- Epistaxis - lokale årsager
- Epistaxis - systemiske årsager
- Epistaxis - årsager. Narkotika
- Epistaxis - årsager. Kemikalier
Årsagerne til næseblod er norm alt et mindre traume eller en mindre løbende næse i løbet af en forkølelse. Men nogle gange kan blod fra næsen flyve på grund af alvorlige medicinske tilstande, såsom forhøjet blodtryk, åreforkalkning og endda kræft. Hvad er årsagerne til næseblod?
Næseblødninger blodtab fra beskadigede blodkarvægge i næsen. De mest almindelige årsager til denne tilstand er lok alt traume og udtørring af næseslimhinden. Mindre almindelige årsager til næseblod er alvorlige sygdomme, såsom for eksempel koagulationsforstyrrelser eller endda kræft.
Blødning fra næsen kan være af varierende sværhedsgrad, lige fra lækage i dråber til alvorlig blødning
Størstedelen (80-90%) af blødningen kommer fra de vaskulære plexuser i den forreste-nederste del af næsen (Kiesselbachs eller Littles plexus), da disse er områder af næseslimhinden, der er meget vaskulariserede, og desuden tynd og følsom over for skader
Disse typer blødninger er ikke særlig intense og stoppes norm alt ved enten at klemme begge sider af næsen i 10 minutter eller ved at placere en vatrondel fugtet med et dekongestant i næsen.
Mindre hyppige, men mere alvorlige, er blødninger, der stammer fra den bageste del af skillevæggen over delebenet eller ved siden af de nedre og mellemste aurikler.
Denne type blødning kan være svær at kontrollere - nogle gange er hospitalsindlæggelse nødvendig.
Det sker ogsåpåstået næseblødning-pseudoepistaxis- dette er en type blødning, der ikke kommer fra næsen, men fra en anden del af kroppen. Så løber blodet kun ned til næsen. Denne type blødning kan forekomme i tilfælde af hæmoptyse, esophagusvaricer, opkastningsblod og tumorer, der bløder i halsen, strubehovedet, luftrøret eller lungerne.
Epistaxis - lokale årsager
- lok alt traume- en af de mest almindelige årsager til næseblod er lokale traumer - stærk rensning af næsen ved at puste eller bruge et organ, plukke næsen. Årsagen til beskadigelse af blodkarvæggen kan også være et kraftigt nys eller en voldsom hoste, fx ved kighoste, og forskellen i barometertrykket, forårsaget af en hurtig opstigning, fx med fly
- udtørring af slimhinden- når næseslimhinden er tør, er der bl.a.næsetørhed og blokering, nedsat lugtesans, skorper, der dækker næseslimhinden, hovedpine. Betændelse er almindelig (f.eks. pharyngitis, bihulebetændelse eller mellemørebetændelse). Denne type lidelse rammer norm alt mennesker, der opholder sig i airconditionerede, overophedede og utilstrækkeligt fugtede rum
- erosion af næseslimhinden- der opstår en lille defekt i næseslimhinden, skarpe, brændende smerter
- tumor(godartet eller ondartet) i nasopharynx eller laterale bihuler - en tumor i næsen eller nasopharynx er synlig, udbuling af næsens sidevæg
- perforering af næseskillevæggen -defekt i næseskillevæggen viser sig ved en hørbar fløjten ved vejrtrækning, en følelse af tør næse, udtørring af sekret og forstørrelse af næseturbinater
- næsepolypper -der er en løbende næse eller en purulent løbende næse og de dermed forbundne vejrtrækningsbesvær, stemmeændringer, snorken, næseforvrængning
- infektionlokal - f.eks. rhinitis, løbende næse, allergisk rhinitis, rhinitis
- fremmedlegeme i næsen- hyppig tilbagevendende blødning er karakteristisk, kombineret med en lugtende udflåd
- næseoperation , f.eks. næseskillevægskorrektion, næseplastikkirurgi
Epistaxis som følge af en ulykke bør ikke tages let på. De kan signalere et brud på kæben, øjenhulen eller bunden af kraniet. Livstruende er skade på den såkaldte carotis sifon, som kan vise sig som massive tilbagevendende næseblod umiddelbart efter eller endda uger efter skaden.
Epistaxis - systemiske årsager
- systemiske sygdomme (f.eks. AIDS, sarkoidose)
- granulomatøse sygdomme, f.eks. Wegeners granulomatose
- infektionssygdomme, f.eks. influenza, mæslinger, røde hunde, skoldkopper, infektiøs mononukleose
- koagulationsforstyrrelser, f.eks. trombocytopeni, hæmofili
- leversvigt
- nyresvigt
- hormonelle lidelser
- åreforkalkning
- hypertension
- Rendu-Osler-Webers syndrom
- blodsygdomme - anæmi, leukæmi
- C-vitamin- og K-vitaminmangel
Blødning fra næsen under graviditeten
Blødning fra næse under graviditet er forbundet med øget blodgennemstrømning og blodtryk. Som en konsekvens udvides blodkarrene i næseslimhindenog reducere styrken af deres vægge. Hvis trykket er for højt, brister karrene. Så hvis din næseblødning under graviditeten ikke er ledsaget af andre forstyrrende symptomer, skal du ikke bekymre dig.
Epistaxis - årsager. Narkotika
Epistaxis kan være forårsaget af lægemidler, der forstyrrer blodkoagulationen, fx acetylsalicylsyre (såkaldt aspirin), fordi salicylaterne deri reducerer blodkoagulationen og i sig selv kan forårsage næseblod, andre NSAID'er og forskellige trombocythæmmende lægemidler, fx heparin og dets derivater og warfarin.
Langvarig brug af dekongestanter i slimhinden, såsom dråber og spray, der indeholder oxymetazolin eller xylometazolin, kan også bidrage til næseblod.
Epistaxis - årsager. Kemikalier
Indånding af intense kemiske lugte kan også forårsage næseblod, da dette forårsager skade på blodkarrene i næseskillevæggen. Denne lidelse kan for eksempel ramme malere, salgsassistenter i malerforretninger, parfumerier.
Om forfatterenMonika Majewska En journalist med speciale i sundhedsspørgsmål, især inden for områderne medicin, sundhedsbeskyttelse og sund kost. Forfatter til nyheder, guider, interviews med eksperter og rapporter. Deltager i den største polske nationale lægekonference "Polsk kvinde i Europa", arrangeret af "Journalists for He alth" Association, samt specialistworkshops og seminarer for journalister arrangeret af foreningen.Læs flere artikler af denne forfatter