Scapula er en flad knogle placeret i den øvre del af ryggen, på brystets rygvæg, mellem rygsøjlen og armleddet, hvor den øvre lem begynder. Skulderbladet bidrager til denne dam. Og mobiliteten af ​​hele skulderkomplekset afhænger i høj grad af scapulas mobilitet. Smerter i området omkring skulderbladet kan varsle problemer med hjertet, rygsøjlen eller skader på skulderbladet og musklerne omkring det.

Spatelen foretager forskellige bevægelser og øger bl.a. torsoens fleksibilitet, men mest af alt øger bevægelsesområdet for overekstremiteterne i skulderleddet markant. Udover artikulære forbindelser med skulderkomplekset (brachiocapular og skulder-clavikulære led), forbinder scapulaen også via muskler med ribbenene, rygsøjlen, kraniet, kravebenet, humerus og hyoidknogle. De mange forskellige bevægelser af scapula er resultatet af samspillet mellem følgende muskler:

  • skulderblad,
  • firkant,
  • pectoral mindre,
  • parallelogram,
  • tandet front.

Łopatka - byggeplads

Scapula er en flad, tynd, trekantet knogle placeret på brystets rygvæg, såer den bageste del af skulderbæltet . Den anatomiske struktur af scapula er kendetegnet vedto overflader(costal og dorsal) og - som det sømmer sig en trekant -tre vinkler(øvre, nedre og lateral) ogtre kanter(medial, top og lateral). Skulderbladet er frit ophængt mellem musklerne og kun sideværtsartikuleret med kravebenet og med humerus .

Scapulas ribbens overflade er konkav og danner den såkaldtepadle bund . Rygfladen er derimod konveks og adskilt af en kam, der således danner to fordybninger:

  • supraspinatus(beregnet til supraspinatus);
  • fossa(holder fossa-musklen).

Toppen af ​​scapulaen har en tendens til den laterale vinkel, stiger gradvist og udvider sig for til sidst at forvandle sig til en stærk, høj knogleplade, der strækker sig ud over scapulaens trekanter og danner enskulderproces. På dens mediale kant er der enledflade til forbindelse til kravebenet .

Ravnens blindtarmbegynder på den øverste kant af scapula. Den går frem og op, for på et tidspunkt at vride sig til siden som en krog og ende med en stump spids. Ravnens blindtarm erstedet for fastgørelse af de tre ledbånd(ravne-klavikulær, ravnearm, ravnarm) ogtre muskler(mindre bryst, ravnearm og hovedet af en kort to-hovedet arm).

Skulderbladene er tydeligt synlige gennem huden på ryggen og håndgribelige (især de mediale og laterale kanter og den nedre vinkel på skulderbladet). Når armen er hævet over vandret, er den nederste vinkel på skulderbladet endnu mere synlig end i neutral position. Kanten af ​​scapula-kammen og skulderprocessen er også tydeligt mærkbare og synlige.

Langt størstedelen af ​​skulderen er lavet af et kompakt stof. Det svampede væsen findes kun i de tykkeste dele af knogler, i:

  • sidevinkel,
  • krageproces,
  • skulderproces,
  • på kamniveau,
  • langs sidekanten.

Paddle - funktioner

Oprindeligt, i menneskets forfædre, tjente skulderbladene hovedsageligt som en støtte. Udviklingen har dog resulteret i nyefunktioner-manipulerendeogpostural . Dette skyldtes ændringen i kroppens lodrette position og åbningen af ​​de øvre biokinematiske kæder. Som et resultat kan scapulaen, takket være evnen til at udføre multidimensionelle bevægelser,ændre positionen af ​​acetabulum i skulderleddet , , og dermed øge rækkevidden af armbevægelse . Denne mekanisme kaldes skulder-scapulier-rytmen

Spatel - bevægelser

Rækkevidden af ​​armens bøjning er 180 grader , hvorafde første 90 grader er bevægelsen af ​​selve humerus, ogefterfølgende 90 grader skyldespadle, som uddyber denne bevægelse så meget.I en abduktion når selve humerus kun 70 grader , hvorefterbevægelsen til en hel 180-graders stigning opnås ved at aktivere skulderbladet

Skulderbladet laver mange bevægelser, ikke kun i skulderleddet, som specifikke muskler reagerer på. Anatomi beskriver disse bevægelser af scapula som:

  • løft- løfter af skulderbladet;
  • sænkning- trapezmuskel i nedre del;
  • ekstern rotation- dentate anterior muskel;
  • intern rotation- mindre brystmuskel;
  • protraktion- brystmuskel;
  • tilbagetrækning- medial trapezius;
  • rotationnedre- parallelogram muskel;
  • øvre rotation- trapezius muskel øvre del;
  • anterior hældning- brystmuskel;
  • posterior hældning- takket anterior muskel.

Hver af disse bevægelser beskrives konventionelt fra skulderbladets neutrale position, som kan varieres individuelt. Denne orientering betragtes som neutral, når toppen af ​​scapula peger mod den tredje eller fjerde thoraxhvirvel (Th3 eller Th4), og den nedre vinkel er på niveau med den syvende thoraxhvirvel (Th7). Den nedre vinkel skal være lateral i forhold til topvinklen, og skulderprocessen skal være højere end topvinklen.

Opretholdelse af en neutral position, stabilitet og bevægelse af scapula skyldes på den ene side de stabiliserende muskler i scapula, såsom trapeziusmusklen og den tandede forreste muskel, og på den anden side scapula-mobilisatorerne, dvs. levator scapula-muskelen, parallelogrammusklen og minor pectoralis-muskelen.

Scapula-bevægelser baseret på PNF-mønstre

Scapulas mobilitet er så kompliceret, at anatomer og biomekanikere ikke er tilfredse med én type beskrivelse. PNF-elskere og terapeuter, der arbejder med denne metode, udleder scapulas bevægelser fra lokomotivkæder. Ifølge antagelserne fra PNF løber neurofysiologiske bevægelsesmønstre i diagonale (diagonale kropsplaner). I henhold til denne metodologi skelnes der mellem følgende:

  • for- og baghøjde ,
  • anterior og posterior depression .

Disse mønstre er, selvom de er navngivet og beskrevet forskelligt, en kombination af anatomiske bevægelser.

Łopatka - patologier

Den patologiske position af scapula skyldes norm alt den ujævne spænding af de mange muskler, der omgiver den. Både stabilisatorerne og scapula-mobilisatorerne kan være for stærke eller for svage. Dette oversættes norm alt tilposturale lidelserellerskulderproblemer . Hovedsymptomet er dogsmerter i skulderområdet og skulderbladet . Dens mest almindelige årsager omfatter:

  • hæmning af den forreste tandmuskel (især hos personer, der dyrker svømning og kastesport), hvilket forårsager smerter i skulderleddet;
  • placering af scapula i beskyttelse og inferior rotation, hvilket bidrager til dannelsen af ​​et sub-skulder syndrom

Scapula - smerte

Smerter i skulderbladet og dets nærhed er en populær lidelse, både hos fysisk aktive mennesker og hos dem, der fører en stillesiddende livsstil. Årsagen til ubehagelige fornemmelser idette område kan blandt andet være:

  • overbelastning,
  • skydeblad syndrom symptom (popping blade syndrom),
  • skulder,
  • hjerteanfald,
  • problemer med thoraxrygsøjlen,
  • for høj spænding af musklerne, der stabiliserer skulderbladet,
  • skade på musklerne omkring skulderbladet,
  • mekanisk traume,
  • neuralgi.

Hvis smerten i scapula-området eller bevægelsesbegrænsningen varer ved i lang tid, er det tilrådeligt at konsultere en specialist (ortopæd, traumatolog, neurolog, kardiolog). Hvis der er mistanke om et hjerteanfald, skal en ambulance straks tilkaldes

Scapula - frakturer

En særskilt årsag til smerter i scapula kan være dens fraktur. Det kommer sjældent fra ham, men når sådan en situation allerede finder sted, kan de gå i stykker:

  • skulderblad,
  • panorer,
  • hals,
  • skuldertillæg,
  • blindtarmen krager.

Der er spontane brud såvel som dem, der følger med kravebenet, ribbenene og endda rygsøjlen. Skulderbladet kan også brække som følge af forskydning af skulderleddet eller lammelse af den aksillære eller supraskapulære nerve

Ved brud på skulderbladsskaftet anvendes norm alt konservativ behandling, som består i at immobilisere hele leddet i et trekantet klæde eller en Desault-forbinding. Men hvis der er et brud på scapula-halsen (især ved forskydning), et forskudt ledbrud eller et brud på et af vedhængene, anbefales en operation oftest

Træning for skulderblade

Øvelser for skulderbladene består norm alt i at styrke musklerne i ryggen, maven og musklerne i skulderbæltet. Når du opbygger muskelstyrke, bør du også huske på at strække musklerne, sørge for den rette bevægelighed i leddene og arbejde på den korrekte figur og kropsholdning. For mere om skulderbladsøvelser, se følgende artikler:

Bibliografi

  • Adler S., Beckers D., Buck M., "PNF in practice", DB Publishing Publishing, Warszawa 2014.
  • Bochenek A., Reicher M., "Human Anatomy", bind I, PZWL Medical Publishing, Warszawa 2012.
  • Janicki K., "Home Medical Guide", PZWL Medical Publishing, Warszawa 2003.
  • Urbanowicz Z., "Little encyclopedia of human anatomy", Czelej Publishing House, Lublin 2003.

Kategori:

Anatomi