Verdenssundhedsorganisationen advarer om, at kræft vil være den førende årsag til for tidlig død i verden i de kommende år. Derfor er det så vigtigt at forebygge kræft og dens tidlige opdagelse på et stadie, der giver mulighed for effektiv behandling.
Vi taler med Dr. Janusz Meder, en onkolog fra National Institute of Oncology og formanden for den polske Union of Oncology, om onkologisk årvågenhed og kodeksen til at bekæmpe kræft.
- Læge, gælder de ovennævnte rapporter fra WHO også for vores land?
I mange år har UICC (Union for International Cancer Control) udsendt meddelelser, hvori den, baseret på demografiske og epidemiologiske data, anslår, at antallet af kræfttilfælde vil fordobles i de næste 20 år.
Andre data viser, at i den generation, der bliver født, vil hver anden person i deres liv opleve kræft, og nogle mennesker - endda nogle få. På grund af medicinens fremskridt forlænges den forventede levetid, og mange kræftformer er blevet til kroniske sygdomme. Det gælder også for Polen. I øjeblikket har vores land over en million mennesker, der er blevet diagnosticeret med kræft inden for de sidste 5-10 år.
På den ene side har vi dårlige nyheder om, at kræft - og ikke kardiologiske sygdomme som før - vil være den vigtigste dødsårsag i det 21. århundrede, og på den anden side er vi glade for, at fremskridtene inden for medicinsk viden er så stor og dynamisk, at selv hvis vi har kræft, har vi en chance for effektiv behandling og en betydelig forlængelse af livet, selv i nogle mere fremskredne kræftformer.
- Er det muligt på en eller anden måde at undgå at blive syg?
Ja. Jeg vil citere en anden WHO-meddelelse, der siger, at man kunne undgå at få 30-50 pct. kræft, hvis bare folk ville ændre deres livsstil. WHO gennemførte også meget interessante analytiske simuleringer vedrørende især lande med middel- og lav nationalindkomst
Det er blevet beregnet, at hvis lidt mere end 11 billioner dollars om året blev brugt på kræftuddannelse, forebyggelse og profylakse, kunne der være en potentiel besparelse på 100 billioner dollars og dermed opnå yderligere midler til behandling af kræft. patienter.
- Hvordan forebygger man så kræft?
Det er enkelt, siger "European Code Against Cancer" (http://www.kodekswalkizrakiem.pl/kodeks/), som består af 12 punkter vedrørende kosten (svarende til Middelhavet, rig på grøntsager og frugt , begrænse fedt, s alt og sukker med masser af fisk, reducere forbruget af kød, især rødt kød), konstant fysisk aktivitet (selvom en daglig 30-minutters gåtur i frisk luft, væk fra udstødningsgasser), undgå tobak, alkohol, UV-stråler (undgå overdreven solbadning og brug af solarium), nogle vaccinationer (mod HBV og HPV) osv.
Disse 12 punkter viser, hvor meget afhænger af os selv i processen med at forebygge kræft. Ikke kun det: Ved at følge denne kode og ændre vores livsstil forhindrer vi ikke kun kræft, men også alle civilisationens sygdomme.
Dette skyldes, at årsagerne til kræft er de samme som dem, der forårsager hjerteanfald, diabetes, hyperkolesterolæmi, forhøjet blodtryk og den abdominale fedme, som verden kæmper med i dag.
- Virker det virkelig at overholde disse regler?
Der er en meget interessant bog om den såkaldte blå zoner på jorden. Det er steder, hvor der bor mange meget ældre mennesker, som er diagnosticeret med ekstremt få civilisationssygdomme, herunder kræft. Disse omfatter befolkningen i Okinawa, Sardinien, Ikaria, Nicoya-halvøen i Costa Rica Loma Linda, Californien, hvor den religiøse gruppe syvendedagsadventister bor.
Hvorfor det er sådan, er blevet analyseret, og det viste sig, at disse mennesker lever, som om de kendte koden. De tilbringer meget tid udendørs, som er virkelig rent der, spiser sund mad med masser af fisk og grøntsager, drikker lidt alkohol, ryger ikke og, vigtigst af alt, bor i grupper, der støtter hinanden, hvad enten det er en religiøs eller etnisk gruppe. gruppe, har mål at forfølge, har mindre stress, lav yoga eller har en stærk tro.
Fordi det psykologiske, følelsesmæssige og spirituelle aspekt også er af stor betydning for sundheden. Det er kendt, at langvarig stress er dødelig for helbredet, og vi har levet under kronisk stress siden børnehaven. Rotteræset begynder der, og fortsatte derefter i skole, college og arbejde. Det er værd at sætte farten ned og finde en balance mellem at være og at have, fordi at stoppe giver dig mulighed for at se det vigtigere, nemlig sundhed.
- Følger disse regler nok, er der noget andet, vi bør gøre for at undgå at blive syge eller væsentligt forsinke kræft?
Det er selvfølgelig ikke alt.Den såkaldte onkologisk årvågenhed, dvs. at observere din krop for at fange alle forstyrrende symptomer, der kan indikere begyndelsen af kræft.
Jeg har promoveret brugen af den såkaldte "Gylden regel om 2-3 uger", som bunder i én sætning: hvis de symptomer og lidelser, der hidtil ikke er oplevet, ikke er fuldstændig elimineret inden for 2-3 uger ved simpel symptomatisk behandling (anti-inflammatorisk, febernedsættende, smertestillende ) - de bør uddybes diagnose og først for at udelukke neoplasma og først derefter beskæftige sig med diagnosen af andre sygdomme
Derudover er det vigtigt at udføre periodiske kontroller en gang om året: blodtælling med smear, ESR, blodsukkerniveauer, leverprøver, urinstof, kreatinin, samt en generel urinprøve.
Resultaterne af sådanne test viser effektiviteten af vores indre organer, de kan opdage ikke kun kræft, men også andre sygdomme - og på et tidligt tidspunkt
Derudover mænd over 50 de bør måle PSA-niveauer, fordi det ikke er en determinant for prostatacancer, men unormale resultater kan få patienten til at besøge en urolog, udføre en biopsi og opdage enhver kræftsygdom.
Kvinder og mænd over 50 bør have en koloskopi for at hjælpe med at opdage tyktarmskræft
Jeg opfordrer kraftigt alle til at besøge tandlægen mindst en gang hver sjette måned for ikke kun at behandle eventuelle caries-inflammatoriske læsioner, men også for tidligt at opdage eventuelle mistænkelige ændringer i mundslimhinden, tungen, mandlerne og svælget.
Alle ovenstående tests er fremragende måder til hurtigt at finde en forstadie til kræft eller meget tidligt stadie af kræft, som nemt kan helbredes fuldstændigt.
- Hvilke andre tests bør kvinder udføre som en del af onkologisk årvågenhed?
Mine damer, jeg opfordrer jer til at lave gratis screeningstest for cytologi (i alderen 25-59 hvert 3. år), hvilket er vigtigt i forebyggelsen af livmoderhalskræft og mammografi (50-69 år hvert andet år), brystkræft
- Genetisk forskning har været populær for nylig. Er det værd at gøre dem for at vurdere risikoen for at udvikle kræft?
Genetiske tests er hovedsageligt rettet mod personer, der havde mindst én førstegradsslægtning i deres familie (forældre, søskende, børn), der lider af kræft, fx i tyktarmen, brystet eller skjoldbruskkirtlen. Sådanne patienter bør besøge genetiske klinikker, fortrinsvis placeret på onkologiske centre ellerakademiske centre.
Dette er vigtigt, for sådanne steder opnås ikke kun testresultatet, men også et interview, som sammen med resultaterne giver dig mulighed for at vurdere risikoen for at blive syg. Fordi tilstedeværelsen af en mutation i en persons gener ikke betyder, at de vil opleve kræft. Og det betyder ikke, at en kvinde skal have amputeret sine bryster eller fjernet æggestokkene som en forebyggende foranst altning. Nogle gange er det nok kun at udføre omhyggelig observation og den ovennævnte onkologiske årvågenhed.
- Hvilke andre tests vil hjælpe med at identificere truslen?
Hvis nogen ryger cigaretter, skal han have et røntgenbillede af thorax en gang om året, og dette - opmærksomhed - i to projektioner. For det er ikke ualmindeligt at tage et billede i den posterior-anterior projektion og tilføje kommentaren: "indre organer i brystet uændret."
Dette vildleder patienten, da det er umuligt at identificere tidlige neoplastiske læsioner eller andre mediastinale tilstande, medmindre der tages et later alt billede.
En anden vigtig ting er at observere din krop og organisme. Det er værd at vaske hånden i brusebadet fra tid til anden for at mærke eventuelle klumper eller klumper under huden eller forstørrede lymfeknuder i nakke, armhuler eller lyske. Hos kvinder - klumper eller klumper i brysterne, hos mænd - i kønsområdet
Du bør også se dine hudpigmenteringsmærker, især efter hjemkomst fra en solrig ferie, hvis de ikke forstørres, ændre deres form og farve. Hudpigmentceller melanocytter har en immunhukommelse: Jo mere vi udsætter dem for UV-stråling i løbet af vores levetid, jo større er sandsynligheden for, at de udvikler mutationer, der fører til hudkræft eller melanom.
Endelig er forstyrrende signaler: hurtigt vægttab, feber af ukendt oprindelse, kronisk træthed, overdreven svedtendens, forstyrrelser i vandladning og afføring, ændring i afføring, kronisk hæshed, synkebesvær, enhver blødning - blod i spyt, afføring, urin eller intermenstruel blødning hos kvinder
- Og vaccinationer? I nogle lande siges livmoderhalskræft at stoppe takket være HPV-vaccinationer …
Dette er et meget vigtigt element i onkologisk årvågenhed. Vi taler hovedsageligt om hepatitis B-virus og det førnævnte HPV-virus, dvs. det humane papilloma.
Ved at vaccinere mod hepatitis B kan du undgå skrumpelever og som følge heraf leverkræft, som ofte overses og opdages så fremskreden, at der ikke er mere effektiv behandling for det.
Mens iFaktisk er der videnskabelig dokumentation baseret på et ti-årigt vaccinationsprogram for piger og drenge i Australien, Skotland og Skandinavien før seksuel initiering, der viser, at HPV-vaccinen kan udrydde livmoderhalskræft.
Vaccine mod humant papillomavirus (et moderne 9-valent præparat af tredje generation), forhindrer forekomsten af neoplasmer induceret af denne virus hos 95 %. Det er værd at tilføje, at sammenhængen mellem HPV og kræft i mund, svælg, mandler, analkanal eller ydre kønsorganer også er blevet bevist - på grund af farlig seksuel adfærd, oralsex, analsex eller hyppigt partnerskifte.
Når vi taler om neoplasmer induceret af vira og bakterier, bør vi nævne helicobakter pylori - bakterier, der forårsager mavesår. Ved længerevarende kontakt med denne bakterie kan der udvikles neoplasmer: kræft eller lymfom i maven og mave-tarmkanalen. Helicobacter pylorii kan med held elimineres gennem effektiv behandling
- Hepatitis B-vaccinen er på det obligatoriske vaccinationsprogram, men det er HPV-vaccinen ikke.
Den nationale kræftstrategi giver mulighed for indførelse af en obligatorisk HPV-vaccine, men først om 2-3 år. Interessen for det er så stor, at produktionen ikke følger med verdens efterspørgsel
Men vaccination i sig selv er ikke alt - i Polen er der mangel på uddannelsesprogrammer, naturligvis tilpasset børns og unges alder, som ville give viden om sikre holdninger og pro-sundhedsadfærd.
Sådan uddannelse skal indføres, fordi forældre ikke taler om det derhjemme, og unge leder efter rollemodeller på internettet. Uddannelsen af den yngre generation er også vigtig af en anden grund. I øjeblikket er anti-vaccinebevægelsen udbredt, som ikke har noget videnskabeligt grundlag, og som kun kan modarbejdes af smart børnehaveuddannelse.
- Lægen taler hele tiden om patientens onkologiske årvågenhed. Og hvad er lægernes rolle i alt dette?
Kæmpe. Vi er endelig nået til det punkt, hvor jeg vil opfordre alle til at være oprørske over for nogle mindre opmærksomme læger. Hver af os er i stand til at bemærke nogle forstyrrende symptomer. Du skal præsentere dem for lægen og ikke blive kv alt.
Til vores alles behov oprettede jeg anvendelsen af den førnævnte "gyldne regel om 2-3 uger". Lægen skal først udelukke kræft og derefter diagnosticere andre sygdomme. Og hvis han ikke vil gøre det, må han skifte læge
- Mange tak for interviewet
dr Janusz Meder
doktor i medicinske videnskaber, onkolog, formand for den polske forening for onkologi, National Institute of Oncology - National Research Institute i Warszawa.