- Cancer Cachexia Syndrome
- Kost ved kræftsygdomme - ernæringsmæssige krav
- Kost ved kræftsygdomme - sundt protein
- Kost ved kræftsygdomme - komplekse kulhydrater
- Kost ved kræftsygdomme - fedtstoffer af god kvalitet
- Kost ved kræftsygdomme - grøntsager og frugter som en kilde til antioxidanter
- Kost ved kræft - hvad skal man drikke?
- Kost ved kræft - hvor ofte spiser du?
- Kost ved kræft - hvordan man tilbereder måltider
- Diæt ved neoplastiske sygdomme - tilskud
- Kostændringer afhængigt af symptomerne, der ledsager sygdommen
- Diæt ved neoplastiske sygdomme - prøvemenu
At tage medicin mod kræft påvirker hele kroppen. Patienter ændrer deres smag, bliver alt for følsomme over for lugte eller afsky for mad. Og alligevel skal kosten være nyttig i kampen mod sygdommen. Find ud af, hvordan en ordentlig kost skal se ud ved kræft. Hvad kan en syg spise? Se en eksempelmenu.
Indhold:
- Cancer Cachexia Syndrome
- Kost ved kræftsygdomme - ernæringsmæssige krav
- Kost ved kræftsygdomme - sundt protein
- Kost ved kræftsygdomme - komplekse kulhydrater
- Kost ved kræftsygdomme - fedtstoffer af god kvalitet
- Kost ved kræftsygdomme - grøntsager og frugter som en kilde til antioxidanter
- Kost ved kræft - hvad skal man drikke?
- Kost ved kræft - hvor ofte spiser du?
- Kost ved kræft - hvordan man tilbereder måltider
- Diæt ved neoplastiske sygdomme - tilskud
- Kostændringer afhængigt af symptomerne, der ledsager sygdommen
- Diæt ved neoplastiske sygdomme - prøvemenu
Diæt ved neoplastiske sygdommespiller en vigtig rolle i at understøtte behandlingsprocessen og forhindrer patienten i at blive underernæring. Det er også vigtigt, at det understøtter immunsystemet, forbedrer stofskiftet og understøtter regenereringen af kroppen efter strålebehandling og/eller kemoterapi. Derfor bør passende ernæring indføres på diagnosetidspunktet og modificeres på forskellige stadier af behandlingen.
Cancer Cachexia Syndrome
De fleste mennesker med kræft oplever nedsat evne til at spise og optage næringsstoffer. Derfor udvikler de meget ofte neoplastisk kakeksi-syndrom, som viser sig ved et kraftigt tab af kropsvægt, en spiseforstyrrelse og en følelse af hurtigt at være mæt efter et måltid.
Kræftkakeksi rammer primært patienter, der kæmper med kræft i spiserøret, bugspytkirtlen, maven, tyktarmen, lungerne, prostata og non-Hodgkins lymfom. Symptomer på underernæring eller neoplastisk kakeksi vedrører 30-85 % af patienterne, og hos 5-20 % er de årsagen til døden i sygdommens terminale stadium
Cancer kakeksidet er resultatet af en systemisk inflammatorisk reaktion som reaktion på tilstedeværelsen af kræftceller i kroppen. Begyndelsen af neoplastisk kakeksi kan være indiceret ved 5 % eller mere vægttab over 3-6 måneder
Kropsvægt vurderes ved hjælp af BMI-indekset. Det er dog muligvis ikke pålideligt ved tilstedeværelse af ødem. Derfor vurderes ernæringsstatus bedst ved at måle præalbumin, albumin og transferrin i blodet
Problemer med madindtagelse kan forværres af stråling og/eller kemoterapi, som forårsager kvalme, opkastning og diarré.
Nogle kræftformer kan have den modsatte effekt af at tage på i vægt. Det er ofte resultatet af den hormonbehandling, der anvendes, for eksempel ved brystkræft, kræft i æggestokkene og livmoderkræft. Under behandling af kræft anbefales vægttab ikke, men bør overvåges. Efter endt behandling og remission af sygdommen bør vægttab påbegyndes, helst under opsyn af en specialist
Kost ved kræftsygdomme - ernæringsmæssige krav
Der er ingen universel diæt til kræft. Det skal altid individualiseres afhængigt af typen og stadiet af neoplasma, type komplikationer efter behandling, alder, ernæringsstatus for patienten og hans madpræferencer
Det bør også indeholde alle essentielle ingredienser såsom aminosyrer, fedtstoffer, kulhydrater, mineraler og vitaminer. Mennesker med kræft kan kræve op til 20 % mere energi og næringsstoffer end raske mennesker.
Derfor er det ekstremt vigtigt at imødekomme denne efterspørgsel, for ellers vil kroppen begynde at bruge ressourcer fra sit eget væv, hvilket fører til neoplastisk kakeksi. Ernæringsbehov bør beregnes individuelt, f.eks. ved hjælp af formlen for den ideelle kropsvægt.
Kost ved kræftsygdomme - sundt protein
Mennesker, der lider af kræft, har et øget behov for protein, da det er nødvendigt for genopbygning af organer, der er beskadiget af kræft, og regenerering af væv efter behandling. Immunsystemet er særligt følsomt over for proteinmangel i kosten. Tilstrækkelig tilførsel af protein i kosten beskytter også kroppen mod mobilisering af indre proteinressourcer, fx fra skeletmuskler. Derfor er brugen af restriktive diæter, der eliminerer protein hos mennesker med kræft, uacceptabel.
Forbruget af protein i kosten for mennesker med kræft bør udgøre 15-20% af energibehovet (hos raske mennesker er det 10-15%). Andelen af vegetabilsk protein afledt af f.eks. bælgfrugter til animalsk protein bør værevære 1:1 (for raske mennesker er det 2:1).
I tilfælde af intolerance over for bælgfrugter, fjern dem midlertidigt fra kosten, især i tilfælde af kræft i fordøjelseskanalen. Mennesker med kræft har brug for sundt og bedre fordøjeligt protein.
Vælg derfor magert kød (kylling, kalkun, kalvekød), fisk og undgå stærkt forarbejdet speget og røget kød. Det er bedst at tilberede dem selv derhjemme, fx kalkunbryst krydret med dine yndlingskrydderier og stege det ved lav temperatur. Æg og magre mejeriprodukter såsom hytteost, yoghurt og kefir er også en god kilde til sundt protein. En god kilde til vegetabilsk protein er dog f.eks. tofu.
Hvis der er symptomer på laktoseintolerance (diarré, flatulens) efter indtagelse af mælk, bør de udelukkes og erstattes med fermenterede produkter, da de praktisk t alt ikke indeholder laktose. Gedemælk er lavere i laktose og kan tåles bedre. Laktoseintolerance kan udvikle sig efter behandling med cytostatika (f.eks. 5-fluorouracil) eller strålebehandling af mave- og bækkenområdet.
Kost ved kræftsygdomme - komplekse kulhydrater
Kulhydrater bør udgøre 35-50 % af energif.webporbruget af mennesker med kræft, og deres anbefalede kilde er fuldkornsgryn, ris, brød, grøntsager og frugt. Husk at med en fiberrig kost bør du øge vandtilførslen (6-8 glas/dag).
Efter operation eller strålebehandling i maven kan store mængder kostfibre være utålelige, hvilket kan forårsage gas og mavesmerter. I sådanne tilfælde bør du begrænse fuldkorn, indtil fordøjelsessystemet begynder at fungere ordentligt.
Det er absolut nødvendigt at begrænse simple sukkerarter, som kan findes i småkager, kager og barer. De har lav ernæringsværdi og kan forværre gastrointestinale symptomer såsom luft i maven og diarré.
Kost ved kræftsygdomme - fedtstoffer af god kvalitet
Fedtstoffer bør udgøre 30-50 % af energibehovet for en person med kræft. Den anbefalede kilde til fedtstoffer er fedtstoffer af god kvalitet såsom uraffinerede olier, fx olivenolie, hørfrøolie, havfisk, frø og nødder. Du bør begrænse meget fedt kød (svinekød), indmad, ost og spæk, da disse er kilder til mættede fedtsyrer.
Omega-3 flerumættede fedtsyrer, som kroppen ikke selv kan producere, har en særlig gavnlig effekt på immunprocesserne. Flerumættede fedtsyrer er indeholdt i hørfrøolie, nødder, fed havfisk (makrel, sild,sardiner).
Kost ved kræftsygdomme - grøntsager og frugter som en kilde til antioxidanter
Ud over det øgede energibehov under kræft, øges behovet for antioxidante stoffer som A-vitamin, C-vitamin, E-vitamin, zink, selen og kobber, som neutraliserer frie radikaler. De findes i friske, farverige grøntsager og frugter, hvis forbrug bør være mindst 0,5 kg om dagen.
Mørke frugter som blåbær, blåbær, mørke druer, hindbær er rige på antioxidanter.
Hos mennesker med kræft skal du være forsigtig med bælgfrugter, korsblomstrede og løggrøntsager. Hvis de efterfølges af utilpashed, bør de undgås i kosten
Grøntsager bør på grund af deres høje næringsværdi spises til hvert måltid, helst rå. Men når du føler dig utilpas efter at have spist rå grøntsager, skal du introducere dem kogt, bagt i folie, dampet eller stuvet. Undgå stegning og bagning ved høje temperaturer
Kost ved kræft - hvad skal man drikke?
Ved kræft anbefales det at drikke omkring 2 liter væske om dagen, afhængig af kropsvægt. Helst i form af stillestående mineralvand eller svage te-infusioner
Du kan også drikke fortyndet, friskpresset grøntsagsjuice og frugtjuice, men husk, at de indeholder en masse simple sukkerarter. Kaffe er ikke forbudt, så længe der ikke er symptomer efter indtagelse. Det anbefales ikke at indtage alkohol.
Drikkevarer bør indtages mellem måltiderne, ikke under måltiderne, da de får dig til at føle dig mæt hurtigere. Dette er især vigtigt hos patienter med manglende appetit
Kost ved kræft - hvor ofte spiser du?
Patienten bør spise måltider hver 3.-4. time, hvilket i alt omfatter 4-5 måltider om dagen: 1. morgenmad, 2. morgenmad, frokost, eftermiddagste og aftensmad. Portionerne skal være små, men nærende og rige på en række forskellige fødevarer. Monotone retter med én ingrediens bør undgås, f.eks. at spise den samme ret flere gange om dagen.
Kost ved kræft - hvordan man tilbereder måltider
Madlavning, stuvning eller dampning er den foretrukne behandling. Undgå stegte og stærkt grillede retter. Kræftramte har ofte problemer med appetit, derfor er retternes udseende også vigtigt. Retter bør fremme deres forbrug og ikke indeholde produkter, som patienten ikke kan lide.
Du bør ikke undgå sarte krydderier som basilikum, oregano, merian. I stedet bør det undgåsvarme krydderier såsom chili, peber
Hvis patienten ikke har problemer med at spise, er der ingen grund til at give ham flydende eller dejagtig mad. Denne form for ernæring bruges norm alt hos patienter efter operation af tumorer i mave-tarmkanalen
Hvis det ikke er muligt at spise mad naturligt (or alt), anvendes enteral eller parenteral ernæring
Diæt ved neoplastiske sygdomme - tilskud
Tilskud bør kun anvendes i udvalgte kliniske tilfælde, hvor der er malabsorption og tydelige næringsstofmangler. Dette er især vigtigt hos patienter med gastrointestinale neoplasmer
Derfor anbefales det ikke rutinemæssigt at bruge kosttilskud i form af multivitaminer. Husk, at deres bedste fordøjelige kilde er frugt og grøntsager.
Orale kosttilskud (ONS) kan overvejes, hvis patienten ikke er i stand til at spise nok mad og dækker alle ernæringsmæssige behov
Sådanne tilberedninger kan erstatte et sundt måltid eller være et supplement til et måltid i løbet af dagen. Før brug af sådanne præparater, bør patienten konsultere den behandlende læge eller en diætist
Kostændringer afhængigt af symptomerne, der ledsager sygdommen
Cancerøs kakeksi er årsagen til appetitforstyrrelser og fremkomsten af hurtig mæthed efter et måltid. Derudover påvirker kemoterapi og strålebehandling receptorer i hjernen og mave-tarmkanalen, hvilket forårsager kvalme og opkastning. Dette kan desuden forstyrre processen med appetit og madindtagelse af den syge person.
Derfor kan mennesker, der lider af neoplastiske sygdomme, opleve forskellige symptomer, der gør det svært at spise naturligt mad. Derfor er et af de vigtigste elementer i at individualisere kosten hos kræftpatienter at tage hensyn til ledsagende symptomer.
I tilfælde af kvalme er det værd at øge hyppigheden af indtaget måltider. Portionerne skal være små og kølige uden intense aromaer, der kan forværre kvalme. Vi anbefaler supper, cremer, frugt- og grøntsagscocktails, sorbeter, grøde.
Ved diarré anbefales det at BRAT diæt (B - bananer, R - hvide ris, A - bagte / kogte æbler, T - hvede toast). Derudover skal vand og elektrolytter efterfyldes
Mennesker med kræft kan også udvikle forstoppelse. I dette tilfælde anbefales det at øge indtaget af kostfibre og væske
De vises i hoved- og nakkeområderne efter strålebehandlingstrålingsreaktioner på slimhinderne, som er udsat for irriterende stoffer. I en sådan situation bør patienten undgå at indtage sure produkter, fx frugtjuice og krydrede, fx peber.
Generelle ernæringsanbefalinger til mennesker med kræft:
- Spis varierede, velsmagende og æstetisk præsenterede retter
- Tilføj en kilde til sundt protein til hvert måltid
- Spis komplekse kulhydrater, hvis kilde bør være fuldkorn, grøntsager og frugter, som du godt tåler
- Husk, at grøntsager og frugter også er en kilde til antioxidanter og kostfibre
- Indtag fedt af god kvalitet fra fisk, uraffinerede olier, frø og nødder
- Spis 4-5 måltider om dagen med 3-4 timers pauser
- Forbered dine produkter kogt, foliebagt, dampet eller stuvet
- Spis dine måltider ved den optimale temperatur (hverken for varmt eller for koldt)
- Drik omkring 2 liter væske om dagen, helst i form af stillestående mineralvand
Husk, at der ikke er nogen mirakeldiæter, der kan erstatte lægemiddelbehandling. Formålet med ernæring under kræft er at øge chancerne for helbredelse og få den nødvendige energi til at bekæmpe sygdommen.
Diæt ved neoplastiske sygdomme - prøvemenu
Menuen til patienten bør udarbejdes af en diætist individuelt til patientens behov, under hensyntagen til patientens alder, energibehov og ernæringspræferencer
Den bør også ændres afhængigt af patientens aktuelle helbredstilstand. Nedenfor er et eksempel på en menu for en 64-årig kvinde, der vejer 62 kg og er 175 cm høj med diagnosticeret brystkræft uden tegn på underernæring.
Dag I
- Og morgenmad
- 1 pakke (200 g) grani hytteost
- 2 skiver surdejsrugbrød
- 2 friske tomater
- 3 teskefulde frisk persille
- 2. morgenmad
- 1 pakke (200 g) græsk yoghurt
- ¾ kopper blåbær
- 2 paranødder
- Frokost
- sejfilet (150 g)
- 1 zucchini
- 1 gulerod
- 1 lille selleri
- 2 teskefulde olivenolie
- 3 spsk hakket persille
- 1 kop kogte byggryn
Grøntsager skåret i strimler eller tern, s alt fisken og krydr med dine yndlingskrydderier. Kom lidt vand i gryden og gryderetgrøntsager tildækket til de er møre. Tilsæt herefter den hakkede fisk og lad det simre et par minutter mere. Til sidst tilsættes to spiseskefulde olivenolie og persille. Server retten med kogt byg
- Eftermiddagste
- 1/3 kopper tør hirse
- ¾ kopper blåbær
- ½ glas kokosmælk
- ½ glas vand
- 4 valnødder
Hæld kokosmælk og vand i en gryde. Skyl hirsen under rindende vand, og kom den derefter i en gryde med kokosmælk og vand. Kog til de er møre, mens du rører hele tiden, så grynene ikke brænder på. Afkøl derefter grynene, tilsæt blåbær og hakkede valnødder
- Aftensmad
- 1 lille avocado
- 2 skiver kalkunskinke
- 1 tomat
- 1 lille drivhusagurk
- 2 skiver surdejsrugbrød
Dag II
- Og morgenmad
- 2 hårdkogte æg
- 2 skiver boghvedebrød
- 2 håndfulde lucernespirer (50 g)
- 1 lille drivhusagurk
- en teskefuld smør til smøring på brød
- 2. morgenmad
- 1 banan
- 6 pekannødder
- ½ glas kokosmælk
Bland bananen med kokosmælk og drys med hakkede pekannødder
- Frokost
- hakket kalvekød (100 g)
- 1 zucchini
- 1 gulerod
- 1 lille selleri
- 2 teskefulde olivenolie
- 3 spsk hakket persille
- 1 kop kogt boghvede
- 4 syltede agurker
Riv grøntsager i tykkere striber. Krydr kødet med s alt, krydr med dine yndlingskrydderier og form til frikadeller. Hæld 0,5 liter vand i en gryde og kog grøntsagerne møre. Tilsæt herefter frikadellerne og kog et par minutter mere, indtil saucen er reduceret. Til sidst tilsættes to spiseskefulde olivenolie og persille. Server retten med kogt boghvede og syltede agurker
- Eftermiddagste
- 1/3 kopper tør hirse
- 1 æg
- ¾ glas hindbær
- 2 teskefulde rapsolie
- 1 spiseskefuld hvedemel
Skyl hirsen under rindende vand, og kog derefter indtil den er mør. Afkøl grynene og tilsæt mel, æg og rapsolie. Bland ingredienserne grundigt. Form pandekager på en bageplade beklædt med papir (eller alufolie) og bag dem ved 180°C i cirka 15-20 minutter. Blend hindbær og hæld overdem pandekager.
- Aftensmad
- 2 spiseskefulde tun i sovs
- 1 teskefuld mayonnaise
- 1 hel rød peber
- 1 tomat
- 3 spsk hakket persille
- 2 skiver surdejsrugbrød
Bland tun med mayonnaise og persille og smag til med s alt. Pensl brødskiverne med pastaen
Dag III
- Og morgenmad
- 2 dåser tomater
- 3 mellemstore gulerødder
- 2 selleri kviste
- 2 mellemstor persille
- 1 kyllingelår uden skind
- 2 teskefulde græsk yoghurt
- 3 spsk hakket persille
- allehånde, laurbærblad, oregano
Hæld ben, gulerod, selleri og persille med koldt vand, tilsæt allehånde og laurbærblad og kog i ca. 30 minutter. Tilsæt derefter dåsetomater og oregano. Kog i cirka 20 minutter. Tag benet ud af suppen og pil kødet. Bland suppen med en blender til den er jævn. Tilsæt pillet kyllingekød og græsk yoghurt. Du kan forberede suppen dagen før
- 2. morgenmad
- kop (200 g) græsk yoghurt
- ¾ kopper blåbær
- 1 spiseskefuld mandler
- 2 teskefulde sesam
- Frokost
- laks (100 g)
- ½ rød peber
- 1 zucchini
- 1 gulerod
- 2 store østerssvampe
- 1 tsk olivenolie
- 1 kop kogte brune ris
Krydr laksen med s alt og pak den ind i aluminiumsfolie. S alt grøntsagerne og østerssvampene separat, hæld olivenolie på, drys med dine yndlingsurter og pak dem ind i aluminiumsfolie. Bag grøntsagerne og laksen i ovnen ved 200°C i cirka 20 minutter. Server med kogte brune ris.
- Eftermiddagste
- ¼ kop (50 g) tapiokagranulat
- 1 kop blåbær
- 1 kop sojamælk
Hæld sojamælken og tapiokagranulatet i en gryde. Kog ved meget lav varme i cirka 30 minutter, under konstant omrøring. Du kan tilføje lidt vand, hvis det er nødvendigt. Efter tilberedning lægges tapiokaen i en skål og afkøles. Blend bærrene og hæld dem over tapiokaen
- Aftensmad
- 2 skiver kalkunskinke
- ½ salatblandingsemballage
- 1 teskefuld linolie
- 2 skiver boghvedebrød
Læs flere artikler af denne forfatter