstår oftest om natten, er det ledsaget af følelsesløshed, prikken, med tiden er der en nedsat følelse, svækket greb. Patienter rapporterer, at de ikke er i stand til at holde små genstande, og at de mangler præcision i bevægelser. Det er sjældent at helbrede denne sygdom non-invasivt - kirurgisk dekompression af nerven er oftest påkrævet
Læs mere: Karp altunnelsyndrom: symptomer, behandling og rehabilitering
Smerter i hænderne - de Quervains syndrom
Smerter i håndleddet på siden af tommelfingeren, der gør det svært at bevæge tommelfingeren, kan være et symptom på deQuervain. Det er en situation, hvor skeden bliver smal for de to hovedsener, der styrer tommelfingerens bevægelser, hvilket gør deres bevægelse meget smertefuld og gør det svært for patienten at fungere. Årsagerne til denne tilstand er heller ikke fuldt ud forstået, men overbelastnings- og/eller reumatologiske sygdommes rolle i forekomsten af denne sygdom er klar.
Behandling afhænger hovedsageligt af symptomernes varighed. Antiinflammatoriske lægemidler - enten gennem munden eller topisk ved injektion - kan hjælpe på kort tid. Men når symptomerne varer ved i lang tid, mislykkes disse metoder, og kirurgisk skæring af den indsnævrede kappe kan være nødvendig.
Håndsmerter - ganglion
I håndledsområdet forekommer cirkulære, spidslignende fortykkelser - ganglioner - relativt ofte. Disse er rum fyldt med et gelélignende stof. Årsagen til deres dannelse er ikke fuldt ud forstået, men det ser ud til, at langvarig overbelastning af håndleddet er af stor betydning.
Ganglie selv, hvis den ikke komprimerer blodkar eller nerver, er ikke en truende læsion, det er ikke en kræftsygdom. Det kan dog forårsage ubehag, smerte og se uskønt ud.
Langt de fleste af sådanne ændringer forsvinder af sig selv over tid. Men hvis patienten er forstyrret af en sådan ændring, eller hvis symptomer såsom nedsat følelse tilføjes, kan lægen beslutte at fjerne ændringen.
Enhver klump i håndledsområdet bør konsulteres af en ortopæd for at udelukke, om læsionen virkelig er en ganglion eller en anden tumor. Det bør verificeres, om det ikke er en neoplastisk ændring.
Smerter i hænderne - Raynauds sygdom
Dette er paroxysmal sammentrækning af arterier, der primært påvirker fingrene. Oftest opstår det som et resultat af lav temperatur, følelsesmæssig stress eller uden nogen åbenbar grund.
Sygdommen udvikler sig i anfald, hvor fingrene bliver hvide til en voksagtig hvide, og der er en skarp, ubehagelig smerte
En patient, der bemærker sådanne symptomer, bør gå til en dermatologisk konsultation
Håndsmerter - degenerative forandringer i rygsøjlen
Det kan ske, at smerten i hånden ikke er relateret til nogen struktur i den. Ved diskopati - degenerative forandringer i skiverne mellem hvirvlerne - i halshvirvelsøjlen kan nerverødder komme i klemme, som leder impulser til hånden. Patienten kan opleve smerte, svaghed i armen, føleforstyrrelser eller følelsesløshed på grund af nervedysfunktion forårsaget af halshvirvelsøjlen
Læge konsulterer patienten på grund af smerte i hånden efter at have udelukket deres årsag i hånden ellerunderarm, bør han lede efter problemet på et "højere" niveau.
- Heberden- og Bouchard-klumper er degenerative forandringer på fingrene
- Smerter i fingrene: årsager og behandling
- Følelsesløshed i fingre: forårsager
- Tennisalbue - symptomer, årsager, behandling
Årsagerne til håndsmerter er meget forskellige og kommer fra forskellige kilder. Derfor er håndteringen af hver af disse sygdomsenheder forskellig. Ved smerter i hænderne eller andre generende symptomer relateret hertil er en lægekonsultation nødvendig - gerne ortopædisk. Under et sådant besøg vil lægen indsamle patientens historie og undersøge hånden, eventuelt anbefale yderligere tests, såsom røntgen, ultralyd osv.
Det er meget vigtigt ikke at undervurdere disse lidelser og stræbe efter en fuldstændig diagnose af problemet
Vi kan betragte nogle af sygdommene som harmløse (f.eks. ganglion, lette degenerative forandringer) og kræver muligvis ikke nogen særlig behandling. På den anden side kan manglen på diagnose og behandling af andre sygdomme (fx karp altunnel, neoplastiske tumorer) føre til permanent svækkelse af dens funktion. På samme tid, som ved enhver sygdom, giver diagnosticering af problemet på et tidligt stadium mulighed for bedre og mere effektiv behandling end i tilfælde af fremskredne ændringer.